多元化護理干預糖尿病患者干眼癥的臨床療效觀察

徐興香+周秀霞+何茂娟

[摘要] 目的 探究多元化護理干預糖尿病患者干眼癥的臨床療效。方法 將2016年1月—2017年6月在該院接受診治的126例糖尿病眼干癥患者作為主要研究對象，將其隨機分配到兩組當中，多元護理組和常規護理組各63例患者，兩組患者均采用常規的藥物治療，常規護理組患者采用常規的護理措施，多元護理組患者在此基礎上進行多元化護理干預，護理前后對兩組患者的酸痛程度、異物感、眼部瘙癢和眼干澀感等臨床癥狀進行檢查，并且在護理結束后對兩組患者的護理滿意程度進行調查。 結果 在護理滿意程度方面，多元護理組的非常滿意率為55.56%（35/63），滿意率為39.68%（25/63），患者的總滿意率為95.24%（60/63），常規護理組的非常滿意率為31.75%（20/63），滿意率為42.86%（27/63），患者的總滿意率為74.60%（47/63）。在臨床癥狀方面，兩組患者的臨床癥狀在護理結束后均有所改善，但多元護理組患者臨床癥狀的改善程度更大。數據經檢驗差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 采用多元化護理干預糖尿病患者干眼癥，治療效果明顯，患者的滿意程度較高，患者各項臨床癥狀的緩解情況較為明顯，值得推廣。

[關鍵詞] 多元化護理干預；糖尿病患者；干眼癥；臨床療效

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）10（a）-0115-02

糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝類疾病，糖尿病的蔓延趨勢較為嚴重，糖尿病給患者也帶來了生活和生理上的不便，同時，糖尿病還會伴有很多并發癥，干眼癥就是其中之一，干眼癥在糖尿病患者當中較為常見，干眼癥會對患者觀察事物時造成一定影響，也會給患者的整體面部美觀造成影響，所以，給予糖尿病干眼癥患者及時的護理措施是非常必要的[1]。因此，在該次研究中，該院將2016年1月—2017年6月在該院接受診治的126例糖尿病干眼癥患者作為研究對象，在患者的治療過程中給予患者多元化護理干預，并對其護理效果進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在該院接受診治的126例糖尿病干眼癥患者作為該次研究的主要對象，所有患者均被確診，且該院征求了所有患者及其家屬的同意。該院將所有患者隨機分配到多元護理組和常規護理組，多元護理組63例患者，男性患者35例，女性患者28例，患者的年齡范圍在42～61歲之間，患者的平均年齡為52.6±3.7歲。常規護理組63例患者，男性患者33例，女性患者30例，患者的年齡范圍在39～60歲之間，患者的平均年齡為52.4±3.8歲。兩組患者的基礎信息經檢驗差異無統計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組患者均采用常規的藥物治療，讓患者口服降糖類藥物。

1.2.2 護理方法 針對兩組患者，該院采用不同的護理干預措施，對常規護理組患者實施常規的護理措施，主要內容包括對患者進行健康宣教，定時為患者測量血糖濃度，給予患者藥物治療，并將藥物的使用方法和注意事項告知給患者，合理控制患者的飲食和作息規律。針對多元護理組患者，在常規護理的基礎上，該院同時對其進行多元化護理干預，其主要內容包括以下幾點：

①用眼護理：護理人員將正確的用眼方法教給患者，讓患者以正確的方式使用眼睛，并且告誡患者注意眼睛的休息，過度用眼同樣會導致干眼癥的發生。每使用眼睛1 h，必須休息15 min以上，休息時閉眼，讓眼球在眼框內進行活動，也可眺望遠處，如果患者的眼睛發生不適感，就應該馬上休息，防止病情惡化。并且，增加眨眼的次數也有利于干眼癥的恢復[2]。

②飲食護理：血糖升高是糖尿病患者發生干眼癥的直接原因，因此患者要時刻注意自己的飲食規律，切記不要使用高糖、高脂肪的食物，多吃高蛋白食物，同時給予患者充足的水果，補充維生素和水分[3]。

③健康知識教育：部分患者在發生干眼癥時，通常會用手去揉眼睛，護理人員應該對患者進行健康知識教育，告誡患者這種處理方式是不正確的，將正確的處理方式，以及干眼癥發生的主要原因介紹給患者，保證患者能夠在疾病發生時做出正確的判斷[4]。

④日常護理：患者需要充足的休息時間，保證擁有合理的作息規律，切忌煙酒，護理人員定期陪同患者到戶外進行戶外活動。部分糖尿病患者會產生焦慮情緒，護理人員應該與患者多進行溝通，幫助患者緩解心理上的壓力，幫助患者建立治療的信心，讓患者以樂觀的心態進行治療[5]。

⑤按摩護理：護理人員可以定期為患者進行眼部按摩，主要的眼部穴位有太陽穴、魚腰穴、承位穴、四白穴、攢竹穴、睛明穴等，護理人員也可以將各個穴位告誡患者，方便患者獨自進行按摩，按摩10 min/d左右，如果患者的用眼時間較長，可以適當增加眼部按摩的次數[6]。

1.3 療效評定標準

該院在該次研究中對兩組患者的護理滿意程度進行了調查，將患者的護理滿意程度分為了非常滿意、滿意、不滿意等3個等級，采用調查問卷的方式，無法獨自進行問卷調查的患者由護理人員幫助進行，問卷評分大于85分，評為非常滿意；問卷評分在60～85分之間，評為滿意；問卷評分低于60分，評為不滿意。

該院還分別在患者護理前后對患者的酸痛程度、異物感、眼部瘙癢和眼干澀感等臨床癥狀進行評分，如果癥狀全無，則評為0分；如果患者有輕微的癥狀，則評為1分；如果患者具有中度的癥狀，則評為2分；如果患者的癥狀較為明顯，且持續發生，則評為3分[7]。

1.4 統計方法

該院在進行數據分析時，所應用分析的軟件是SPSS 22.0統計學軟件，用（x±s）表示計量資料，行t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果endprint

2.1 患者護理滿意程度情況

該院對兩組患者的護理滿意程度進行了對比，多元護理組的非常滿意率為55.56%（35/63），滿意率為39.68%（25/63），患者的總滿意率為95.24%（60/63），常規護理組的非常滿意率為31.75%（20/63），滿意率為42.86%（27/63），患者的總滿意率為74.60%（47/63）。兩組數據經檢驗差異有統計學意義（χ2=1.732，P<0.05）。

2.2 患者護理前后臨床癥狀改善情況

該院在護理前后分別對兩組患者的疼痛程度、異物感、眼部瘙癢和眼干澀感等癥狀進行了檢查，兩組患者的各項癥狀評分在護理結束后，均比護理前有明顯的降低，但多元護理組患者的各項癥狀評分的改善程度更優于常規護理組，兩組數據經檢驗差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

干眼癥是糖尿病患者常見的并發癥之一，患者常會感覺到眼部瘙癢、眼睛干澀等癥狀，血糖升高是干眼癥發病的主要原因[8]。在該次研究中，該院采用兩種不同的護理方式為兩組患者進行護理干預，采用多元化護理干預的患者，對其護理干預的總滿意率（95.24%）要高于常規護理干預的總滿意率（74.60%），在臨床癥狀方面，多元護理組患者的眼部酸痛程度、異物感、眼部瘙癢、眼干澀感等癥狀的改善情況要明顯優于常規護理組。總體來說，采用多元化護理干預糖尿病患者干眼癥，治療效果明顯，患者的滿意程度較高，患者各項臨床癥狀的緩解情況較為明顯，值得推廣。

[參考文獻]

[1] 王詩玉.多元化護理干預糖尿病患者干眼癥的臨床療效觀察[J].醫藥，2016（9）：81.

[2] 高群芳.多元化護理干預糖尿病患者干眼癥的臨床療效觀察[J].中國美容醫學雜志，2016，25（5）：97-99.

[3] 陳艷.多元化護理干預糖尿病患者干眼癥的臨床療效研究[J].醫藥，2016（11）：27-28.

[4] 徐元，張儉.糖尿病患者干眼癥的臨床分析[J].吉林醫學，2011，32（30）：6334.

[5] 劉洪波.滋水清肝飲加味治療糖尿病性干眼癥32例臨床觀察[J].國醫論壇，2015（5）：30.

[6] 付智勇，王艷玲，王薇.糖尿病患者干眼癥的臨床研究[J].臨床和實驗醫學雜志，2010，9（17）：1285-1287.

[7] 任秉儀，鄭永征，林穎，等.糖尿病與非糖尿病患者干眼癥的臨床研究[J].國際眼科雜志，2016，16（12）：2345-2347.

[8] 王保安.糖尿病患者干眼癥的臨床研究效果分析[J].醫藥前沿，2016，6（14）：91-92.

（收稿日期：2017-07-15）endprint