開放性實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

劉明潔，包書茵，王　羽

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，驗(yàn)證各系統(tǒng)藥物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的作用，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)使學(xué)生進(jìn)一步掌握理論課上所講藥物在動(dòng)物體內(nèi)或在離體器官中的作用。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)一般為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，即學(xué)生根據(jù)實(shí)習(xí)指導(dǎo)中的步驟，按部就班地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，最終得出書中所敘述的藥理作用和不良反應(yīng)。這種教學(xué)模式能夠加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶，但是難以提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、查閱文獻(xiàn)和動(dòng)手能力。為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力，本教研室實(shí)行了開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

1　藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題

我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)理論課為72學(xué)時(shí)，講授內(nèi)容34章（30類藥物），實(shí)驗(yàn)課32學(xué)時(shí)，共15個(gè)實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)階段開展的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)大部分是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，采用平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)理論考試相結(jié)合的考核方式。我們多次與學(xué)生座談后發(fā)現(xiàn)，學(xué)生普遍喜歡綜合性實(shí)驗(yàn)，絕大部分學(xué)生期望教學(xué)形式多樣化[1]，希望采取實(shí)驗(yàn)操作加理論考試的考核方式。

2　改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)課程以人民衛(wèi)生出版社出版的《藥理學(xué)》（8版）為理論教材，以內(nèi)蒙古民族大學(xué)出版的《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》為實(shí)驗(yàn)教材。我們對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱和實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法及內(nèi)容進(jìn)行微調(diào)，改變傳統(tǒng)的以教師講授為主、學(xué)生被動(dòng)接受的教學(xué)模式，融入提問、研討、互動(dòng)等多種教學(xué)手段，將信息的單向傳遞變成雙向或多向的傳遞與交流，活躍了課堂氣氛，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，突出學(xué)生主體地位，培養(yǎng)了學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)新思維。

開放實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的重要舉措，能夠彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足。鼓勵(lì)優(yōu)秀學(xué)生申報(bào)學(xué)校創(chuàng)新科研項(xiàng)目，引導(dǎo)學(xué)生參加藥理學(xué)科研工作。學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目后，要求其按照規(guī)范格式撰寫科研小論文。對(duì)于實(shí)驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)也不局限于是否取得合理的結(jié)果，而是從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是否科學(xué)、實(shí)驗(yàn)方法是否合理的角度評(píng)價(jià)學(xué)生創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力[2]。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段更新對(duì)于改善教學(xué)環(huán)境、提高教學(xué)質(zhì)量十分必要。多媒體教學(xué)已在我校普及，且收到較好效果。譬如，實(shí)驗(yàn)前利用教學(xué)錄像演示教師規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作過程，加深學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)操作步驟及注意事項(xiàng)的記憶；實(shí)驗(yàn)課上錄制學(xué)生操作視頻，理論課上全班觀看，找出不足之處，使學(xué)生熟悉所學(xué)藥物的藥理作用、不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)。實(shí)踐證明，合理應(yīng)用先進(jìn)教學(xué)手段，能夠拓寬學(xué)生知識(shí)面，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)。

3　優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和考核方式

傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)大多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，教師講解示范后，學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)步驟完成實(shí)驗(yàn)，既不能達(dá)到鞏固理論知識(shí)的目的，又很難培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)新思維。我們對(duì)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，改進(jìn)部分驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，建立以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，綜合性實(shí)驗(yàn)為主體，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)為補(bǔ)充的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，突出實(shí)驗(yàn)教學(xué)特點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。

考核是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，考核成績(jī)主要根據(jù)出勤情況、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)和期末考核來評(píng)定。這種考核方法，一方面易使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課不重視，課上操作敷衍，課下抄襲實(shí)驗(yàn)報(bào)告；另一方面難以反映學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、動(dòng)手和分析能力，不能有效督促學(xué)生認(rèn)真上實(shí)驗(yàn)課，更談不上創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

經(jīng)典的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚴箤W(xué)生掌握基本操作技能，如動(dòng)物捉拿、藥物注射等。綜合性實(shí)驗(yàn)可以提高學(xué)生綜合運(yùn)用各學(xué)科知識(shí)能力，強(qiáng)化動(dòng)手能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)使學(xué)生在教師指導(dǎo)下獨(dú)立完成資料查閱、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)材料準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫，整個(gè)過程學(xué)生始終是活動(dòng)的主體。因此，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)及科研能力的有效手段，不僅能夠提高學(xué)生分析問題和解決問題能力，而且培養(yǎng)了學(xué)生協(xié)作能力和交往能力，為以后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

綜上所述，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)要求逐年提高，藥理學(xué)教學(xué)的重要性也更加凸顯，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)除增加開放性實(shí)驗(yàn)外，還要根據(jù)時(shí)代發(fā)展不斷改革。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)要以培養(yǎng)創(chuàng)新思維為導(dǎo)向，以提高學(xué)生素質(zhì)和動(dòng)手能力為目的，不斷解決教學(xué)過程中遇到的各種問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉思好，谷彬.藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方式初探[J].讀與寫，2015，12（2）：59，70.

[2]閔清，白育庭，吳基良，等.創(chuàng)新性思維在藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)藥師，2012，15（2）：280-282.