彭冬來
【摘 要】目的:探討觀察鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果。方法:選擇2017年1月至2018年9月內的144例新生兒作為這次研究的對象,采用隨機數表法將其分成對照組與實驗組兩組,各有72例,其中對照組采用常規護理,實驗組采用鳥巢式護理,對比觀察兩組新生兒的并發癥與計量指標。結果:實驗組臨床指標顯著優于對照組(P<0.05);實驗組并發癥發生率低于對照組(P<0.05)。結論:鳥巢式護理在新生兒護理中應用價值高,可推廣。
【關鍵詞】鳥巢式護理;新生兒;護理;應用效果
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)22--02
新生兒脫離母體后,需根據自身免疫能力,應對新環境,然而,新生兒各項器官功能發育尚不成熟,抵抗能力低,易遭到細菌侵襲,新生兒期是發病高峰期,甚至致死[1]。因此,新生兒的護理干預,顯得尤為重要。為了探討鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果,本文筆者選擇144例新生兒且分成2組進行分組研究,現在總結如下。
1 資料及方法
1.1 臨床資料 選擇2017年1月至2018年9月內的144例新生兒作為這次研究的對象,采用隨機數表法將其分成對照組與實驗組兩組,各有72例。所有新生兒臨床資料完整,有自主呼吸,無嚴重器質性疾病,日齡>28d者排除,患有先天性疾病且病情嚴重新生兒排除,新生兒家長對研究知情,且愿意參與研究,簽署有知情同意書。對照組:39例男,33例女,胎齡28-41(36.7±0.45)周,體質量1346-3453(2456±132)g,Apgar評分5-9(6.4±0.25)分。實驗組:40例男,32例女,胎齡31-40(35.4±0.54)周,體質量1424-3429(2541±139)g,Apgar評分5-8(6.5±0.19)分。兩組新生兒一般資料差異不大,P>0.05,可分組比較。
1.2 方法 對照組:常規護理,胎兒分娩后,待生命體征平穩時,轉入至保溫箱中,置于暖箱時,用柔軟毛巾鋪墊在頭頸部下,使其頭部稍微向后方,抬高床頭30°,每天定時喂養,定時測量體溫,觀察生命體征變化。
實驗組:鳥巢式護理,選擇絨棉布制作成橢圓形“鳥巢”,其大小與暖箱相仿,將“鳥巢”放在暖箱中進行預熱,溫度調節33℃左右即可,隨后,選用經消毒殺菌的布環繞新生兒背部、臀部與身體四周,根據新生兒實際情況,調整松緊度與護圈大小,協助新生兒保持側臥位,稍曲四肢放在“鳥巢”中,用柔光照射新生兒,切勿使用強度光線,以免刺激新生兒眼睛。同時,每天定時清潔、消毒處理暖箱與鳥巢,根據新生兒情況,決定每日洗澡或者隔日洗澡,洗澡后,全身涂抹爽身粉,保持身體干燥,在”鳥巢“中完成喂養、生命體征監測等護理操作,喂養之后,及時清潔呼吸道與口腔。
1.3 觀察指標 統計兩組新生兒并發癥發生情況,同時,觀察并比較兩組新生兒臨床指標,包括體質量增加、血氧飽和度、睡眠時間、體溫波動。
1.4 統計方法 采用SPSS20.00軟件處理研究數據,T值和X?值分別檢測計量資料與計數資料,檢驗值P低于0.05說明差異有統計學意義。
2 結果
2.1 臨床指標
兩組新生兒臨床指標分析比較,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 并發癥
統計并發癥,實驗組發生率明顯比對照組低,2組數據分析,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
最近這些年,社會不斷發展,醫療水平不斷提升,“生物——心理——社會”醫療模式大肆推廣,人們更加注重臨床護理,對護理服務提出了更高的要求。新生兒作為醫療服務的特殊對象,護理工作的開展直接關系著其身心健康[2]。新生兒脫離母體之后,需要獨立應對新環境,然而,新生兒免疫力低下,易遭到疾病侵襲。同時,新生兒各項器官功能發育不夠成熟,一旦發病,常規方法與藥物無法應用,增加新生兒致殘率、死亡率[3]。因此,加強新生兒的護理干預,十分有必要。以往,對于新生兒常常采用常規護理方式,雖然可滿足護理需求,但是整體效果欠佳,應用價值不高。鳥巢式護理,以
仿生學視角為出發點,為新生兒營造一個類似于子宮的人造環境,給予新生兒安全感、歸屬感,滿足新生兒的心理需求,消除對外界的恐懼心理,盡快適應新環境,順利安全度過新生兒時期[4]。本文通過對比觀察常規護理與鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果發現,實驗組體質量增加、血氧飽和度、睡眠時間、體溫波動四項指標都優于對照組,且實驗組并發癥發生率低于對照組(P<0.05)。新生兒護理中,采用鳥巢式護理方式,仿造子宮環境,制成“鳥巢”,讓新生兒獲得與在母體子宮環境中的一樣感受,軀干與四肢有所依附,減少機體能量消耗,便于新生兒生長發育,減少并發癥。
綜上,新生兒護理中,采用鳥巢式護理方式,效果顯著,有助于新生兒順利度過新生兒時期,促使新生兒健康發育成長,應用價值高,值得推廣借鑒。
參考文獻
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