我國移動醫療應用現狀的研究

張麗麗　朱希萌　張超　李瑩　張蘊　刁雪潔　王琳

[摘要]移動醫療是互聯網與醫療服務的結合，近年來得到廣泛推廣。文章基于前沿文獻資料、實地走訪結果了解我國移動醫療的應用現狀，分析移動醫療存在的問題，提出解決問題的措施。

[關鍵詞]移動醫療；互聯網；醫療；前景

[DOI]1013939/jcnkizgsc201809105

移動醫療（Mobile Health，M-Health），國際醫療衛生會員組織將其定義為“M-Health”，即通過使用移動通信技術，如移動電話和衛星通信等移動終端設備向患者提供醫療服務及醫療信息。近年來，隨著中國網絡經濟的快速發展，互聯網技術與傳統醫療服務行業不斷融合，使得移動醫療App、可穿戴醫療等行業崛起，而移動醫療就是“互聯網+”醫療中最為典型的模式。[1]與傳統的醫療服務相比，移動醫療更能有效地實現醫患之間的信息交流，節省人們的時間和醫療服務成本，也更好地利用醫療資源，它將有效地引導人們養成良好的健康習慣，有助于預防疾病，治療疾病。隨著人們健康意識的提高，移動互聯網技術的日臻完善，移動醫療的發展前景將十分可觀。

1我國移動醫療的應用現狀

近年來，國內移動醫療發展勢頭十分強勁，而移動醫療目前在醫院中的應用最主要體現在醫療信息系統和無線網絡技術等方面，加強了醫患之間的交流，提高醫生服務的靈活性與便捷性。[2]移動醫療在我國的應用主要有以下三個方面：

（1）門診移動預約掛號、排隊系統：患者可以通過手機客戶端實現預約掛號，節約患者時間精力金錢。移動式會診系統：當門診或急診出現需要緊急會診的患者時，醫生可以通過手機客戶端，查看患者以前的病例，以完成快速施救。住院信息，主要是醫生工作站、護士工作站和移動護理等，使用移動終端實現發布醫囑等功能，在一定程度上提高了醫生的工作效率，實現了精細化管理。

遠程醫療患者出院后，能夠通過在線網絡服務平臺增強醫生與病人之間的聯系，既可以幫助患者完全康復，又能夠增強監測效率，是以移動醫療在不久的將來會十分廣泛。[3]

（2）我國在線醫學檢查、診療等為主要業務功能的醫療App正在發展，如春雨醫生、甘草醫生、掛號網和百度醫生以及各種醫學教育網站（如好醫生、丁香園）等都是比較有影響力和發展前景較好的醫療App。[4]醫生通過在線網絡平臺可與患者進行交流并且能對患者的生命體征進行嚴密的觀察和信息實時傳遞，這樣不僅能為患者解難答疑而且能更好地處理患者病情，[5]醫生還可以獲取更多文獻資料、病源、信息，不僅可以提升自身的專業素養，還可以提高工作效率。

（3）近年來，患者的就醫行為發生了很大的變化，不可以將患者就醫視為孤立的事件，而應視為日常生活中的一部分。移動醫療改變了人們只能去醫院的傳統醫療模式，無論是工作還是學習，人們都能隨時隨地知道與健康有關的信息，在一定程度上節約了時間與成本，讓人們更好地享受移動醫療服務。它將有效地引導人們養成良好的衛生習慣，有助于預防疾病。

2移動醫療應用中存在的問題

21技術因素

在傳統醫療當中，醫生通過各項檢查以及望、聞、問、切把診療決策反饋給病人。但是在移動醫療中，醫生只能通過網絡診斷和治療病人，在這個過程中，醫生不能立即準確地作出判斷，還需要配合患者目前的身體狀況，我國移動醫療技術還只停留在數據收集階段，醫生通過一些移動醫療App收集患者的體征數據，但是在數據與診療之間并沒有形成完美對接，醫生很難根據相關數據做出準確判斷，因此，在移動醫療系統中需要建立有效的上行反饋方式和及時的信息通道。[6]

22政策因素

目前，中國移動醫療領域因為沒有政策的引導，仍處于“各自為政”的局面，例如，在2014年國家衛生計生委公布的《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》，依舊沒有對移動醫療在大方向上進行引導與支持。移動醫療應用軟件、便攜式設備、醫療平臺、在線醫療等移動醫療配件幾乎沒有融合，尚未形成一個完備的產業鏈。[7]

23法律問題

移動醫療作為醫療行業的新興產業，在調整規范未明確的情況下，很難具體制定移動醫療相關制度，并且移動醫療的監管沒有明確將移動醫療納入何種監管下，缺乏相應的監管機構及監管職責，我國有關移動醫療的法律法規不健全，問責難，從而難以對移動醫療起到規范性效果。

3移動醫療問題的應對措施

首先，要構建一個比較完善的技術系統，移動醫療App的軟件開發者，要確保應用軟件采集患者體征數據的準確性，提高抵抗外界的干擾能力，確保數據傳輸的完整性和準確性。其次，移動醫療是一個新的醫療模式，它將傳統的醫學與“互聯網+”更好地融合，因此，各方應不斷提高自身的技術水平，統一標準，力爭合作，共同推進移動醫療技術的成熟。最后，應推出相關的政策支持并制定完善相關法律法規，為移動醫療監管提供完備的政策支持與法律支持，從而保護各個群體的安全及隱私，推進移動醫療的進步。

移動醫療在中國的發展前景是非?？捎^的。到目前為止，移動醫療不僅在醫療咨詢服務、遠程醫療和門診預約掛號中得到應用，而且在醫療治療的其他領域也得到了應用。在移動醫療逐漸普及的大環境下，患者在就醫之前可獲取與疾病相關的信息，獲得醫院、醫生的信息，在權衡利弊之后，理性選擇醫院、醫生進行網上掛號、網上預約。相信不久的將來，移動醫療會更多地深入我們的生活，以其獨特的優勢，將移動醫療向移動健康推進，提高人群的健康素養、健康觀念和醫療觀念，促進資源合理利用，實現醫療技術共通、醫療資源共享、醫療信息共享、藥品及時供應、病人的實時監護，從而引領人民群眾走向一個新型的醫療模式生活。更重要的是它將作為傳統醫療的強化和補充，減輕就診負擔，從而提升醫療的服務效率與服務質量。移動醫療的市場空間特別大，可是在應用模式與商業模式上還需要很長的時間來完成完美對接，“互聯網+”醫療模式也面臨很多機遇與挑戰。

參考文獻：

[1]陳歡歡，王高玲“互聯網+”背景下我國移動醫療監管模式的設想[J].中國醫院管理，2016，10（36）：30-33.

[2]王藝蓉，張容瑜，何群，等我國移動醫療發展困境與對策探析[J].醫學與社會，2017，2（30），19-21，44.

[3]張虎軍，李運明，譚映軍，等移動醫療技術現狀及未來發展趨勢研究[J].呼永河醫療衛生裝備，2015，7（36），102-105

[4]汪純醫療健康類App的發展現狀及其在健康傳播中的作用[J].新聞世界，2015（5）：117-119.

[5]段然，周青云，王欣怡，等移動醫療App在醫療機構的應用與風險[J].承德醫學院學報，2017，4（34），359-360.

[6]方翔，朱根移動醫療的發展現狀及困境淺析[J].科技視界，2016（5）：82，103.

[7]張馨怡，吳孟闈移動醫療的現狀及發展前景探析[J].中國市場，2015（22）：82-83.