口服不同劑量普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤療效觀察

肖洋+陳從柏

[摘要]目的：評估不同劑量的普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的臨床療效。方法：2012年1月-2016年12月，根據血管瘤診斷標準納入1～6月齡的患兒，遵循隨機雙盲對照原則，將患兒分為治療1組1mg/kg/d、治療2組2mg/kg/d及治療3組3mg/kg/d進行臨床觀察治療。結果：治療1組總有效率為48.9%，治療2組總有效率為71.1%，治療3組總有效率77.8%，三組有效率比較有統計學意義（P=0.010）。治療1組與治療2組間比較有統計學意義（P=0.031），治療1組與治療3組間比較有統計學意義（P=0.004），治療2組與治療3組間比較無統計學意義（P=0.468）。三組不良反應發生率比較有統計學意義（P=0.001），治療1組與治療2組間比較無統計學意義（P=0.071），治療1組與治療2組間比較有統計學意義（P=0.000），治療2組與治療3組間比較有統計學意義（P=O.031）。結論：口服普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤安全、有效，隨著劑量加大，有效率逐步提高的同時相關不良反應率也在上升，選用治療2組（即2mg/kg/d組）治療嬰幼兒血管瘤能在保證治療效果的情況下減少不良反應的發生。

[關鍵詞]普萘洛爾；嬰幼兒血管瘤；不同劑量；療效；并發癥

[中圖分類號]R732.2 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2017）06-0092-04

嬰幼兒血管瘤是一種很常見的皮膚良性腫瘤，發病率一般在10%左右，男女發病比率1：2.5～4，早產兒發病率更高，頭面頸部為血管瘤好發部位。嬰幼兒血管瘤一般可分為三期，即增殖期、消退期和消退完成期，1歲以內為增殖期，隨后會逐漸過渡至消退期，最終以脂肪和纖維組織代替。約90%的患兒在7～10歲時消退，約10%的患兒完全消退。臨床工作中，筆者發現不少患兒家長心里精神負擔重，尤其是影響容貌部位的患兒家屬思想負擔很大。……