健康教育在小兒先天性心臟病圍手術期護理中的效果研究

陳曉

doi：10.3969，j.issn.1007-614x.2017.20.83

摘要 目的：探討健康教育在小兒先天性心臟病圍手術期護理中的效果。方法：收治先天性心臟病患兒84例，隨機分為對照組和觀察組。對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上加用健康教育。結果：觀察組家屬對疾病知識的掌握情況、護理服務滿意度和患兒住院治療總時間均明顯優于對照組。結論：健康教育在小兒先天性心臟病圍手術期護理的效果顯著。

關鍵詞 先天性心臟病；健康教育；護理

對先天性心臟病患兒實施護理，應該充分融入健康教育，從而使護理服務工作的質量顯著提高。2014年6月-2016年6月收治接受手術的先天性心臟病患兒84例，對其應用健康教育模式實施護理的效果進行研究，現報告如下。

資料與方法

2014年6月-2016年6月收治接受手術的先天性心臟病患兒84例，隨機分為對照組和觀察組，每組42例。對照組中，男20例，女22例，年齡6個月～9歲，平均（5.36±1.25）歲；觀察組中，男19例，女23例，年齡5個月～9歲，平均（2.4±0.5）歲。兩組在基本資料方面差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

方法：對照組實施常規小兒心臟病護理模式，如為患兒家屬講解疾病基本知識、治療方法、注意事項以及用藥情況等。觀察組在常規模式基礎上加用健康教育模式，具體措施如下：①入院指導：入院時管床責任護士主動、熱情地接待，向患兒及家屬介紹病區環境及相關規章制度，評價患兒的病情及自理能力，對患兒情況有初步了解，消除患兒的陌生感，并取得家長的理解和配合；入院后根據醫囑檢查并講解各種檢查的目的及注意事項，講解疾病相關知識，給予飲食指導。②術前教育：告知家長術前檢查的時間、方法、意義。護理人員要熟悉相關藥物的名稱、使用方法、注意事項等內容，以便患兒及其家屬可以正確使用。講解手術目的，介紹術者的技術水平及麻醉方式，緩解恐懼心理，介紹需要準備的各項工作，做好術區皮膚清潔。③術后教育：小兒心臟手術后住在監護病房，由于采用隔離式照顧，父母無法進入病房探視自己的孩子，對小兒身體狀況的擔憂、父母親角色的改變等因素，對父母而言是個備感壓力的過程。④出院指導：詳細講述出院后注意事項，如出院后護理的方法、用藥和飲食等等，并定期進行電話隨訪或家訪。患兒出院之后都需服用一段時間口服藥，而且治療先心病的藥物多而復雜，不良反應大，用藥稍有不慎就會給患兒造成比較大的影響。

觀察指標：記錄患者對護理的滿意度。滿意度評價方法：在患兒結束手術治療出院當天，以不記名打分形式，對先天性心臟病治療期間護理進行患兒家長滿意度調查，100分為滿分，80～100分為滿意，<60分為不滿意，其余者為基本滿意。

統計學方法：采用SPSS 18.0統計學軟件分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，采用X²檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

結果

疾病相關知識掌握情況，見表1。

兩組護理滿意度的比較，見表2。

討論

先天性心臟病是小兒最常見的心血管疾病，是在胎兒發育的早期，一般是胚胎的前3個月，由于病毒感染、藥物損害、電磁輻射、營養缺乏使胎兒心血管發育停頓或發育異常所致。

隨著科技的進步，小兒先天性心臟病手術的年齡越來越小，病種越來越復雜，患兒家長想了解和需要注意的問題也越來越多，簡單的傳統教育已不能滿足患兒家長的需要。為了給患者提供更優質的服務，我科護理人員根據以前教育的欠缺，精心制定了一系列以患者為中心、以保證手術順利實施為原則、以促進患兒術后盡快康復為目的的健康教育，對患兒家長實行階段式健康教育。本研究結果顯示，觀察組家屬對疾病知識的掌握情況、護理服務滿意度和患兒住院治療總時間明顯優于對照組。由此可見，健康教育在小兒先天性心臟病圍手術期護理的效果顯著。

綜上所述，醫護人員應當向每位患兒及其家屬提供綜合性的有關先天性心臟病基本情況等各方面的健康理論知識，使其對疾病相關知識的渴求在最大程度上得到滿足，并實施積極有效的健康護理，使先天性心臟病患兒的疾病能夠得到滿意的治療與護理，切實提高患兒及其家長對護理服務的滿意度。endprint