全程護理干預對宮外孕圍手術期患者的護理效果研究

高群珍

（四川省閬中市中醫醫院，四川 閬中 637400）

宮外孕在婦科中屬于較為常見的急腹癥，長期停經及陰道出血為其基本臨床特征。若在發病后為得到及時診療，可出現休克、昏厥等癥狀，危及患者生命安全[1]。同時若患者在發病后存在較為嚴重的負性情緒會進一步影響治療效果。故而予以全面、有效的護理干預措施對提升臨床治療效果具有重要意義。本研究主要探討分析全程護理干預對宮外孕圍手術期患者的護理效果，現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2017年5月-2018年5月期間我院接收并實施手術治療的宮外孕患者65例，按入院時間順序將其分為實驗組（n=33）與對比組（n=32），實驗組年齡20歲-35歲，平均年齡（27.50±7.50）歲；對比組年齡21歲-36歲，平均年齡（28.50±7.50）歲；將兩組一般資料納入統計學中分析顯示無顯著差異（P＞0.05），可進行臨床比較。

1.2 方法 對比組予以常規護理干預措施，實驗組予以全程護理干預措施，主要方式如下：（1）術前干預?；颊呷朐汉髮ζ洳∏檫M行專業評估，并同步準備好相關醫療設備及治療藥物等，充分做好術前準備。就部分因對該疾病不了解而產生焦慮、恐懼情緒的患者予以充分溝通與交流，使其了解該疾病，繼而患者其緊張、恐懼等負性情緒。同時贏取患者信任，構建良好的護患關系，保障其可在后續治療過程中積極配合。此外，手術前應將致病因素、治療流程、基本手術時間及相關注意事項等如數告知患者，提升患者對宮外孕疾病的認知與了解；與之溝通時，若患者對部分事項存在疑慮，護理人員應耐心極大，從根本上為其解惑，緩解其心理負擔。（2）術中干預。送患者進入手術室，確保手術室溫度及濕度均處于正常范圍，為其做好保暖措施，避免患者著涼，術中協助術者做好麻醉護理等。（3）術后干預。對患者術后引流情況予以重點觀察，因時刻保持引流管處于通暢狀態，避免堵塞。同時持續監測見著心電圖變化情況，遵照醫囑對其進行抗感染治療。對患者術后飲食進行嚴格控制，避免食用刺激性較強、不利于消化的食物，保障患者可養成良好的生活習慣。確保病房內具有充足的光照與通風，避免細菌滋生，造成不必要感染。一般情況下宮外孕手術切口均較大，應注重手術切口的護理與干預，避免創口滲血與感染，確保護理質量。

1.3 觀察指標 比較分析兩組患者護理前后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分情況。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS 21.0統計軟件中進行分析，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

兩組患者護理前后焦慮抑郁評分情況比較：實驗組（n=33）護理前SAS（57.64±6.37）分、SDS（60.35±5.56）分，護理后SAS（40.08±5.43）分、SDS（42.33±6.34）分；對比組（n=32）護理前SAS（58.67±6.73）分、SDS（60.41±5.61）分，護理后SAS（51.68±4.64）分、SDS（50.30±4.36）分，組間比較依次為t=0.634，P=0.529；t=0.044，P=0.966；t=9.206，P=0.000；t=5.888，P=0.000），顯示護理前兩組SAS、SDS評分無顯著差異（P＞0.05）；護理后實驗組SAS、SDS評分無顯著低于對比組，存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

宮外孕由受精卵在患者子宮外著床、發育所致，該疾病具有病情發展快，常伴陰道出血和疼痛難忍等特征。藥物保守治療與手術治療為宮外孕現階段主要治療方式，且伴隨腹腔鏡等技術的不斷發展與進步，微創手術已在宮外孕手術過程中得到廣泛運用。雖然微創手術具有手術創口小、術后恢復相對較快等優勢，但宮外孕患者入院后一般接受急診手術，從某種程度而言，手術應激會對患者心理狀態造成不良影響，導致其在手術前出現角落里、恐懼、抑郁等負性情緒，影響后續治療效果。相關研究顯示，焦慮、抑郁等負性情緒可影響患者治療及護理服務依從性，進一步影響手術順利開展，最終延緩身體恢復[2]。因而對其實施全面且人性化的護理干預措施可充分提高患者依從性，保障手術效果。本研究中實驗組患者實施全程護理干預措施相較于參照組實施常規護理干預措施而言更具優勢，且最終數據對比均具有統計學意義。

綜上所述，將全程護理干預措施應用于宮外孕患者圍手術期間效果顯著，其可有效該消除患者不良情緒，保障手術治療效果，促進患者身體及早恢復，臨床推廣應用價值較高。