夏枯草膠囊治療乳腺增生病的臨床療效觀察

瑪久措 夏吾李先

【摘 要】 觀察夏枯草膠囊治療乳腺增生病（肝氣氣滯證）的患者56例療效。方法：乳腺增生病患者56例，隨機分為治療組和對照組，治療組42例，對照組14例。治療組：夏枯草膠囊，口服，每次2粒，每粒0.35克，一日2次。對照組：夏枯草膏，口服，每次9克，一日2次。經期停藥，給藥周期為6周。服用藥物六周后觀察并統計療效。結果： 臨床療效比較：療后治療組對乳腺增生病（肝氣氣滯證）總有效率為88.1%，顯效率為33.3%；對照組對乳腺增生病的總有效率為85.7%，顯效率為28.6%，兩組間差異無統計學意義（P>0.05），試驗組夏枯草膠囊略好于對照組夏枯草膏。結論： 夏枯草膠囊治療乳腺增生病的效果較為理想，且具有較高的安全性，值得在臨床推廣使用。

【關鍵詞】 夏枯草膠囊；乳腺增生；療效觀察

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-092-01

乳腺增生病也稱為乳腺結構紊亂，主要是指乳腺導管與小葉在結構上的推行并與進行性病變，在中醫的認知中乳腺增生病屬于乳癖的范疇。西醫治療以抗刺激素為主，但是治療的效果并不是很理想[1]。乳腺增生多發于30—50歲婦女，且呈年輕化趨勢。其病因主要與人體的內分泌紊亂有關，特別是與婦女的卵巢功能失調所引起。在此次研究中主要分析夏枯草膠囊治療乳腺增生病的臨床療效進行分析，以下為詳情數據報告。

1 臨床資料

1.1 一般資料 將我院門診收治56例患者作為此次研究對象，患者均自愿參加此次研究，以隨機分組的形式分為治療組和對照組，治療組42例，年齡范圍在19歲至54歲之間，平均年齡為（36.5±5.7）歲，對照組14例，年齡范圍在19歲至53歲之間，平均年齡為（36.0±5.5）歲，將兩組患者各項數據資料納入統計學軟件中，結果顯示并無差異（P>0.05），兩組間具有可比性。

用藥標準根據《中藥新藥治療乳腺囊性增生病的臨床研究指導原則》中的相關標準。

1.2 納入標準 ①符合乳腺增生病的診斷標準；②參加此次研究患者均為已婚婦女；③自愿簽署知情同意書。

1.3 排除標準 （嚴重的心腦血管、肝、腎、和造血系統等嚴重原發性疾病的患者（ALT、AST超過正常值上限1.5倍，Cr、BUN超過正常值上限，心電圖明顯異常）；（妊娠或哺乳期婦女；（合并乳腺腫瘤者；④精神疾病而無法合作或不愿合作者。

1.4 治療方法

1.4.1 治療組 夏枯草膠囊（聚協昌（北京）藥業有限公司，國藥準字Z19991033），口服，每次2粒，每日2次。

1.4.2 對照組 夏枯草膏（武漢紅桃開藥業股份有限公司，國藥準字Z42021767），口服，每次9克，每日2次。

1.4.3 用藥方法和療程 兩組患者給藥途徑均為口服，一個療程為柳州，共治療一個療程。

1.4.4 觀察方法 觀察指標為根據《中藥新藥臨床研究指導原則》中的有關標準進行判定，將此次研究治療效果分為痊愈、顯效、有效、無效等。數據采用SPSS11.5軟件進行統計分析。

2 療效觀察

2.1 療效判定標準[2] 治愈：治療后患者疼痛感緩解顯著，乳痛與乳腺腫塊徹底消失；顯效：治療后患者疼痛感有所緩解，乳痛有所緩解，乳腺腫塊縮小的范圍約1/2；有效：治療后患者疼痛感與乳痛緩解輕微，乳腺腫塊縮小的范圍≤1/2；無效：治療后患者疼痛感、乳痛改善輕微或沒有變化，乳腺腫塊沒有變化，甚至增大。

2.2 兩組患者治療效果的比較 治療組42例患者痊愈、顯效、有效、無效、總有效率分別為4.8%（2例）、33.3%（14例）、21%（50.0例）、11.9%（5例）、88.1%（21例），對照組14例患者痊愈、顯效、有效、無效、總有效率分別為7.1%（1例）、28.6%（4例）、50.0%（7例）、14.3%（2例）、85.7%（12例），組間對比數據差異顯著（X2=5.533，P<0.05）。

3 討論

近年來，乳腺增生病的發病率呈上升趨勢，是婦女常見病、多發病，是最常見的乳房疾病。多見于25-30歲[3]。乳腺增生病不屬于腫瘤也不屬于嚴重的范圍，而是乳腺導管和小葉在結構上的退行性和進行性變化，對女性健康威脅很大，應該積極治療[4]。乳腺增生病的發生率呈逐年上升的趨勢，臨床表現為周期性或者非周期性的乳房疼痛，疼痛感局限在乳房部位的某一個區域或者整個乳房，嚴重時甚至連累手臂、胸部與腋下，在經期前癥狀較為明顯。經現代醫學證實乳腺增生病的發生因素與卵巢分泌雌孕激素功能失調有著密切的關系，當乳腺組織長時間受到雌激素的刺激后乳腺組織過度增生。中醫認為乳腺增生病的發生因素為痰瘀凝結、肝郁氣滯、沖任失調。

在此次研究中，將我院門診收治56例乳腺增生病患者采取夏枯草膠囊（治療組）與夏枯草膏（對照組）進行治療，經研究證實，試驗組與對照組對治療乳腺增生病均有很好地治療效果，但夏枯草膠囊略好于夏枯草膏。夏枯草膠囊的成分為夏枯草總皂苷，辛苦微寒，氣稟純陽，而本治療方案乳腺增生病的藥物夏枯草具有清火、明目、散結、消腫的功效，經藥理研究夏枯草膠囊還具有降血壓、抗炎、免疫調節等功效，故此研究是以乳腺增生病為目的觀察夏枯草治療乳腺增生病的臨床治療效果，從而取得了滿意的療效。夏枯草膠囊屬于中成藥，治療乳腺增生病不會對女性內分泌生理造成影響更不會對肝造成損害，在治療乳腺增生病中具有獨特的優勢，得到了臨床與患者的認可。

總而言之，夏枯草膠囊治療乳腺增生病的效果較為理想，且具有較高的安全性，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 江雪清.夏枯草口服液治療乳腺增生60例臨床及超聲學療效評價[J].中國藥業，2015，22（17）：25-26.

[2] 金志斌，何杰，胡洋等.夏枯草制劑的臨床應用進展[J].中國藥房，2016，27（35）：5034-5036，5037.

[3] 陳冬，夏有兵，凌立君等.浮針療法對乳腺增生病疼痛的療效觀察[J].南京中醫藥大學學報，2016，32（2）：134-137.

[4] 李杰茹，韓聚強，趙愛敏等.夏枯草口服液對青年女性乳腺增生患者臨床療效及血脂的影響[J].河北中醫藥學報，2017，32（2）：44-47.