循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的效果觀察

錢銳 高芳芳

【摘要】目的： 研究老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者在護理的過程中采用循證護理的臨床應用價值和意義。 方法： 選取我院2016年10月-2017年11月共收治的老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者62例作為本次的主要研究對象，根據隨機分配的原則將患者分成兩組，采用不同的護理方法，主要將患者分成研究1組與研究2組，每組患者的人數為31例。研究1組患者給予常規護理，研究2組患者則給予循證護理，對比和分析兩組患者的生活質量、治療依從性等各項指標。 結果： 從對比的結果上可以看出，研究1組患者的護理質量要顯著低于研究2組的患者，兩組對比具體統計學差異（P<0.05）。 結論： 對老年冠心病患者采用循證護理有助于提高患者的治療依從性和生活質量，是臨床上最常用的護理方法。

【關鍵詞】 循證護理;老年;冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;患者;效果觀察

【中圖分類號】R173????? 【文獻標識碼】B???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-216-01

引言

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病俗稱“冠心病”， 是一種因冠狀動脈血管出現粥樣硬化性改變導致血管腔的狹窄或是阻塞，進而引起心肌的缺血缺氧，心肌功能受損的疾病，此病多發于老年患者，嚴重影響著患者的生活質量，所以要加強對患者的有效的護理，將循證護理干預應用到臨床上是非常有效的一種護理方法，不但改善了患者的不良情緒，還能提高患者的護理質量和滿意度，讓患者在進行護理時，對循證護理有正確的理解和認識。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月-2017年11月共收治的老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者62例作為本次的主要研究對象，將患者分成兩組采取不同的護理干預。研究1組和研究2組患者分別為31例，患者年齡在60-75 歲，平均年齡為（67.2±7.1）歲。兩組患者的資料基本穩合，在年齡性別、病情等方面比較無統計學意義（p >0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

研究1組使用常規護理干預，對患者進行心理疏導以及健康教育。

研究2組對患者進行循證護理。首先要成立專業的循證護理小組，由護士長擔任組長，將護士明確分工，并且保證將護理工作落實到位，護理人員要掌握患者的資料，并且要將循證護理的概念理解，根據患者的實際情況制定符合患者的護理方案[1]。其次對患者進行心理護理，老年患者由于受疾病的折磨，心理上的焦慮和抑郁情緒很難控制，有些患者甚至產生的放棄治療的想法，這樣更不利于疾病的康復，因此護理人員要了解患者的心理，給予患者心理上的疏導，安慰和鼓勵患者，向患者講述疾病的治療，以及給患者講述以往的成功案例，降低患者的消極情緒，讓患者能夠積極的配合護理人員的工作[2]。再次對患者進行飲食護理，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的飲食問題是需要高度重視的，老年人的身體各項機能都處于退化的狀體，因此護理人員要加強患者的飲食指導，給患者制定合理的飲食方案，以流質的食物為主，預防出現胃積食的問題，同時請患者的家屬共同對患者的生活進行監督，幫助患者養成良好的生活習慣。

1.3 統計學處理

使用統計學軟件SPSS18.0 統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（x ±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者的抑郁和焦慮程度，研究2組的患者的抑郁和焦慮情緒要顯著低于研究1組的患者，小組之間的對比具有統計學意義（P<0.05），詳細數據見表1。

3 討論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病對患者的身體有很大的影響，不但影響著患者的生活質量，還會加劇患者的身體各項機能下降，導致此問題的原因是多樣化的，也可能與人們的生活規律有直接的聯系[3]。近年來此病一直處于上升的狀態，患者的數量也不斷增加，給患者的工作和生活帶來很大的影響。循證護理是一種將理論與研究成果結合到臨床護理實踐中的一種護理模式，在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者護理中運用循證護理，能有針對性的解決出現的各種問題，突出了護理的個性化和預見性，有效的提高了護理效果。

本研究通過循證護理小組護理前后的對比，有效的降低了患者的抑郁和焦慮情緒，逐步的樹立了患者的自信心，幫助患者養成了良好的生活規律，按照醫囑控制飲食、服藥等，有效的提升了治療效果，提高了患者的生活質量，使患者能夠早日康復和出院[4-5]。

結束語

通過以上的論述表明，在對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者護理時，要將有效的護理方法應用到臨床上來滿足患者的切實利益，在提高患者治療信心的過程中，讓患者能夠與護理人員之間能夠相處的更融洽，這樣也能為醫療事業的發展奠定文明的基礎，保證護理人員的工作能夠順利進行，患者不但享受到了更好的護理，也能促進醫患關系的穩定發展。

參考文獻：

[1]? 王少芳.任杰.李宇萌.趙忠陽.等.他汀類藥物治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的護理分析[J].海峽藥學， 2015， 28（04）：1198-1199.

[2] 張素莉.劉青枝.等 .循證護理對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響[J].中華現代護理雜志， 2017， 49（02）：1193-1196.

[3] 杜洪.皺春莉.伍婷婷.等.護理干預對冠心病患者心理狀態、領悟社會支持能力及生活質量影響的臨床研究[J].重慶醫學，2018，31（03）：1133-1135.

[4] 陳麗娜.趙世娣.任國琴.等.循證護理在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病擇期行PCI手術患者中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（18）：1111-1113.

[5] 周華.循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的效果觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（2）：238-239.