仁和精誠

王俊峰 袁雨來 李靜

摘要：精細化管理作為現代教學管理模式，針對中西醫結合專業的專業特色及培養要求，將中醫學中的“仁和精誠”理念滲透到現代的精細化管理教學模式中，培養出具有中西醫結合專業能力的復合型中西醫結合人才，將中醫技術與中醫文化不斷傳承與發揚，從而為中西醫結合專業探索出一條新型的培養道路。

關鍵詞：仁和精誠；精細化管理；中醫傳承創新

中圖分類號：R22 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）09-0118-02

一、關于教學精細化管理

教學精細化管理，是指堅持以人為本的管理理念，以精益求精的管理態度認真落實教學細節管理，實現教學效益最大化和最優化的一種現代管理思想、管理文化和管理方法[1]。充分發揮學生的主觀能動性，培養學生的自我管理、自我學習、自我創新的能力，實現傳統的“灌輸式”教學模式向現代的“自主式”教學模式的轉變，從而培養出綜合素質高、社會競爭力強的復合型人才。

二、中西醫結合專業的培養現狀

中西醫結合是具有我國醫療特色的一門新興學科，是建立在傳統醫學和現代醫學基礎上的一個新的醫療體系，由于其發展的時間較短，故對于中西醫結合專業人才的培養，沒有現成的經驗與培養模式可以借鑒，當前仍處于一個不斷探索的階段[2]。通過對近幾年中西醫結合專業培養現狀的分析，主要存在以下主客觀方面的問題。主觀方面：（1）學醫的動機：現代社會普遍認為醫生是一個“高收入，高地位”的職業，所以很多學生在利益的驅動下選擇了醫學專業，而不是以“救死扶傷，服務人民”為己任，以至于在以后的從醫道路中，時常會出現醫德、醫風方面的問題；（2）對專業的迷茫：中西醫結合是一個相對特殊的專業，很多學生在不了解專業內涵的情況下，選擇了這個專業。在以后的專業學習中，很多學生會逐漸放棄對中醫的學習，而轉向學習西醫，從而做不到真正的中西醫學習；（3）學醫的信心與恒心：醫學知識的積累，是一個漫長的過程，很多學生急于求成，浮躁急進，在學醫的過程中，不能靜下心來專心鉆研，從而對專業知識的把握不精、不深。客觀方面：可參考《高等中西醫結合教育發展概況、困惑與展望》[3]，在此不作贅述。

三、仁和精誠——中西醫結合各專業的培養特色與培養方向

中西醫結合專業是一個相對特殊的專業，有著濃厚的專業特色，它既立足于中華五千年沉淀下來的傳統醫學診療模式，又要緊跟現代醫學技術的發展步伐，故對于中西醫結合方向學生的培養，既要注重中醫特色教育，強化學生的中醫文化底蘊，又要注重現代醫學的培養，培養學生的現代醫學診療思維及臨床實踐能力，最后，在掌握中醫與西醫知識的基礎上，使學生具備中西醫知識融匯貫通的能力，培養出真正意義上的中西醫結合人才。醫生的職責是為人民服務，所以，醫生的道德素質至關重要。對于中西醫專業的學生，我們的培養方式與目標是“仁和精誠”，仁即“仁心仁術”，和即“天人合一，和諧統一”，精即“精益求精，治病救人”，誠即“誠信待人，利民惠民”。“仁和精誠”作為中國傳統醫學的精髓，是每一個中醫人必須具備的素質與修養。

1.仁——仁心仁術。“仁，親也。”（《說文》）。“岐黃源于道”（《黃帝內經》），所謂道，即仁，仁者愛人，仁者治人，醫乃仁術，以道感悟中醫，以道體悟中醫，修身而學習中醫。對醫學生的培養，最基本的是醫德的培養。醫生的道德，是幫助延續人們的生命健康的，是生生之德，正如王好古《此事難知·序》中所言：“蓋醫之為道，所以續斯人之命，而與天地生生之德不可一朝泯也”。故應加強對學生中醫傳統道德觀的培養，使學生具備作為一個醫學生的道德修養，從而端正學醫動機，以“拯黎元于仁壽，濟羸劣以獲安”為己任，從而真正做到“醫乃仁心，醫乃仁術”。

2.和——天人合一，和諧統一。“和，順也，諧也，不堅不柔也”（《廣韻》）。和諧，是中國傳統文化的精髓，恢宏的中國傳統文化，孕育了中醫，故中醫亦承載著中華民族的精神內核，它內含著儒家“溫、良、恭、儉、讓、仁、義、禮、智、信”的“中庸之道”，道家“無為”、不自妄為的“和性觀”。故對于每一位中醫人，應加強自身道德的修養，與己和，與人和。與己和，即人的自身和諧，構建人的自身和諧，必須更加注重人在社會意義上的自身和諧。作為一個醫學生，其社會特質是“治病救人”，故應通過“正心、誠意、修身”來規范醫學生的思想和行為，不斷尋求做人及求醫的“尋真、至善、至美”之道，真正做到“以儒求醫，以道治醫”。與人和，即與其他人、其他事物的和諧。一方面，醫生與病人，不應是一對相互對立的矛盾體，而應是一對相互理解與包容的和諧體。作為一個醫學生，應學習好如何處理醫生與病人的關系，從而做到在病人面前“不堅不柔，不卑不亢”，做到與病人和諧相處。另一方面，應處理好中醫與西醫的關系。“夫國醫，道也，藝也；西醫，器也，技也。”中醫與西醫雖然屬于不同的科學派系，但是它們忠于同一樣的宗旨：為人類健康事業服務。故作為醫者，必須處理好中醫與西醫的關系，納百川，做到“有容乃大”，從而“兼濟天下”，做到真正的“大和”。

3.精——精益求精，治病救人。“精，熟也，細也，專一也。”（《廣韻》）。正如唐代名醫孫思邈所言“學者必須博極醫源，精勤不倦”。醫學技術是一個醫生的立足根本，故對醫學生的培養，醫學技能的培養是至關重要的。對于中西醫專業，既要培養學生中醫的辯證思維及臨床辨證能力，又要培養學生的西醫診療思維及診療技術，從而培養出能夠將中醫和西醫融會貫通的真正意義上的復合型中西醫人才，而不是單純的中醫+西醫。通過課堂講學、臨床導師制、PBL教學、臨床技能培訓等，將理論與實踐有機結合，讓學生“學知識，早臨床，精專業”，通過對醫學知識的精深鉆研，不斷求真、至善，真正做到治病救人。

4.誠——誠信待人，利民惠民。“誠，信也”（《說文》），“誠，純也，無偽也，真實也”（《增韻》）。《大醫精誠》有言：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。”醫生的每一次診療行為都與百姓健康甚至生命安全息息相關，故作為一個醫生，必須時時心懷至誠之心，真實、真心、真言、真行，取信于患者，服務于患者，從而真正的實踐“醫生”二字的意義——救死扶傷，利民惠民。

綜上，“仁和精誠”作為中國傳統醫學的精髓，對現代的醫學生培養仍具有關鍵的指導意義。對于中西醫專業學生的培養，將“仁和精誠”的理念滲透到現代的精細化管理教學模式中，讓傳統醫學精要與現代教學理念相得益彰，從而為中西醫結合專業教學探索出一條更有前途的道路，讓祖國醫學煥發出新的生命力，將中醫文化不斷傳承與發展，是我們每一個從事中西醫教學工作者的義務與責任。

參考文獻：

[1]鈕錫珍.精細化：高校教學管理的理想追求[J].東南大學學報（哲學社會科學版），2009，11（6）.

[2]彭馮娣，何應學.如何鞏固中西醫臨床專業學生思想[J].中國校外教育（理論），2009，（8）.

[3]何清湖，雷曉明.高等中西醫結合教育發展概況、困惑與展望[J].中醫教育，2007，26（5）.