試論護理專業高職教師臨床實踐存在的問題與對策

（上海濟光職業技術學院 上海 200000）

護理學是將社會學科與自然學科聯合應用，具有實踐性極強的學科，教學中教師的責任重大，對學生學習興趣的激發，護理責任的認知等都有帶動性。而護理專業高職教師在臨床實踐方面經驗相對的缺乏，理論大于實踐化。而有相關研究稱：定期對高職教師參加臨床實踐，可避免教學與臨床脫節的情況。所以，為改善護理專業教師臨床實踐模式和提升護理專業教師水平，本文針對護理專業高職教師臨床實踐中所存在的問題進行分析，從而制定相對應對策，達到提升教學質量的目的。

一、護理專業高職教師參與臨床實踐的重要性

1．有助于讓理論和實踐有效結合

護理知識技術有著更新快的特點，而臨床實際的護理工作中，會出現教材內容跟不上新護理技術的發展速度的情況。而教師作為學生在學習期間主要學習的來源之一，所以教師的臨床實踐情況對教課的質量，學生的實際能力起到重要的作用。有相關研究稱：護理專業方面信息間隔4-5年就會更新，若教師不接觸臨床，無法獲得最新的護理技能。臨床實踐可彌補臨床實踐和教材之間的差距，督促高職教師及時更新教材內容，將最近的護理專業內容應用到教學中。

2．可提升護理教學質量水平

高職教師參加到臨床實踐中，可收獲更多的護理案例，讓課堂內容更加豐富。通過對臨床實踐發現的問題進行深入的剖析，在授課期間可以調動學生積極性，對問題的解決等方面不僅停留在理論方面，可以更好的與臨床相結合，教學具有事半功倍的效果。有相關研究稱：多數相關學者認為，參加臨床實踐對教學有著重要幫助，可提升教學質量，還可提升教師授課質量。

3．可提升高職教師的職業素質

多數高職教師對護理專業理論知識掌握牢固，但是臨床經驗不豐富。在臨床中，護理人員的職責就是想患者所想，急患者所急，把患者的利益放在首位。所以，通過臨床實踐，教師可以更好的深入學習到護理人員的道德素養，從而加強學生對患者愛傷意識，與患者溝通的技巧等書本上不能給予的知識。同時教師的道德水平會潛移默化的影響學生，若想提升學生的專業能力、護理知識以及道德素養，其教師應用具備更加完善，方可對學生產生影響力，最后到臨床實際護理工作中可以更好的服務患者。

4．提升告知教師的科研能力水平

高職教師在臨床中尋找課題，和臨床教師共同完成科研。護理高職教師通過自身教學工作經驗，在臨床實踐中可發現實際工作與課程教學間所存在的差異性，從而提高教師探索意識和學習積極性[1]，同時與臨床護理實踐相結合進行調研，可將課堂上的護理難題深入到臨床中，和臨床護理人員進行分析和探討，尋找切入點，共同完成科研課堂和教學改革。

二、護理專業高職教師臨床實踐所存在的問題

1．教師的工作積極性不高

各個院區的護理發展水平不同，各個學院應根據具體情況選擇不同方法。多數教師認為臨床實踐無法達到理想的效果，從而降低其實踐積極性。有相關研究稱，高職教師缺乏工作積極性的主要因素為：臨床實踐模式無法有效提升教學水平；護理工作不能得到相關經濟報酬；教學任務繁重，沒有多余時間參加培訓。而且認為臨床實踐比較單一、沒有歸屬感、缺乏激勵制度，參與臨床實踐工作是否存在危險和相關職業危害等[2]。

2．臨床實踐教師能力受限

部分教師注重理論知識，片面強調臨床經驗，沒有提高對教學能力的培養。高職教師雖然臨床理論知識、操作技能較強，但是其觀點與臨床實際操作仍有脫軌問題存在，進行臨床實踐，理論知識無法適應現代的護理學發展。所以，加強高職教師臨床實際有著重要意義。

3．實踐內容單一

教師在臨床實踐過程中主要從事護理工作，對護理以外的知識了解較少。對于教學中實際的結合以及對學生的發散思維的開展有一定的影響。有相關研究稱：教師不僅熟練掌握護理實踐，還應完善臨床實踐內容，讓內容更加豐富。有相關研究稱：護理教師到醫院進行臨床實踐，除了各項護理操作外，還應參與查房、病例討論、制定護理發放以及新藥物治療效果觀察、儀器設備操作等，改善教師在教學工作中可靈活運用，提高課堂授課趣味性和內容的豐富性[3]。

4．缺乏相關考核制度

院校職稱評審制度、崗位招聘、年終考核都是根據教師的教學和科研成果為核心，針對臨床實踐要求低，從而導致教師將精力放在科研與教學上，沒有多余時間參考臨床實踐活動，形成一種惡性循環。

三、護理專業高職教師臨床實踐對策

對我院護理專業高職教師臨床實踐中所存在的問題進行分析，得知教師參見臨床實踐活動并不樂觀。因此，有必要針對目前我院當前護理專業高職教師臨床實踐存在的問題，提出針對性的改善對策。

1．完善臨床實踐模式

教師合理安排實踐時間，選擇個人所需的教學實踐單位，例如社區、養老院等其他地區，可不局限于醫院，從而達到提升實踐積極性的目的。學校擴大參加臨床實踐教師范圍，針對本科護理人員可根據自身情況，應用分層階梯式臨床代職制度，讓不同職稱、年資的教師均可參考臨床實踐，實踐結束后開展交流會，讓其互相學習。對于院校的高職教師，教學經驗豐富，對于語言表達能力較強，可以進入基層醫院，社區醫院等進行講座，可對新入職的護士進行相關培訓，也是對臨床實踐的一種形式，可以更好的與醫院的新入職的護士的問題進行全面的搜集整理，在教學方面可以更好的積累經驗，實際教學中針對實踐發現問題對學生進行指導分析，學生可以更好的理解，也更有帶動性。

2．豐富實踐內容

教師根據個人需求參與到社區、養老院、專家講座等，提高實踐內容，多方面提升自我能力，了解基層需求，并進行相關分析和研究，將理論和實踐相結合，從而以更優質的教學質量和內容服務學生。高職教師的教學經驗豐富，表達能力強，但是很容易出現與實際脫軌的情況。有相關研究稱：對高職教師在帶教方法、帶教專業知識方面需要加強，建議定期參加講座培訓，和臨床實際接軌。

3．完善教師相關考核制度

學校對教師進行考核、評獎評優以及晉升職稱等獎勵，建立實踐補助制度，同時對高職教師臨床實踐的科室、實踐，總結情況等記錄在年底考核中，提高高職護理專業教師對臨床實踐開展的積極性，可以更好，更認真的進入實踐工作，從而達到提升教師工作積極性的目的。

4．制定培養目標，臨床實踐結束后，匯總學習內容

不同教師為護理專業未來發展方向和定期臨床實踐制定細致的培養目標，從而達到學以致用的效果，明確教師的學習目標。讓高職教學參加完臨床實踐后，完成一個案例、一段教學視頻、一篇論文、一份調查報告、一篇小結。可讓教師參加每次臨床實踐都有收獲。

教師的工作量較為繁重，參加臨床實踐時間有所限制，而且參加臨床臨床實踐人數也同樣受到限制。而在實際臨床中，由于搶救患者時間緊急，可能沒有時間對患者的病歷進行觀察，細致的了解患者的治療方法，疾病康復流程等。下班后由于工作量較大，沒有精力去收集資料，從而出現身心疲憊的狀態。而隨著現代信息化的發展，對患者收集的資料方法也有所增多。例如在微信公眾號，就有很多案例分享，教師可收獲整理，在教學中應用。還可關注中國護理管理、護士筆記等其他公眾號，定期將經典案例進行歸類，均可應用到教學中。教師還可應用QQ、微信等方式和學生互動，從而達到增強師生關系，還有助于對學生進行管理，提高對學生的學習督促以及經驗的交流，及時解決學生的疑問，激發學習興趣。

結語

護理專業高職教師臨床實踐有助于提升學校護理教學的發展和進步，而且教師臨床實踐能力培養方法較多，無論何種方法均不可流于形式，一定要根據教師的授課內容，臨床經歷從而制定合理性的臨床實踐方法，同時完善臨床實踐考評體系和實踐激勵體系，提高告知教師臨床實踐積極性，確保質量，從而達到提升高職教師臨床實踐能力的目的。護理專業高職教師教學的任務應更好的更多的將知識進行傳遞，激發學生學習的興趣，而高職教師進行臨床實踐可以收集更多的案例，以及臨床經驗，在課堂中與學生進行分享，對學生的學習興趣有更好的激發，對教學的質量提高具有積極的意義[4]。所以針對高職教師臨床實踐的問題提出并對其進行相應的解決措施的提出，對促進和提高實踐的效果有重要作用。