個性化護理在急性闌尾炎手術(shù)護理中的實施效果評價

李潔

【摘 要】目的：分析個性化護理在急性闌尾炎手術(shù)護理中的實施效果。方法：選取2015年8月-2017年5月在我院接受治療的60例患者，隨機分為觀察組（n=30）與對照組（n=30），對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施個性化護理，比較兩組實施效果。結(jié)果：觀察組各項臨床指標顯著改善（P<0.05）；觀察組護理滿意度為96.67%，顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：將個性化護理應(yīng)用于急性闌尾炎手術(shù)護理中，患者各項臨床指標明顯改善，護理滿意度提高。

【關(guān)鍵詞】急性闌尾炎；手術(shù)護理；個性化護理

【中圖分類號】R656.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

闌尾炎屬于臨床常見疾病，其中急性具有較高發(fā)病率。臨床主要采用手術(shù)治療急性闌尾炎。手術(shù)方式屬于一種應(yīng)激反應(yīng)，給患者生理、心理均造成嚴重負擔，影響手術(shù)治療效果[1]。因此，臨床應(yīng)在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，為患者提供科學有效護理方式，改善預后，進一步提高康復進程。本文主要對個性化護理在急性闌尾炎手術(shù)護理中的實施效果進行分析，做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對照組30例，男17例，女13例，年齡19-46歲，平均年齡（32.51±4.63）歲。觀察組30例，男12例，女18例，年齡20-44歲，平均年齡（32.19±4.57）歲。兩組患者性別、年齡經(jīng)統(tǒng)計學分析均無顯著性差異（p>0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，包括飲食指導、生活指導、藥物指導等。

觀察組實施個性化護理，具體為：（1）術(shù)前護理。定時測量并記錄患者體溫，了解患者疼痛程度以及疼痛部位，協(xié)助患者保持舒適體位。向患者普及大致手術(shù)治療過程以及住院期間注意事項，關(guān)注患者心理狀態(tài)變化，耐心仔細為其答疑。針對患者出現(xiàn)焦慮、不安因素進行詳細分析，采取針對性措施解決問題，消除患者不良情緒。（2）術(shù)中護理。護理人員應(yīng)保持冷靜頭腦、嫻熟技術(shù)配合主治醫(yī)生實施手術(shù)，對于術(shù)中清醒患者，護理人員可與患者交流，轉(zhuǎn)移患者注意力。（3）術(shù)后護理。觀察患者各項生命體征，給予適當腹部按摩，促進腸道蠕動。定時查看切口變化，當出現(xiàn)壓痛、紅腫、體溫異常情況時，立即采取針對性措施處理。對于患者休克癥狀，應(yīng)立即通知主治醫(yī)生進行處理。

1.3 觀察指標 （1）相關(guān)臨床指標。包括腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質(zhì)醇。（2）護理滿意度。采用我院自制的住院患者治療滿意度調(diào)查問卷進行調(diào)查，共包括8各項目，每項分為非常滿意、滿意、和不滿意三個等級，滿意度≥90%為非常滿意，60%～89%為滿意，≤59%為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS15.0軟件對以上所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理、分析，計量資料（）以t檢驗對比；計數(shù)資料以x2檢驗對比，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者相關(guān)臨床指標 觀察組腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質(zhì)醇均顯著低于對照組（P<0.05），且達到正常水準，詳見表1.

2.2 兩組患者護理滿意度

觀察組滿意情況為非常滿意18例（30.00%），滿意11例（36.67%），不滿意1例（3.33%），滿意度為96.67%；對照組滿意情況為非常滿意10例（33.33%），滿意14例（46.67%），不滿意6例（20.00），滿意度為80.00%，差異顯著（x2=4.043，p=0.044）。

3 討論

急性闌尾炎具有高發(fā)病率，由于闌尾管腔狹窄，淋巴結(jié)增生造成梗阻，黏膜分泌粘液在管腔內(nèi)聚集，發(fā)生炎癥。患者臨床常表現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛、麥點式疼痛，多伴隨有惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。若未及時予以治療，病情發(fā)展惡化為急性腹膜炎、膿毒血癥等，對患者生命安全構(gòu)成嚴重威脅。目前，臨床主要采用手術(shù)方式切除發(fā)炎闌尾。經(jīng)大量實踐研究證明，給予急性闌尾炎患者適當護理，有效改善預后[2]。本文為急性闌尾炎手術(shù)患者提供個性化護理服務(wù)，根據(jù)患者基本資料分別從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理三方面入手，制定個性化護理方案，向患者普及急性闌尾炎相關(guān)健康知識與生活中預防措施，端正患者態(tài)度，消除恐慌、不安等負面情緒，依從性提高，鼓勵患者保持積極樂觀心態(tài)配合醫(yī)護人員工作。完善各項護理指標，密切關(guān)注術(shù)后切口恢復情況，對于并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。同時，護理人員應(yīng)充分調(diào)動起工作積極性，吃苦耐勞，努力為患者提供最佳治療環(huán)境。結(jié)果表明，觀察組腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質(zhì)醇均顯著降低（P<0.05）；觀察組護理滿意度為96.67%，對照組為80.00%，兩組之間差異顯著（P<0.05）。可以看出，實施個性化護理能夠切實考慮患者病情、身體質(zhì)量，制定針對性護理方案，促進患者體內(nèi)激素水平逐漸減低至正常范圍內(nèi)，改善護理質(zhì)量，提高護理滿意度。

綜上所述，個性化護理在急性闌尾炎手術(shù)護理中的實施效果良好，具有推廣價值。

參考文獻

趙揚. 個性化心理護理在急性闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用價值[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（31）：244-245.

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