地方本科院校《獸醫內科學》課程教學改革探討

陳星星，張敏，陳燕玲 鄭新添，楊守深

龍巖學院生命科學學院，福建龍巖364012，福建省生豬疫病防控工程技術研究中心，福建龍巖364012

獸醫內科學是以研究家畜非傳染性內部器官疾病為主的一門綜合性學科[1]。《獸醫內科學》是動物醫學專業的臨床方向主干課程之一，該課程以《動物解剖學》《組織胚胎學》《動物生物化學》和《動物生理學》等課程為基礎，又與《獸醫藥理學》等課程密切相關聯。因此，該課程既蘊含豐富的理論知識，又具有很強的臨床實踐性。目前，在《獸醫內科學》課程教學中存在一些問題，如學生學習積極性不高、對相關教學內容的理解和掌握比較膚淺、臨床實踐運用能力較差等。究其原因，與該課程教學內容陳舊、教學方法以“填鴨式”講解為主、學習成績評定方式較為單一等有關。因此，有必要對《獸醫內科學》課程教學進行改革，以提高該課程教學質量。

1 教學大綱與教學內容的改革

1.1 修訂教學大綱

隨著時代的進步，畜牧業在養殖模式、營養結構、飼養環境、疫病防控等方面均發生較大變化，應適時修訂教學大綱，使其符合當前生產實際的需要。多年來，《獸醫內科學》教材內容主要涉及役用大動物，如牛、馬等反芻動物，其普通內科性疾病內容占相當篇幅，而當前重要養殖動物如豬、家禽內科性疾病內容涉及較少。具體來說，《獸醫內科學》第二章主要涉及牛、馬等反芻動物消化系統疾病(約占60%～70%的篇幅)，而涉及豬、家禽等單胃動物消化系統疾病內容較少，因而有必要修訂教學大綱，增加豬、家禽等單胃動物的消化系統疾病診治方面的內容；《獸醫內科學》第三章主要涉及牛、馬等反芻動物支氣管炎和肺炎等呼吸系統疾病，對常伴有傳染病因素的豬、家禽呼吸道疾病涉及較少；《獸醫內科學》第八章主要涉及牛、馬反芻動物維生素、微量元素缺乏等營養代謝病，對豬、家禽營養代謝病涉及極少。此外，《獸醫內科學》第九章主要涉及牛、馬等反芻動物野外放牧中毒、農藥中毒，而豬、家禽等以圈養為主，野外放牧中毒、農藥中毒發生率很低。由于豬、家禽是目前重要養殖動物，因而在修訂教學大綱時，對涉及牛、馬等反芻動物普通內科性疾病內容適當刪減，而對豬、家禽等動物內科性疾病內容應加以重點關注[2]。

1.2 調整教學內容

《獸醫內科學》課程教學內容雖然涵蓋消化、呼吸、血液、泌尿、神經系統以及營養代謝性和中毒性疾病，但多為不常見病,而一些新型內科疾病不斷出現,若不及時更新教學內容，難以滿足學生對新知識的學習要求。以豬為例，目前生豬飼養模式的主要特點為限位欄、密度大、免疫多、用藥多、運動少。比如限位欄中，一頭母豬占地約2m2，免疫20余次/年，各階段豬群用藥方式多采用聯合用藥與連續給藥方式，由此引發生豬的肝腎功能下降、激素分泌失調，進一步影響機體對疫苗的免疫應答機能，發生傳染病的風險明顯上升。再以家禽為例，當前家禽飼養主要以集約化養殖為主，導致家禽容易產生禽流感病的風險。因此，需要增加相應教學內容，讓學生及時掌握豬、家禽各種內科疾病防控知識。此外,在授課過程中，要注重培養學生的診療技能。一方面，由于相關疾病在圈舍養殖條件中發病率較低，且當前飼養方式基本以飼料為主，與傳統自由野外放牧相比，受鐵釘鐵絲等尖銳異物損傷較少，因而傳統教學中涉及的反芻動物瘤胃和瓣胃穿刺技術等內容應弱化。另一方面，當前規模養殖更注重動物的繁殖性能以及肉制品的品質，因而反芻動物直腸檢查技術以及公豬等牲畜的閹割術和疝氣手術等常見診療技術是重點教學內容，應適當加以強化，讓學生能將所學理論知識應用于臨床實踐。

2 改進教學方法

2.1 將PBL與案例教學相結合

將獸醫內科學與其他獸醫學科有機結合，多列舉與教學內容相關的案例，塑造案例故事情節，將獸醫臨床病例圖片以PPT的方式展示給學生，引導學生積極參與課堂討論，進而提高學生的學習積極性。PBL(Problem-Based learning)教學模式是一種以問題為導向的教學方法，其基本流程是提出問題→收集資料→小組討論→課堂討論→教師總結。將PBL與案例教學相結合的教學模式，可以打破學科束縛，最終獲得良好的教學效果。首先,提出的問題要合理，具有啟發性。由表入里，逐漸深入，可讓學生充分感受到趣味性，從而激發學習熱情[3]。以仔豬腹瀉為例，可以從獸醫診療入手提出相關問題讓學生思考，即導致仔豬腹瀉的原因是營養性消化不良、傳染性疾病還是寄生蟲性疾病。然后,讓學生收集仔豬發病相關資料，包括仔豬腹瀉發病的流行性特點、臨床癥狀、糞便特征等,在此基礎上進行小組討論,根據資料進行分析，與各種可能發生的腹瀉疾病進行類別比較,最后進行課堂討論。對學生提出的問題，教師應及時給予解答，并在現場進行仔豬腹瀉病例的解剖病理分析，最終確定鑒別診斷意見。上述教學方法的應用，既培養了學生的獨立自主性，又充分發揮了學生的主觀能動性，取得了很好的教學成效。

2.2 充分利用互聯網平臺

目前，已經進入信息化時代。由于互聯網有強大的傳播能力和信息資源，其表現形式多種多樣，如文本、數據、圖形、圖像、視頻、動畫等，通過QQ、微信等社交軟件,既能讓師生共享教學資源，增強學習效果，又能加強師生交流，增進師生感情。此外,通過關注專家的微博、博客和論壇，學生可以及時關注畜牧業行業的動態以及專家專欄信息，也可以不受時間和地域限制進行自主學習，這對提高學習成績具有良好的作用。

2.3 將生產實踐與理論教學深度融合

學生能否解決實際生產問題，是衡量應用型本科高校轉型是否成功的關鍵所在[4]。因此,應鼓勵學生進入動物醫院或生產一線，讓學生主動參與畜牧業各個生產環節的學習，充分體驗臨床病例的診療過程，從而更好地掌握《獸醫內科學》的理論與實踐知識。以生豬呼吸道疾病為例，引發生豬呼吸道疾病的原因很多，如副豬嗜血桿菌、喘氣病、傳染性胸膜肺炎、藍耳病等都能引起生豬產生呼吸道疾病，且臨床表現癥狀基本一致，但病因有著本質不同，只有學生深入生產一線，在現場實際接觸各種病例,通過詳盡觀察和分析，才能掌握生豬呼吸道疾病病因甑別方法以及正確治療措施。在此過程中，需要教師或動物醫院以及生產一線的醫師給予學生認真細致的指導。

3 改革考核方式

課程考核既能評價學生學習實際狀況，也是衡量教師教學效果的重要指標。目前,一般以期末考試作為《獸醫內科學》課程考核方式，這往往導致學生平時上課不夠重視，考前突擊復習，出現“考前努力記，考后全忘記”的現象,因而不能真實反映學生學習實際狀況。因此，有必要對課程考核方式做出適當調整，即增加實踐內容作為考核內容(以臨床病例的診斷和治療為主)，將期末試卷的題型多樣化，且主觀題與客觀題比例相當(各占50%)。上述課程考核方式改革既能充分考察學生對所學知識是否融會貫通，又能更好地評價學生解決實際問題的能力。

4 結語

《獸醫內科學》是獸醫臨床專業的主干課程。為了提高教學質量，需要修訂教學大綱，對消化系統、呼吸系統、營養代謝病和中毒性疾病等教學內容進行調整。同時，應不斷深入探索教學方法的改革，采用PBL與案例結合，充分利用互聯網平臺，使較為枯燥的專業課內容更加生動、課堂學習氣氛更加活躍，從而激發學生對該課程的學習興趣，讓學生系統掌握獸醫內科疾病的發病規律、臨床診斷及防治措施，最終成為一名勝任生產一線工作的獸醫專家。