曹毅穎
(廣州市中山大學附屬第三醫院,廣東 廣州 510000)
隨著科學技術的提高,患者對醫療服務的質量有更高的要求,尤其是手術室護理。自2010 年起,衛生部提出在全國醫院開展優質護理的方式。"優質護理"主要宗旨是以患者為中心,加強常規護理,護理責任制全部落實到位,強化護理專業的素養,大大的提高了護理隊伍的服務水平與質量。我院首先選擇手術室開展優質護理服務,初步取得了成效,具體內容報道如下:
將2017年1月-2017年12月在我院手術室進行手術的90例患者隨機分為觀察組和對照組,每組患者各45例。觀察組男患者23例,女患者22例,年齡21~74(38.5±6.9)歲,其中胃腸科7例,甲乳外科4例,肝膽外科5例,肝移植科4例,骨科8例,泌尿外科9例,婦科7例,其他2例;對照組男患者22例,女患者23例,年齡20~72(39.3±8.1)歲,其中胃腸科8例,甲乳外科3例,肝膽外科4例,肝移植科3例,骨科 9例,泌尿外科 7例,婦科 8 例,其他3例。所有患者在年齡、性別、文化程度、手術種類等一般資料比較上無差異(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 對照組:
給予一般的常規護理,包括體位護理, 密切監測患者的病情變化及生命體征指標、顱內壓等數據、躁動護理、營養支持、手術創口等。(1)護理人員要去探視患者,詳細與患者本人及家屬確定患者的基本信息和手術有關人員的信息。(2)在患者進入手術室后,護理人員應嚴格執行手術室護理的各項規章制度,與醫師配合將患者的體位擺放正確,避免浪費治療時間,一定程度上提高手術治療效果。手術后應該加強患者飲食、藥物護理以及適當的活動等。
1.2.2 觀察組:
在常規的護理基礎上開展優質護理。(1)護理前:手術前護理的工作人員要做好健康教育的宣傳工作,與患者講解告手術治療的一般程序、必要性以及會發生的風險,應該注意的問題,加大患者對手術的認知。與患者耐心溝通,有針對性對患者進行心理疏導,使患者全力配合手術治療。(2)術中:手術開始前護理人員應把手術室的準備工作做好,及時發現患者緊張不安、躁動的情緒,并給予適當的安慰和鼓勵使患者的情緒得以緩解,最后指導患者在暴露手術區域時處于最佳體位,但需要保護患者的隱私。(3)術后:手術后護理工作者還應對嚴密的觀察患者的各項生命體征,防止出現異常反應以及突發狀況的發生。最后,手術結束后的恢復期應告知家屬護理中注意事項,傳授一般的護理技巧。此外,還應根據患者個人情況給予符合患者的飲食、運動指導,使患者盡快恢復健康。
以觀察組和對照組的患者對優質護理的滿意程度及術后患者的焦慮情況為觀察指標。自行設計問卷調查表,總分為 100分,分三個等級,非常滿意:≥ 90 分;滿意:60 ~ 89 分;不滿意:≤ 59分,滿意度 = 非常滿意 + 滿意。焦慮評分采用SAS評定。
所有數據采用統計軟件 SPSS19.0 進行處理。計量資料用±s表示,用t檢驗;計數資料用率(%)表示,采用x2檢驗。檢驗標準以P< 0.05 ,認為差異有統計學意義。
觀察組患者對優質護理滿意度為95.56%(43/45),對照組對護理滿意度為71.11%(32/45),經比較觀察組滿意度高于對照組,且差異有顯著性意義(x2=11.76,P<0.05);觀察組病患術后焦慮情況為20.00%(9/45),對照組為51.11%(23/45),觀察組患者的焦慮明顯低于對照組,且兩組差異有統計學意義(x2=18.23,P<0.05)。
優質護理是在常規護理的理論基礎上提出的一種先進的護理干預模式,其主要宗旨就是“以人為本,以患者為中心”,通過積極的改變護理的方式、創造良好的護患關系等方式來提高患者的滿意度,以減輕患者的痛苦。手術室中應用優質護理方式大大提高了醫務工作者的工作質量,使患者及家屬提升對護理的滿意度。
本文結果示,觀察組患者對護理滿意度為9 5.5 6%(43/45),對照組其滿意度為71.11%(32/45),觀察組滿意度高于對照組,差異有顯著性意義(x2=11.76,P<0.05);兩組病患術后焦慮情況的發生率研究組為20.00%(9/45),對照組為51.11%(23/45),觀察組患者的焦慮低于對照組,差異有顯著性意義(x2=18.23,P<0.05)。
綜上所述,優質護理模式在手術室護理應用中可以顯著提高護理服務的質量,減少術后的焦慮癥,最大程度上減輕患者的痛苦,在手術室護理工作中值得借鑒和學習。