手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究

國艷陽

（中國人民解放軍第208醫院，吉林 長春 130062）

前 言

眾所周知，手術室護理工作的時間較長、具有較高的護理風險，這就要求護理人員具有嫻熟的護理操作技能，形成患者生命安全的有力保障。如果在手術室護理過程中不注重對細節進行管理，容易導致安全隱患的存在，導致患者的利益受損。細節護理堅持將患者作為護理的中心，通過進行全面細致的護理管理，實現對護理風險的有效規避。本次研究主要分析了手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果，現報告如下[1]：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將本院手術室作為研究試點，采用隨機抽樣法，隨機選取2017年4月--2018年2月接收的92例患者作為研究對象，分為參照組和細節管理組。參照組46例（男24例，女22例），年齡：35.28±0.45歲。其中，普外科手術患者21例，泌尿外科患者14例，婦科手術患者8例，神經外科患者2例，骨科患者1例。細節管理組46例（男25例，女21例），年齡：36.07±0.58歲。其中，普外科手術患者23例，泌尿外科患者11例，婦科手術患者6例，神經外科患者3例，骨科患者3例。

1.2 方法

護理人員應對參照組手術患者實施常規護理措施，密切關注患者的生命體征變化情況，完善靜脈給藥工作，合理控制家屬的探視人數。

細節管理組患者實施細節護理模式，具體如下：（1）護理人員應在手術前對手術所需器械和設備進行嚴查，嚴格執行三查八對制度，為了預防突發狀況，應做好應急藥物和血漿的準備工作，加強對患者的心理輔導和健康教育，為患者介紹手術治療的成功案例，提升患者對手術治療的信心。（2）護理人員應合理調節手術室的溫度和濕度，對吸氧濃度進行合理控制，合理應用麻醉藥物，并采用疼痛轉移法分散患者的注意力。（3）在手術結束后，護理人員應著重對患者的皮膚進行清洗，對手術器械進行嚴格檢查，防止出現將手術器械遺留在患者體內的現象。

1.3 觀察指標

觀察采用手術室細節護理措施前后的手術室護理質量評分。

觀察兩組患者的護理滿意度、醫院感染發生率和醫療糾紛發生率。

2 結 果

2.1 手術室護理質量評分

本次調查結果顯示，在實施手術室細節護理前，醫療器械管理：（12.36±0.64）分，消毒隔離：（14.59±0.73）分，手術器械準備：（17.21±0.33）分，巡回護士配合度：（13.65±0.14）分，在實施細節護理措施后，醫療器械管理：（20.33±0.89）分，消毒隔離：（21.46±0.75）分，手術器械準備：（22.34±0.58）分，巡回護士配合度：（23.08±0.93）分。

2.2 護理滿意度

本次研究結果顯示，參照組患者的醫院感染發生率：21.74%（10/46），醫療糾紛發生率：13.04%（6/46），護理滿意度：73.91%（34/46），細節管理組患者的醫院感染發生率：2.17%（1/46），醫療糾紛發生率：0.00%（0/46），護理滿意度：95.65%（44/46），證明細節護理模式在手術室護理安全管理過程中，具有重要的應用價值。

3 討 論

大量醫學研究結果顯示，手術室是醫院感染多發的科室，一旦產生醫院感染，會嚴重削弱患者的術后恢復效果，容易導致醫患糾紛的發生，進而對醫院的社會效益產生消極影響，不利于維護醫院的整體形象。由于采用手術治療方法的患者病情大多較為嚴重，加之手術室護理工作量和風險較大的特點，如果不能采取有效的護理干預措施，會增加手術過程中的安全隱患，無法確保患者手術的治療效果。在以往手術室護理的過程中，護理人員的責任意識較差，不能充分發揮自身主觀能動性，不斷改善護理服務質量，限制了手術室患者舒適度的提升。因此，為了全面提升患者對手術室護理服務的口碑，護理人員應樹立細節護理理念，由被動工作向主動為患者提供優質護理服務轉變，針對患者的疾病類型和特點，制定個性化的護理方案，做好手術器械檢查和消毒隔離工作，加強對患者的心理疏導和安慰，確保患者能夠充分感受到醫院的人文關懷，提升手術的預后效果[2]。

4 結 論

在手術室護理安全管理過程中，應加強細節護理方法的運用，消除護理安全隱患，在手術開始前，做好手術設備的準備工作，將三查八對制度作為指導依據，在手術時做好患者的心理輔導工作，深入了解患者病情變化特點，在手術結束后，加強對患者皮膚的清理，降低并發癥的發生率，提升手術治療的安全性。