護理干預對成人哮喘患者生活質量的影響價值評估

鄭曉峰

【摘要】 目的 研究護理干預對成人哮喘患者生活質量的影響價值。方法 74例成人哮喘患者， 根據隨機數字表法分為對照組和綜合組， 每組37例。對照組采用常規護理干預， 綜合組采用綜合化護理干預。比較兩組患者氣促、喘息、咳嗽、胸悶消失時間以及臨床治療效果、護理滿意度、護理差錯發生情況， 并比較護理后兩組的心理功能、機體功能、社會功能、物質生活質量評分。結果 綜合組患者氣促、喘息、咳嗽、胸悶消失時間分別為（4.23±0.34）、（6.53±1.41）、（4.14±0.15）、（5.23±1.53）d，

均明顯短于對照組的（6.24±1.91）、（8.13±2.71）、（6.24±1.25）、（8.10±2.72）d， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。綜合組患者的治療總有效率94.59%、護理滿意度100.00%均明顯高于對照組的72.97%、72.97%， 護理差錯發生率0明顯低于對照組的16.22%， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。干預后， 綜合組患者的心理功能、機體功能、社會功能、物質生活質量評分分別為（38.33±2.45）、（37.26±2.78）、（39.35±2.77）、（31.62±2.19）分， 均優于對照組的（30.11±2.37）、（29.41±3.07）、（31.28±2.56）、（26.33±

2.47）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合化護理干預對成人哮喘患者效果確切， 可更好控制病情， 控制哮喘發作癥狀， 縮短病程， 提升患者健康水平和生活質量， 提升患者的護理滿意度， 值得

推廣。

【關鍵詞】 護理干預；成人哮喘；生活質量；影響價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.103

支氣管哮喘是多種細胞、細胞組分參與的氣道炎癥病， 屬于慢性疾病， 發病率較高。支氣管哮喘的發生與氣道高反應性有緊密聯系， 一般出現廣泛且多變可逆性氣流， 使得患者出現胸悶、咳嗽、喘息、氣促等癥狀， 且夜間、清晨癥狀明顯[1]。本研究根據隨機數字表法將74例本院2016年2月～2017年

2月收治的成人哮喘患者分組護理， 探討了護理干預對成人哮喘患者生活質量的影響價值， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年2月～2017年2月收取的74例成人哮喘患者， 根據隨機數字表法將患者分為對照組和綜合組， 每組37例。對照組中男20例， 女17例；年齡23～73歲， 平均年齡（37.24±11.92）歲。綜合組中男19例， 女18例；年齡21～72歲， 平均年齡（38.29±11.24）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規護理干預， 綜合組采用綜合化護理干預， 具體內容如下。①全身評估和入院教育。護理人員協助患者完成身體檢查， 包括血氣分析、呼吸功能檢查等， 對患者癥狀、體征進行綜合評估， 全面了解患者身體情況；護理人員向患者介紹醫院環境和相關住院注意事項， 消除其陌生感。②哮喘治療護理和疾病知識教育。對患者講解哮喘發生的原因、影響因素、發病機理、病理特征， 講解治療方

法、治療目標、藥物使用等方面知識， 讓患者深入了解疾病及其治療知識。③心理護理。護理人員了解患者早期發病癥狀， 并加強與患者的溝通， 對患者進行心理疏導， 消除患者負面情緒， 并予以患者用藥指導， 告知患者遵照醫囑用藥的重要作用， 囑咐患者按時定量用藥。④飲食護理和功能鍛煉。護理人員對患者進行飲食和呼吸功能鍛煉指導， 指導患者合理飲食， 注意避免食用辛辣、生冷等刺激性較強的食物， 教會患者進行呼吸功能鍛煉的方法， 指導患者堅持進行鍛煉， 并向患者講解哮喘發生的危險因素， 指導患者積極做好預防工作。⑤出院教育。護理人員對患者實施出院指導， 強化健康宣教工作， 囑咐患者養成良好的生活習慣， 堅持功能鍛煉。

1. 3 觀察指標及評定標準 對兩組患者的氣促、喘息、咳嗽、胸悶消失時間以及臨床治療效果、護理滿意度、護理差錯發生情況進行比較， 并比較護理后兩組患者的心理功能、機體功能、社會功能、物質生活質量評分（分值越高效果越好）。臨床療效評定標準[2]：顯效：哮喘得到控制， 氣促、喘息、咳嗽、胸悶消失， 3個月未再復發；有效：哮喘發作頻次減少， 氣促、喘息、咳嗽、胸悶有所減輕， 癥狀有所控制；無效：治療后病情無改善。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者氣促、喘息、咳嗽、胸悶消失時間比較 綜合組患者氣促、喘息、咳嗽、胸悶消失時間分別為（4.23±0.34）、

（6.53±1.41）、（4.14±0.15）、（5.23±1.53）d， 均明顯短于對照組的（6.24±1.91）、（8.13±2.71）、（6.24±1.25）、（8.10±2.72）d，

差異均具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者治療效果及護理滿意度比較 綜合組患者的治療總有效率為94.59%（其中顯效23例， 有效12例、無效2例）、護理滿意度為100.00%（37/37）， 均明顯高于對照組的72.97%（其中顯效13例， 有效14例， 無效10例）、72.97%

（27/37）， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患者護理差錯發生情況比較 綜合組護理差錯發生率0（0/37）明顯低于對照組的16.22%（6/37）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。endprint

2. 4 兩組患者護理后心理功能、機體功能、社會功能、物質生活質量評分比較 護理后， 綜合組患者的心理功能、機體功能、社會功能、物質生活質量評分分別為（38.33±2.45）、（37.26±2.78）、（39.35±2.77）、（31.62±2.19）分， 均優于對照組

的（30.11±2.37）、（29.41±3.07）、（31.28±2.56）、（26.33±2.47）分，

差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

支氣管哮喘是發病率較高的呼吸系統疾病， 病程長， 康復效果差， 且容易反復發作， 使得患者生活質量受到嚴重影響[3-5]。支氣管哮喘治療難度較大， 發作頻率高， 使得患者治療依從性受影響， 最終影響臨床治療效果。綜合化護理可通過從患者入院到出院為其制定周全、詳細、符合個體情況的護理措施， 從入院教育、心理疏導、疾病宣教、飲食指導、功能鍛煉和出院教育等方面入手改善患者病情， 使其培養良好生活習慣， 改善出院后生活質量[6， 7]。

本研究中， 對照組采用常規護理干預， 綜合組采用綜合化護理干預。結果顯示， 綜合組患者氣促、喘息、咳嗽、胸悶消失時間分別為（4.23±0.34）、（6.53±1.41）、（4.14±0.15）、（5.23±1.53）d， 均明顯短于對照組的（6.24±1.91）、（8.13±2.71）、

（6.24±1.25）、（8.10±2.72）d， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。綜合組患者的治療總有效率94.59%、護理滿意度100.00%均明顯高于對照組的72.97%、72.97%， 護理差錯發生率0明顯低于對照組的16.22%， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。護理后， 綜合組患者的心理功能、機體功能、社會功能、物質生活質量評分分別為（38.33±2.45）、（37.26±2.78）、（39.35±2.77）、（31.62±2.19）分， 均優于對照組的（30.11±2.37）、（29.41±3.07）、（31.28±2.56）、（26.33±2.47）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 綜合化護理干預對成人哮喘患者效果確切， 可更好控制病情， 控制哮喘發作癥狀， 縮短病程， 提升患者健康水平和生活質量， 提升患者的護理滿意度， 值得推廣。

參考文獻

[1] 冀麗萍. 舒適護理在老年性哮喘護理中的應用體會. 臨床醫學工程， 2011， 18（5）：762-763.

[2] 葉慶云. 舒適護理在老年性哮喘患者護理中的作用. 國際護理學雜志， 2013， 32（6）：1194-1195.

[3] 李軍梅. 老年性哮喘舒適護理干預64例分析. 中國中醫藥現代遠程教育， 2011， 9（3）：105-106.

[4] 劉敏. 舒適護理干預在老年性哮喘護理中的應用分析. 醫學信息， 2015， 28（22）：229-230.

[5] 宮淑君， 王巖， 仇青青. 探討舒適護理在老年性哮喘患者護理中的作用. 中國衛生產業， 2012， 9（23）：59.

[6] 曹云. 舒適護理在老年性哮喘護理中的應用. 中國現代藥物應用， 2013， 7（12）：212-213.

[7] 武蘭君， 金芃. 舒適護理在老年性哮喘護理中的應用及體會. 中國保健營養旬刊， 2012， 22（18）：3931-3932.

[收稿日期：2017-10-16]endprint