改良詢證護理聯合預見性護理在高血壓性腦出血患者中的應用

鄭麗，向小燕，王興志，李春梅

（解放軍陸軍第958醫院急診科，重慶 400000）

高血壓性腦出血作為神經外科常見的重大疾病之一，具有發病急、病情變化快、并發癥多、危險大的特點[1]。并且一旦發病，其致死致殘率也較高，對患者造成了嚴重的影響。循證護理作為常規的護理方式，在對高血壓性腦出血患者進行護理時，具有一定的科學性。但是針對于高血壓性腦出血病情變化上，仍然存在很大的缺陷[2]。針對于此，本文通過對我院86例高血壓性腦出血患者進行臨床研究，對改良循證護理聯合預見性護理方式在臨床護理中的效果進行了探討，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2016年5月-2017年10月收治的86例高血壓性腦出血患者作為研究對象。并且在研究前，醫護人員需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必須提前知情，自愿參加本次的臨床研究，并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對象不患有其他的一些重大疾病，防止對研究的結果產生影響。選擇符合要求的研究對象后，按照隨機性的原則平均分為觀察組和對照組，每組43例患者。兩組患者的一般資料數據差別無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規的循證護理方式[3]。觀察組患者在此基礎上實行改良循證護理聯合預見性護理方式，其主要護理方式如下：①增強循證護理。提高循證護理小組的學歷水平，增設研究生以上學歷水平護理人員，提高護理人員的綜合素質以及護理技能[4]。②心理調式。對恢復意識的患者進行心理調試，包括加強與患者間的溝通交流，對患者內心出現的焦慮及時進行疏導。③預見性護理。對患者有可能出現的并發癥情況進行提前的應對措施和搶救措施。對患者的病情進行預見性的評估[5]。

1.3 評價指標 對兩組患者的搶救時間，恢復時間以及患者并發癥的發生率進行觀察比較。

1.4 統計學方法 使用SPSS 21.0軟件對研究得到的數據進行統計處理，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

觀察組患者的平均搶救時間為（48.35±11.56）min，平均恢復時間為（13.8±5.5）天。對照組患者的平均搶救時間為（56.73±8.5）min，平均恢復時間為（21.5±6）天。觀察組患者的平均搶救時間和恢復時間遠遠少于對照組，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

觀察組患者的并發癥出現幾率平均為7%，對照組患者并發癥出現率為19.5%。觀察組患者并發癥出現幾率明顯低于對照組患者，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓腦出血患者具有病情復雜、并發癥發生率較大，且不同患者在具體病情上表現不同的特點。并且在患者昏迷期間，自理能力較差，病情變化也會變快，因此，在臨床護理中需要護理人員掌握科學有效的護理方式。傳統的護理高血壓性腦出血患者的護理方式為循證護理，但是在護理并發癥這一方面仍存在不少的缺陷。針對于此，本文對改良循證護理聯合預見性護理方式在臨床護理高血壓性腦出血患者的護理效果進行了研究。并且通過研究結果我們能夠發現，通過改良循證護理聯合預見性護理方式對高血壓性腦出血患者進行臨床護理能夠有效地縮短患者的搶救時間和恢復時間，還能夠降低患者并發癥的出現幾率。因此，在臨床上值得推廣。