新醫改下如何做好醫院財務核算與管理

李琨

【摘 要】隨著經濟和科技的進一步發展，我國的醫療水平也在不斷的提高，人們對于自己的身體健康也是比以前更加重視。在醫療改革的不斷進行中，醫院的財務核算與管理都發生了一定的改變，醫院的財務核算與管理是醫院工作的重要組成部分。要進一步提高醫院的財務核算與管理能力需要對于醫院內部的工作有更加清楚的了解。本篇文章將介紹醫院財務核算與管理的現存問題，并提出一些科學合理的優化措施。

【關鍵詞】醫療改革；醫院財務核算與管理；現存問題；優化措施

醫院財務核算與管理是醫院管理的重要組成內容，在醫院改革工作的進行中取得了一定的成效，但是仍然存在著一定的問題。在現代社會中，如何進一步提高醫院財務核算與管理的能力已經成為現代社會亟待解決的問題之一。本篇文章將介紹醫院財務核算與管理的現存問題，并提出一些科學合理的優化措施。

一、醫院財務核算與管理現存的問題

從生活中可以發現，醫院改革的進行使得醫院的經濟活動發生了一定的變化，這對于醫院來說也是一個挑戰和機遇。醫院可以在改革的大背景下來提高自己的競爭力從而獲得較好的經濟效益。財務核算與管理對于整個醫院的運行都是十分重要的，醫院需要對財務的核算與管理予以高度的重視。接下來將對醫院財務核算與管理的現狀進行詳細的介紹，主要有以下幾個方面：

1.醫院核算管理的不合理

醫院進行核算管理主要是可以對醫院進行的一些工作的成本的消耗有明確的了解，根據這些實際情況來更加完善資源的合理配置，一方面可以加深上層管理者對于每個科室的經營狀況的了解；另一方面也是為醫院后期的發展制定一個合理的計劃。在實際生活中可以發現醫院內部開展工作的時候并不會對于預算有很大的重視。醫院人員對于預算的認識并不是十分清楚，他們簡單的認為預算就是一張財務報表，進行預算管理就是進行財務預算，這使得醫院工作的開展是十分不合理的，這也在一定程度上使得財務預算和管理受到影響。從長遠來看，這對于醫院未來的發展是極為不利的。

2.醫院成本管理工作表面化

醫院的成本主要是通過就醫的收費標準來體現的，也就是醫院的醫療成本比較高的話，那么來醫院看病的病人的費用也會比較高。除了這種現象以外，很多醫生因為受到金錢利益的誘惑，會給一些病人開一些并不需要的藥品，有些藥品甚至不能進行醫療報銷；病人的一些小癥狀就要進行一些大檢查；甚至會出現病人的病情并不是在第一時間就進行控制，而是將病人的病情拖著，把一天就可以解決的問題變成三天來解決，在這個過程中就會獲取比較大的經濟利益。這些現象都體現出了醫院存在了不合理、不科學的收費現象。從現實生活中可以看出醫院的成本管理存在著很多的問題，這對于財務預算和管理都造成了一定的影響。

3.醫院財務核算與管理過程的不科學

工作人員進行財務核算與管理的過程中，其中最重要的就是支出和收入這兩個方面，但在實際開展的工作的時候，可以發現對于財務預算和管理并沒有很明確的規定，對于整個工作過程沒有很具體的要求，這就使得整個工作的開展會出現不同程度的問題，甚至會使得其他的一些工作不能正常的開展。有些醫院對于工作人員沒有設置輪崗制，對于工作人員工作周期這方面也沒有進行具體的規定，這就使得工作流程十分不規范，對于整個醫院的發展都是會造成一定影響的。

4.醫院財務風險管理存在問題

財務核算的過程中，要充分對于財務風險有一定的了解，可以根據社會發展的潮流及時制定出合理的規避風險的對策從而來減少一些不必要的損失。這就需要相關的工作人員對于各種財務風險都需要進行了解分析，找到問題的根源并合理的解決。醫院的發展固然重要，但是也不能為了醫院的發展而一味引進一些新設備，如果醫院的資金周轉存在問題的話，那么這使得醫院后期的發展是很困難的，醫院會因為缺少資金而不能取得較好的發展，也可能會使得醫院承受一定的還貸壓力。

二、醫院財務核算與管理的優化措施

從上面的信息中可以醫院財務核算與管理的現存問題主要有醫院核算管理的不合理、醫院成本管理工作表面化、醫院財務核算與管理過程的不科學，以及醫院財務風險管理存在問題這幾個方面。根據這些信息并聯系現實生活中可能會出現的問題可以對于提高醫院財務核算與管理的能力有更加充足的保障。結合改革中的一些問題可以提出更加科學合理的優化措施，接下來就對醫院財務核算與管理的優化措施進行思考分析，主要有以下幾個方面：

1.建立健全財務核算體系

財務核算與管理工作是醫院的工作重點，對于醫院的整體發展有著很重要的影響。對于醫院的財務核算體系要根據醫院自身的發展情況來決定，該財務系統的發展符合社會發展的潮流，可以進一步促進醫院的進一步發展。將醫院的財務核算體系的完善起來可以使得醫院的工作量得到一定的減少，尤其是手工核算方面的工作，這也提高了信息工作的準確性。核算體系的完善可以使得各個科室之間的信息得到交互，促進醫院的可持續發展。

2.完善醫院財務風險預警機制

在醫院經營的過程中難免會出現風險，故完善醫院財務風險預警機制可以對財務管理工作進行監督。隨著社會潮流不斷發展變化的過程中，醫院財務風險預警機制也要不斷進行調整和完善。醫院內相關的工作人員需要對各類風險有一定的了解和分析，提高財務人員的風險意識，將他們的防范觀念進行糾正從而來提高醫院的財務管理水平。

3.醫院成本管理的重視

在進行財務管理的過程中，要重視對于成本管理。在以往的傳統成本管理的過程中，醫院沒有明確的制度以及規定，這使得工作的開展具有一定的隨意性。醫院要建立起成本管理的制度和規定，對于醫院的成本可以有明確的了解，強化成本核算，從而使得醫院對于成本管理的水平進一步提升。比如說，對于醫院的采購方面需要有明確的制度，引進相關設備以及藥品的時候，在保證他們質量的時候也要控制好價格，盡量做到“物美價廉”。這一方面可以使得醫院節省一定的成本；另一方面對于醫院未來的發展也是極其有利的。

4. 完善全面預算管理

對于預算管理的工作可以從這幾個方面入手：一是對財務管理的組織體系進行全面的優化，可以設置財務決策中心、資產配置中心以及會計核算中心等，這使得工作的預算工作的分配更加合理，工作完成的更加細致，使得工作效率有進一步的提高；二是引進全面預算管理系統，充分利用科學技術來使得預算管理信息化，使得醫院的競爭力可以進一步提升，促進醫院的可持續發展；三是將業績考核系統與預算管理相結合，對于預算管理的一些工作進行考核，確保工作的有序開展，使得醫院發展的方向更加清楚。在進行業績考核的時候既要做到面面俱到也要做到有側重點，這對于醫院未來的發展都奠定了一定的基礎，增強了醫院在市場經濟中的競爭力。

三、總結

總的來說，整篇文章先介紹了醫院財務核算與管理的優化措施，緊接著對醫院財務核算與管理的優化措施進行思考分析，主要有建立健全財務核算體系、完善醫院財務風險預警機制、醫院成本管理的重視以及完善全面預算管理這幾個方面。醫院財務核算與管理的工作在醫院的工作中占據了較大的比重，將醫院的財務工作做好可以使得后期醫院的工作合力開展，取得比較好地成果，為未來醫院的發展奠定比較好基礎。

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