前列腺增生癥經尿道前列腺汽化電切術圍術期護理研究

謝紅茹

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 四平 136000）

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次隨機抽取了我院在2017年1月-2018年1月收治的140例前列腺增生癥患者作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，對照組中患者年齡在55歲-79歲，平均（68.1±1.6）歲，其中21例I°增生，35例II°增生，14例III°增生；實驗組中患者年齡在54歲-78歲，平均（68.3±1.5）歲，其中20例I°增生，36例II°增生，14例III°增生；在年齡、嚴重程度等臨床方面的數據差異兩組患者不具備統計學意義（P＞0.05），但存在可比性。

表1 兩組患者術后指標對比（Mean±SD）

1.2 護理方法 兩組患者入院之后均給予經尿道前列腺汽化電切術進行治療，然后對照組患者給予常規護理干預，主要是對患者的臨床和身體指標進行觀察。而實驗組給予系統性的圍術期護理干預，主要護理內容如下。

1.2.1 術前護理 （1）完善術前準備：醫護人員要協助患者進行檢查，并將患者的血糖、血壓、心功能等指標控制在合理范圍內。術前禁食8 h，禁飲6 h，術前1 d備皮，術前夜及術晨進行灌腸清潔處理；（2）心理護理：大部分前列腺增生患者會對手術產生恐懼、急躁、焦慮等不良心理情緒，此時需要護理人員做好針對性、個性化的心理護理工作，從而有效提高患者臨床治療的自信心和依從性。

1.2.2 術中護理 手術過程中對患者的心率、血壓、意識、呼吸及血氧飽和度等生命體征進行觀察和記錄， 并協助麻醉師和主治醫生進行手術。及時補充術中所需物品，將室內溫度和濕度控制在合理范圍內，盡可能減少患者身體暴露部分，提高患者的舒適感。

1.2.3 術后護理 （1）生命體征監測：對患者進行持續心電監護，待患者生命體征平穩后協助其轉換成半臥位。待患者腸蠕動功能恢復后，為患者提供流質飲食，保持大便通暢，預防發生便秘。（2）出院指導。告知患者加強提肛肌的收縮訓練，以確保患者尿道括約肌功能的有效恢復。同時，要求患者3個月內嚴禁騎車、抬舉重物、長跑等運動，預防再出血現象的發生。此外，要求患者定期回院復查，以確保患者的預后效果。

1.3 臨床評定標準 （1）對兩組患者的術后留置尿管時間、術后膀胱沖洗時間、術后住院時間和術后并發癥發生率進行記錄和對比；（2）結合我院情況自制調查問卷來統計和分析兩組患者對護理服務的滿意度，主要分為非常滿意、比較滿意、滿意、不滿意四個等級，總滿意度=（非常滿意+比較滿意+滿意）/總數×100%。

1.4 統計學方法 借助SPSS 19.0統計學軟件對兩組患者的研究數據進行統計和分析，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

術后實驗組患者的術后留置尿管時間、術后膀胱沖洗時間、術后住院時間和術后并發癥發生率均低于對照組，數據差異具備統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

3 討論

前列腺增生癥屬于臨床常見病，如果未對其進行及時、有效的治療，將會影響患者的正常生活[1,2]。而經尿道前列腺汽化電切術屬于臨床上比較常見的一種微創手術，其可以達到比較理想的治療效果。為了更好地提高前列腺增生癥的臨床療效，我院嘗試為患者提供了系統性的圍術期護理干預，其可以加深患者對疾病的了解和認識，使患者積極配合手術治療，而且還可以改善患者的術后指標，降低術后并發癥的發生率，提高患者對護理服務的滿意度及生活質量。