MRI對食管癌T分期診斷及手術(shù)切除中的評估價值分析＊

河南省濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院(河南 濮陽 455000)

秦福雙

食管癌為臨床常見消化道惡性腫瘤，是食管鱗狀上皮異常增生引起的惡性病變，在我國位于各種死亡病因第二位，死亡率高達(dá)17%，嚴(yán)重威脅人類健康，臨床診斷食管癌的傳統(tǒng)方法是食管內(nèi)鏡及鋇餐，后采用手術(shù)提高患者5年生存率，然而傳統(tǒng)檢查方法僅提供間接征象判斷手術(shù)方式，應(yīng)用價值受限[1-2]。MRI為一種無輻射、無創(chuàng)傷的檢查方法，隨高分辨率三維穩(wěn)態(tài)擾相成像序列、擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)、動態(tài)增強(qiáng)磁共振成像(DCEMRI)等功能成像的開發(fā)，不僅縮短了成像時間，同時提高成像質(zhì)量，國外有研究應(yīng)用MRI中DWI檢查提供有用標(biāo)記物來預(yù)測食管癌放化療的病理反應(yīng)及患者生存率，但目前在國內(nèi)應(yīng)用較少[3-5]。本文選取我院收治的食管癌患者48例為研究對象，分析MRI對食管癌T分期診斷及手術(shù)切除中的評估價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2013年6月至2015年2月我院收治的食管癌患者48例為研究對象，均符合2009年國際抗癌聯(lián)盟-美國癌癥聯(lián)合委員會食管癌分期第7版中[6]食管癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，為原發(fā)性腫瘤，44例以進(jìn)行性吞咽困難為首發(fā)癥狀，主訴吞咽粗硬食物有不同程度不適感，包括咽下食物梗咽感，胸骨后燒灼樣、針刺樣疼痛，部分伴停滯感或異物感，吞咽水后緩解，逐漸消瘦、脫水、無力，4例腹段食管癌同時累及賁門以右上腹疼痛就診。均行CT及MRI檢查，且知情同意本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)存在高場強(qiáng)MRI使用禁忌或術(shù)前已進(jìn)行放化療治療者；……