微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果評價

熊劍

牙齒畸形為臨床上常見疾病，也為典型的口腔病癥，該疾病的產生與飲食因素、環境因素等有著一定程度的聯系，發病后，患者的口腔功能和美觀度會受到一定程度的負面影響，臨床上，針對該疾病的治療方法有許多，不同的治療方法，療效和預后存在一定的差異性，如何選擇治療方法成為了關鍵所在，傳統治療方法為正畸治療，雖然有一定程度的療效，但是，整體療效不甚理想，隨著我國醫療水平的提升，微型種植體支抗技術的完善，該技術存在便捷、微創、穩定性高等特點，臨床上治療牙齒畸形疾病中被廣泛應用，效果顯著[1-2]。本文為探討微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果，特對比傳統正畸治療與微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年5月—2017年7月在我院治療的60例畸形牙矯正患者作為研究對象，將其均分為兩組，每組各30例。其中，對照組中，男性患者17例，女性患者13例，年齡為15～28歲，平均年齡為（22.21±1.25）歲；觀察組中，男性患者18例，女性患者12例，年齡為16～29歲，平均年齡為（22.26±1.24）歲。兩組患者在（年齡、性別）等基本資料方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：依據WHO中關于畸形牙矯正的診斷標準[2]，確診為畸形牙矯正患者；所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組為傳統正畸治療，術前對患者的基本資料進行充分掌握，然后依據實際情況，為患者制定詳細治療計劃，首先應用洗必泰對患者的口腔進行清洗，然后對患者的口腔進行局部麻醉處理，為患者應用外弓加強支抗技術矯治處理，然后應用X線片對患者的治療情況進行確認，應用微鈦釘垂直旋入，術后對患者的根尖情況進行確定，最后，應用抗生素進行藥物預防感染操作[3]。

觀察組為微型種植體支抗治療，術前對患者的基本資料進行充分掌握，然后依據實際情況，為患者制定詳細治療計劃，首先應用洗必泰對患者的口腔進行清洗，然后，對患者的口腔進行局部麻醉處理，為患者應用直絲弓矯治技術技術矯治處理，然后對治療情況應用X線片進行確認，然后為患者實施置入操作，完成置入后控制好置入部分的角度和深度，對置入部分的口腔黏膜實施切口、剝離操作，應用微鈦釘垂直旋入，術后對患者的根尖情況進行確定，最后，應用抗生素進行藥物預防感染操作[4]。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療情況、治療效果情況、不良反應發生情況。治療情況：磨牙位置、上中切牙傾角、上中切牙凸距差。治療效果判定標準[5-6]：（1）顯效：矯治后，各項癥狀得到明顯好轉或完全好轉，各項指標得到明顯恢復或完全恢復；（2）有效：矯治后，各項癥狀有所好轉，各項指標有所恢復；（3）無效：矯治后，各項癥狀無變化或惡化，各項指標無變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。不良反應：軟組織輕度水腫、口腔炎癥、不適感。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療情況

觀察組的磨牙位置、上中切牙傾角、上中切牙凸距差為（3.58±0.07）mm、（29.03±3.75） °、（4.62±0.85）mm； 對照組的磨牙位置、上中切牙傾角、上中切牙凸距差為（6.42±0.25）mm、（10.12±4.85）°、（2.18±0.56）mm，觀察組的磨牙位置低于對照組，上中切牙傾角、上中切牙凸距差高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療效果情況

觀察組的顯效例數為20例，占比66.67%，有效例數為8例，占比26.67%，無效例數為2例，占比6.67%，總有效例數為28例，總有效率為93.33%；對照組的顯效例數為16例，占比53.33%，有效例數為7例，占比23.33%，無效例數為7例，占比23.33%，

總有效例數為23例，總有效率為76.67%；觀察組的總有效率高于對照組，差異具有統計學意義（χ2=5.214 5，P＜0.05）。

2.3 兩組不良反應發生情況

觀察組的不良反應為軟組織水腫1例，占比3.33%，不適感1例，占比3.33%，不良反應發生率為6.67%；對照組的不良反應為口腔炎癥1例，占比3.33%，軟組織水腫3例，占比10.00%，不適感3例，占比10.00%，不良反應發生率為23.33%，觀察組的不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義（χ2=5.514 5，P＜0.05）。

3 討論

牙齒畸形作為臨床典型的口腔疾病，支抗如果很好的話，會在矯治過程中產生一定的反向作用力，能保持很好的治療效果，針對該疾病的治療，多采用支抗治療，隨著有著一定程度的治療效果，但是，術后存在一定程度的并發癥，影響患者的術后恢復，整體治療效果不佳，隨著我國醫療技術的不斷發展，這種傳統的治療方法逐漸被新型的治療方法所取代。

微型種植體支抗技術為臨床上，新型的治療技術，存在疼痛感輕、穩定性高、微創、術后恢復快的特點，治療過程中選用的材料多為金屬材料，外型為螺紋狀，半徑比較小，便于操作，被廣泛應用，效果顯著[7-8]。

綜上所述，微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，微型種植體支抗值得口腔正畸患者應用。

[1]安葵，萬惠子，肖長芬. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中的療效評價[J]. 實用臨床醫藥雜志，2013，17（13）：71-72.

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[3]孟慶芳，胡西娜爾·艾尼瓦爾. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2016，3（13）：3-4.

[4]馮貽苗，萬澎波，婁新田，等. 種植體支抗輔助非拔牙矯正成人Ⅱ類2分類錯牙合的臨床研究[J]. 口腔醫學，2014，34（2）：95-101.

[5]蔡留意，林久祥，張月蘭，等. 個體化舌側矯治器微種植體支抗滑動法內收上前牙的三維有限元模型的構建[J]. 中華口腔正畸學雜志，2014，21（1）：14-18.

[6]劉洪，牟雁東，于曉光，等. 口腔正畸治療中微型種植體支抗的穩定和安全性[J].中國組織工程研究，2016，20（8）：1159-1164.

[7]劉昕，張志宏，陶李明，等. 鈦金屬微種植體支抗在前突畸形正畸治療的臨床應用[J].中國現代醫學雜志，2015，25（15）：104-107.

[8]孫潔，鄧立蘭，凌燕，等. 微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的效果及安全性[J]. 現代生物醫學進展，2016，16（9）：1742-1744.