針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果評價

王秋蘭

【摘 要】目的：分析針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果。方法：用“隨機分配法”將我院74例慢性胃潰瘍患者分為對照組和觀察組，各37例，其中對照組實施常規護理，觀察組采用針對性護理，對比觀察兩組的治療效果、針對性護理滿意程度。結果：觀察組治療總有效率（91.89%）和針對性護理總滿意程度（94.59%）均高于對照組（p<0.05）。結論：運用針對性護理在慢性胃潰瘍患者中有顯著的療效，應當予以推廣。

【關鍵詞】針對性護理；慢性胃潰瘍；應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

胃潰瘍是一種臨床多出現腹部疼痛、反酸癥狀的常見消化系統疾病，它主要是因為胃酸分泌異常而導致胃腸粘膜受到損傷[1]。隨著人們生活節奏的不斷加快，胃潰瘍的發生率也在不斷攀升，它與患者飲食習慣、生活環境、心理情緒等方面息息相關，其作用部位多為胃部及十二指腸，因此，一旦治療不及時，將可能引發胃穿孔及消化道出血等嚴重病癥[2]。慢性胃潰瘍多為間歇性發作，患者時常會在某個時刻感到腹部疼痛，它的發病期比較長，且難以治愈，加上患者病理知識不足，常常無法完全配合治療，因此，治療效果往往不是很理想。針對慢性胃潰瘍的治療，除了相關的藥物治療外，針對性護理尤為重要。本文旨在分析針對性護理對慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果，具體內容如下文。

1 資料及方法

1.1 資料

根據“隨機分配”原則，從我院選取74例慢性胃潰瘍患者（2016年5月～2018年6月）分為對照組和觀察組兩組，各37例。納入標準：①所有患者病癥均已經胃鏡檢查和病理組織學檢查確診；②所有患者均有腹痛、胃酸、嘔血、胃脹等癥狀；③所有患者均已簽署《知情同意書》。排除標準：①排除患有心腦血管疾病和肝腎功能障礙患者；②排除有相關胃病史或做過相關胃部手術患者；③排除妊娠期及哺乳期女性患者。對照組男21例，女16例；年齡25-76歲，平均（54.1±4.5）歲；病程（6.6±1.9）年。觀察組男19例，女18例；年齡27-75歲，平均（54.8±4.3）歲；病程（6.4±2.1）年。組間資料對比，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規護理，包括常規病情檢測、用藥補給、飲食指導及健康教育等方面。

1.2.2 觀察組采用針對性護理，具體包括：

（1）基礎護理層面：定時了解患者身體情況，主動與患者溝通交流，了解患者生活作息及習慣。適當鼓勵患者，使其保持良好生活作息，保證充足睡眠，合理分配好生活與工作，做到勞逸結合。

（2）病情檢測與藥物指導：慢性胃潰瘍患者由于病程較長，且發病者普遍具有反酸、脹氣、胃痛等癥狀，護理人員應時刻檢測患者病情，對癥用藥，幫助患者減輕痛苦。治療慢性胃潰瘍的藥物很多，用藥劑量及方法各有不同，一旦混用，將不利于病情治療。護理人員應正確指導患者認識相關藥物的服用時間、劑量及方法，了解藥物的相關禁忌事項，以便患者更好服用藥物。患者服用藥物以后，護理人員還應密切觀察其服用情況，預防出現不良反應，如果反應明顯或嚴重，應及時報告相關醫生，進行適當的藥物調配。

（3）健康教育：慢性胃潰瘍治療緩慢的一個重要原因就是患者的配合性不足，這往往是由患者對該病癥認識不夠，生活作息和飲食不規律等原因造成。護理人員應仔細耐心地為患者宣講慢性胃潰瘍的相關信息，具體包括病癥發起原因、治療手段、預防措施等方面。面對不同性別、年齡、文化知識水平的患者，護理人員應針對性地進行健康教育，以便患者容易理解和接受。宣講的方式有很多種，包括口頭講解、發放宣傳手冊、視頻播放等方式，使其全面了解病癥，積極配合治療，以求達到最佳療效。

（4）患者心理針對性護理：慢性胃潰瘍是一個長期且反復發作的慢性疾病，患者往往因為治療時間過長、治療效果不明顯等原因產生緊張、憂慮、恐懼甚至是抑郁等不良情緒，這樣容易使患者對治療產生抵觸心理，不利于病情治療[3]。護理人員應保持與患者和患者家屬的良好溝通交流，向患者講述相關病理知識及治療手段，以此減輕患者的恐慌情緒；護理人員應多鼓勵患者積極配合治療，鼓勵患者多進行有利于心情愉悅的活動，如聽音樂、下棋唱歌等。

（5）飲食針對性護理：慢性胃潰瘍大多與患者不良生活習慣有關，護理人員應根據患者病癥及飲食習慣制定合適的食譜，告誡患者多食用抗酸性食物，少吃具有高熱量、高脂肪、高蛋白的食物，保證飲食規律、不刺激、多樣化。

1.3 觀察指標

1.3.1 治療效果評定，包括無效、有效、顯效三個部分，具體為：無效指經藥物治療和針對性護理后，患者潰瘍面積沒有改善，甚至有惡化趨勢；有效指經藥物治療和針對性護理后，患者潰瘍面積有所減小，各項體征和病癥有所改善；顯效指經藥物治療和針對性護理后，患者胃部沒有潰瘍，各項體征和病癥消失。

1.3.2 針對性護理效果滿意程度，包括不滿意、比較滿意、非常滿意三個方面。

1.4 統計學

文中計數（卡方檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS19.0 for windows軟件處理，P<0.05表示對比數據有很大差別。

2 結果

2.1 治療效果評定

對照可知，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，p<0.05。

2.2 針對性護理效果滿意程度

兩組結果對比可知，觀察組針對性護理總滿意度高于對照組，p<0.05。

3 討論

隨著人們生活節奏加快，生活壓力的增加及不當的飲食習慣，致使慢性胃潰瘍患者越來越多。它已成為臨床上不可避免的一種消化道疾病，其致病因廣泛、治療病程長、治愈率低等特點使得患者常常產生各種負面情緒，對病情的治療依從性也低[4]。單純使用藥物治療慢性胃潰瘍并不能取得很好的療效，應當結合針對性護理一起治療。

針對性護理是一種靈活根據患者具體病情和個人情況而進行的一種全面護理手段，它包括基礎層面的護理、病情檢測與用藥指導、健康教育、心理針對性護理和飲食指導護理等方面[5]。由文中對比可知，觀察組治療總有效率和護理總滿意度都高于對照組，說明針對性護理對慢性胃潰瘍的治療有顯著的療效。

總而言之，針對性護理能幫助慢性胃潰瘍患者消除不良情緒、提高治療配合度、加快病情痊愈，應當在臨床上予以推廣。

參考文獻

唐寧娟，袁襯香，梁婉紅.針對性護理在慢性胃潰瘍患者中的應用[J].護理實踐與研究，2015，12（4）：35-36.

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金淑艷.針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果[J].中國繼續醫學教育，2015，7（8）：129-130.

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