建設健康中國：現狀、問題與對策

摘 要：黨的十八屆五中全會做出了推進健康中國建設的重大決策，2016年10月中共中央和國務院頒布出臺《健康中國2030規劃綱要》，正式將“健康中國”建設上升為國家戰略。然而，盡管“健康中國”建設已經具有良好基礎，但依然面臨著醫療衛生事業發展滯后于社會需求，居民健康素質和生命質量有待提升，社會貧富差距和二元結構突出，環境污染嚴重、安全風險加大等嚴峻挑戰。解決這些問題還需要從營造健康環境、完善健康服務、培育健康人群、構建健康社會、加強健康支撐等方面加強管理和深化改革。

關鍵詞：健康中國；健康人群；健康環境；健康服務；健康保障

中圖分類號：B031 文獻標識碼：A

文章編號：1003-0751（2018）02-0071-07

2015年10月黨的十八屆五中全會提出了建設“健康中國”的發展目標，2016年10月中共中央和國務院正式頒布實施了《健康中國2030規劃綱要》，強調“健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是國家富強、民族振興的重要標志”。習近平總書記更是深刻指出：沒有全民健康，就沒有全面小康，強調推進“健康中國”建設是實現中國兩個百年目標的重要基礎和組成部分，要求把人民健康放在優先發展的地位，加快推進“健康中國”建設。近年來，中國健康事業取得長足發展，國民健康水平顯著改善，但離真正建成“健康中國”仍有相當長的距離。本文對標《健康中國2030規劃綱要》的目標要求，分析我國在健康領域取得的成就，剖析當前面臨的問題與挑戰，并提出推進“健康中國”建設的對策建議。

一、“健康中國”發展現狀與基礎

1.健康水平：人均預期壽命穩步提高，主要健康指標顯著改善

人是經濟社會發展的主體，提高人民健康水平是建設健康中國的出發點和落腳點。隨著國民經濟的發展以及人民生活水平的提高，我國健康衛生事業快速發展，國民健康水平顯著提升。

從人均預期壽命看，1949年前我國居民的平均壽命僅為35歲，而2015年我國人均預期壽命已經達到76.3歲，比新中國成立初期提高了41.3歲，比世紀之初的2000年提高了4.9歲（參見圖1），人均預期壽命的提高速度和增長幅度均遠遠高于世界平均水平。根據世界衛生組織發布的相關報告，盡管目前我國的人均預期壽命與部分發達國家相比還有一定差距，如低于美國3歲，低于澳大利亞、瑞士、新加坡、法國、日本等國家6—7歲，但已高出世界平均水平近5歲，也高于巴西、俄羅斯、印度、南非等“金磚國家”，在發展中國家位于前列。

從主要健康指標看，20世紀90年代以來，我國政府相繼制定并實施了一系列國民健康發展計劃，把國民健康納入國家經濟社會發展規劃，衛生制度和政策不斷完善，衛生服務體系逐步健全，健康服務的公平性和可及性明顯提高，國民主要健康指標顯著改善。根據《衛生和計劃生育事業發展統計公報》的數據，2015年，我國孕產婦產前檢查率達到96.5%，住院分娩率達到99.7%，3歲以下兒童系統管理率和孕產婦系統管理率分別達到90.7%和91.5%，嬰兒死亡率從1995年的36.4‰下降為2015年的8.1‰，孕產婦死亡率從1995年的61.9/10萬下降為2015年的20.1/10萬，分別于2007年和2014年提前實現了聯合國千年發展目標（見圖2）。

2.健康服務：健康投入逐年增加，服務能力不斷提升

良好的健康服務水平是保障健康中國發展的重要內容和基礎。根據相關年份《衛生和計劃生育事業發展統計公報》的數據，從健康服務投入力度看，2000年至2015年，中國衛生總費用即投入醫療衛生服務的資金總額從0.46萬億元增加到4.06萬億元，增加了近8倍，占GDP的比重從4.6%上升到6%。其中，用于基本公共衛生服務的財政衛生投入由2010年的人均15元提高到2015年的人均40元，政府和社會的衛生支出占衛生總費用的比重從41.1%提高到70.1%，個人衛生支出占衛生總費用的比重從59%下降到299%。我國在健康衛生服務領域的投入力度正在不斷加大，支出結構逐步趨向合理，主要表現為政府和社會支付比重逐年增加，個人支付比重明顯下降。

從健康服務能力看，2000年至2015年，中國醫療衛生資源供給和服務能力明顯提升，醫療衛生機構總數由32.5萬個增加到98.4萬個，衛生技術人員由449.1萬人增加到800.8萬人，每萬人擁有衛生技術人員從2000年的36人增加到2015年的58人，城市每萬人醫療機構床位數從2007年的49.0張增加到2014年的784張，基本公共衛生服務涵蓋兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、傳染病防治、慢性病管理等12大類、45項服務，基本覆蓋了居民的生命全過程。根據國家衛生統計和相關衛生服務調查，2015年我國城市地區已基本建成“15分鐘醫療衛生服務圈”，93.8%的城市居民到達最近醫療點的距離在3公里以內，87.8%的城市居民能夠在15分鐘內抵達最近的醫療機構，77%的家庭認為醫療衛生服務的方便程度有改善。

3.健康素養：健康教育深入人心，全民健康意識明顯提高

為幫助全國人民養成科學健康的生活習慣，我國制定了《全國健康教育與健康促進工作規劃》，建立了健康教育工作體系，在社區、學校、單位廣泛開展了健康宣傳和教育活動。截至2015年，全國已有98%的學校將健康教育納入教學計劃，80%的學校建立了學生健康檔案。城市中普遍加強了對職業病、慢性病的監控和管理，超過一半的縣級以上城市制定了控煙或禁煙條例。

同時，我國還陸續頒布實施了《全民健身計劃綱要》《全民健身條例》和《全民健身計劃（2011—2015）》等，鼓勵開展全民健身運動，增強國民體質，提高人民健康水平。從2004年起，國家體育總局開始推行利用彩票公益金創建國家級社區體育健身俱樂部，目前該項工作已經成為全民健身和社區體育組織建設的一項重要內容，在推進體育進社區，滿足廣大社區居民日益增長的體育健身需求等方面發揮了積極的作用。

在健康教育和相關政策推動下，我國居民的健康意識和衛生文明素質明顯提升，合理膳食、適量運動等健康生活方式日益普及。根據全民健身活動狀況調查，2014年我國20歲及以上的人群中經常參加體育鍛煉的人數為14.7%，其中城鎮居民為195%，全民健康素養顯著提升，健康素養水平指標由2008年的6.48%提高到2015年的10.25%。

4.健康保障：基礎設施逐步完善，社會事業快速發展

完善的基礎設施和健全的社會保障是維護國家健康發展的重要保障，也是社會文明進步的必要條件。隨著城鎮化的不斷推進，我國城鄉基礎設施建設逐步完善，清潔用水、燃氣普及率和垃圾清運處理能力等不斷提高，園林綠地面積不斷擴大，人居環境更加清潔、健康和舒適。2015年，我國城市用水普及率達到98.1%，燃氣普及率達到95.3%，分別比2005年提高7和13.2個百分點；城鎮污水處理率達到91.0%，生活垃圾無害化處理率達到94.1%，分別比2005年提高13.6和42.4個百分點；建成區綠化覆蓋率由2006年的35.1%提高到2015年的40.1%，提高了5個百分點；人均公園綠地面積由2005年的7.89平方米/人，增加到2015年的13.16平方米/人，平均每年增加0.48平方米/人。

在基礎設施不斷提升的同時，我國社會保障事業也取得了突飛猛進的發展。2014年國務院發布《關于建立統一的城鄉居民基本養老保險制度的意見》，對城鄉居民養老保險進行整合。2015年，我國參加城鄉居民社會養老保險的人數達到5.05億人，參加城鎮職工基本養老保險的人數達到3.54億人，參保人數分別是1995年的3.2倍、2005年的2倍。從2006年以后，我國基本養老保險基金累計結存開始大于養老保險基金的總支出，并逐年上升，到2015年年末，基本養老保險基金累計結存已經達到35344.8億元。截至2015年年末，我國城鎮基本醫療保險參保人數已經達到6.66億人，失業保險參保人數達到1.73億人，工傷保險參保人數達到2.14億人，6611萬城鄉居民享受到最低生活保障。目前，我國已建立了世界上最龐大的社會保障體系，為推進健康中國建設奠定了堅實的基礎。

5.健康環境：污染治理力度進一步加大，城鄉生態環境總體改善

建設健康中國首先要有健康的生態環境。改革開放以來，隨著工業化、城鎮化的快速推進，環境問題日益突出，逐漸成為制約城鄉健康發展的重要桎梏。為應對不斷凸顯的環境問題，中國不斷加強污染防治和環境建設力度。

在大氣污染防治方面，我國建立了發展中國家最大的環境空氣質量檢測網，全國338個地級以上城市全部具備PM2.5等6項指標檢測能力。制定實施《大氣污染防治行動計劃》（也稱“大氣十條”），針對大氣污染的突出問題進行重點治理，使全國空氣質量總體改善，重污染天數逐漸減少，SO2排放量從2005年的2549噸降低到2015年的1859萬噸，減量27.1%；氮氧化物排放量從2011年的2404噸減少到2015年的1851萬噸，減量23%；2015年全國首批實施新環境空氣質量標準的74個城市PM2.5的平均濃度比上年下降14.1%。

二、“健康中國”建設面臨的問題與挑戰

總體來看，近年來我國健康事業取得長足發展，但離真正建成“健康中國”仍有相當長距離。醫療衛生事業發展滯后于社會需求，城鄉居民生命質量仍有待提升；社會貧富差距突出、二元結構顯著；各類天災人禍頻發、安全風險加大；各種“城市病”凸顯等，“健康中國”建設面臨著嚴峻挑戰。

1.醫療衛生事業發展滯后于社會需求

近年來，中國城市衛生健康事業雖然取得了長足進步，但總體上仍滯后于社會發展的需求，主要表現在以下幾個方面：

（1）健康需求快速增長，服務資源相對不足。我國已進入快速老齡化時期，根據2015年全國人口抽樣調查，中國60歲及以上人口為2.2億人，占總人口的16.15%。與2010年相比提高了2.9個百分點。預計到2050年中國60歲及以上人口將達到45億人，屆時每3人中就有一位老年人。隨著老年人口的快速增加以及居民健康意識的不斷提高，全社會對衛生健康服務的需求呈現快速增長趨勢。從近年來看，雖然我國醫療衛生服務投入逐年增加，但人均資源仍然不足，2015年每千人口執業（助理）醫師僅有2.21人，每萬人口全科醫生僅有1.38人，其中每千兒童人口執業（助理）醫師僅有0.6人，各大醫院人滿為患、“一號難求”“一床難求”的現象非常普遍。

（2）醫衛服務體系結構倒置，資源配置嚴重失衡。目前，我國醫療衛生服務體系表現為“倒金字塔”結構。絕大多數優質資源集中在城市大醫院，而城市社區和農村地區基層醫療服務機構的力量卻非常薄弱。以2015年為例，全國醫療衛生機構的床位數為701.5萬張，其中一、二、三級醫院占760%，基層醫療衛生機構僅占20.2%。全國有衛生技術人員800.8萬人，其中一、二、三級醫院占633%，基層醫療衛生機構僅占28.2%，此外還有67.9萬衛生技術人員在各專業公共衛生機構或其他機構就職，約占全國衛生技術人員的8.5%。這種不均衡的資源配置使得群眾生病后很難在基層醫療衛生機構得到有效治療，不得不涌向城市大醫院求診。而大量患者涌到城市大醫院就診不僅使醫院人滿為患、不堪重負，也使基層醫療衛生服務機構使用效率低下，進一步加劇了醫療衛生資源的供需矛盾。如2015年，我國僅三級醫院的診療人次就達到了15億人次，相當于全國鄉鎮衛生院和所有社區衛生服務中心診療人次的總和。三級醫院的病床使用率高達98.8%，而鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的病床使用率僅分別為59.9%和54.7%，可見我國醫療資源浪費非常嚴重。

（3）健康服務類型單一，難以滿足居民多元化需求。目前，我國醫療衛生機構提供的服務仍以醫療服務為主，而提供護理、康復、心理咨詢、健康管理等其他健康服務的機構極少。作為一個擁有近14億人口的大國，截至2014年年底，全國僅有康復醫院265所、護理機構103所、療養院113所、精神病醫院446所，滿足居民多樣化健康服務需求的能力嚴重不足。

2.居民健康素質和生命質量仍有待提升

2015年，我國總體人均預期壽命76.3歲，其中城鎮居民人均預期壽命已經達到80歲。但與發達國家相比，我國居民的健康素質和生命質量仍有待提升。

（1）居民患病率和慢性病死亡率呈現增長趨勢。根據第5次國家衛生服務調查（從1993年開始，我國每5年進行一次全國衛生服務調查，至2013年已經進行了5次全國性衛生服務調查。目前，2013年的衛生服務調查數據為最新數據），2013年我國調查人口兩周患病率為24.1%，與2008年相比上升了5.2個百分點，其中城市居民兩周患病率高達28.2%。2013年我國15歲及以上人口的慢性病患病率為33.1%，與2008年相比上升了9個百分點，其中城市地區15歲及以上居民慢性病患病率高達36.7%。冠心病、腦卒中、糖尿病、肝癌、肺癌等主要慢性病的標化死亡率（即按照標準人口的年齡構成測算的死亡率）均呈現增長趨勢。

（2）居民健康期望壽命明顯低于發達國家。2014年北京在國內首次公布了居民健康期望壽命（HLE，Healthy Life Expectancy），測算顯示，北京居民的平均健康期望壽命為58.17歲，明顯低于大多數發達國家。而同期北京居民的平均預期壽命為81.51歲，這也就意味著北京居民平均有23.34年將在病痛中度過。根據2015年國際頂級權威醫學期刊《柳葉刀》發表的論文，2013年中國地區男性健康期望壽命為65.89歲，女性健康期望壽命為7028歲，分別比日本男性、女性低5.22歲和5.28歲。上述數據說明，提升我國居民的健康素質和生命質量已經成為當務之急。

3.社會貧富差距突出、二元結構顯著

近年來，隨著經濟社會的發展和城鎮化的推進，中國城鄉之間的相對差距不斷縮小，但城鄉之間和城市內部的絕對差距依然巨大、二元結構突出，對健康中國建設構成嚴重威脅。

（1）貧富差距嚴重、二元結構突出。根據2005—2015年國家統計局相關統計數據，2005—2015年，中國城鄉居民的人均可支配收入比由3.22∶1降低到2.73∶1，但絕對差距由7238元擴大到19773元；城鎮居民最高收入組與最低收入組的人均可支配收入比由2005年的9.2∶1下降到2012年的7.8∶1，但收入絕對差距由25638元擴大到55609元。由于貧富分化嚴重，近年來我國基尼系數一直處于高位，2015年為0.462，是近10年以來的最低值（最高時2008年達到0.491），但仍超過國際公認的0.4警戒線，嚴重的貧富差距和雙重二元結構對社會的和諧穩定發展產生了巨大威脅。

（2）農業轉移人口難以融入城市，城市貧困現象突出。隨著城鎮化進程的推進，大量農業轉移人口進入城市。但受城鄉二元制度的制約，這些農業轉移人口在為城市發展做出巨大貢獻的同時，卻無法公平享有和當地市民同等的就業、子女教育、醫療衛生、社會保障等權益，并與城市轉型過程中的下崗失業人員共同形成了城市貧困人群。根據世界銀行的測算，1981—1990年中國城市貧困人口在50萬—390萬人，貧困發生率約為0.5%。但從近年來官方公布的城市低保人口規模來看，我國享受城市低保的人口規模自2002年以來一直在2000萬人左右，2009年開始逐漸降低，至2015年為1708萬人。國內學者利用不同方法測算了中國的城市貧困人口規模，按照收入標準或者聯合國“日收入2美元以下”的貧困標準，城市貧困發生率在8%—10%。據此估算，2014年中國城市貧困人口在6000萬—7500萬人，其中戶籍貧困人口2000萬人左右，外來貧困人口在4000萬—5500萬人。這些城市貧困人群在空間分布上呈現出整體非均衡性和與老城區、工業區耦合的特征，在類型上主要有衰敗內城、職工大院和城中村三種，在發展態勢上有逐步增長和階層固化的趨勢，引發了一系列社會矛盾，阻礙了國家健康發展。

4.天災人禍頻發、安全風險加大

中國經濟經過30多年的高速發展，已經進入三期疊加的新時期，多年來積累的深層次矛盾急需化解。更為復雜的國情是，中國有50%以上的人口居住在氣象、地震、地質、海洋等自然災害嚴重的地區。特殊的自然條件以及轉型發展期的階段性特點，使得中國城鄉發展呈現出高度的多樣性和復雜性，各種自然的、工程的、生產的、社會的風險交織并存，城鄉安全風險加大。

（1）天災頻發。我國是世界上自然災害最頻繁的國家之一，我國2/3以上的國土面積受到洪澇災害威脅，約占國土面積69%的山地、高原區域滑坡、泥石流、山體崩塌等地質災害頻繁發生，災害種類多、分布地域廣、發生頻率高、損失程度嚴重。2010年西南旱災及青海玉樹7.1級地震、2012年“7·21”北京特大暴雨、2015年新疆暴雪、2016年南方多省市水災等災害事件均給城鄉發展帶來嚴重危害。“十二五”期間我國各類自然災害年均造成3.1億人次受災，因災死亡和失蹤1500余人，農作物受災2700多萬公頃，房屋倒塌近70萬間，直接經濟損失達3800多億元。

（2）人禍不斷。與此同時，由于人為因素引起的重大安全事故也時有發生。如2015年的天津港8·12危險品倉庫特大火災爆炸事故、廣東惠州義烏小商品市場火災事故，2016年的深圳光明新區渣土受納場12·20特大滑坡事故、云南紅河重大交通事故等。其中，2015年全國僅火災就發生33.8萬起，造成1742人死亡、1112人受傷，直接經濟損失達到39.5億元。

5.環境污染問題成為健康發展瓶頸

隨著工業化和城鎮化的推進，城鄉居民在享受經濟社會快速發展成果的同時，也受到空氣污染、水污染、垃圾圍城等環境問題的影響和困擾。

（1）空氣污染問題凸顯。目前我國經濟增長方式依然粗放，2013年每萬美元國內生產總值能耗為6.5噸標準油，是世界平均水平的2.7倍，美國的39倍，英國的8.2倍，日本的6.5倍，中國香港的10倍，高能耗帶來高排放和高污染。再加上日益嚴重的城市交通擁堵，大氣污染問題尤為突出。2015年我國城市空氣質量雖然總體上有所改善，但在開展空氣質量新標準監測的338個地級以上城市中，只有73個城市的環境空氣質量達標，而空氣質量不達標的城市占地級以上城市的78.4%。

（2）地下水環境質量堪憂。近年來，隨著江河湖泊污染治理力度的加大，我國地表水環境質量有所改善，但地下水環境質量依然堪憂。2015年，國土部門對全國31個省（區、市）202個地級行政區的5118個監測井（點）開展的地下水水質監測結果顯示，水質較差和極差級的監測井點仍然占六成以上（61.3%），超標指標包括總硬度、溶解性總固體、pH值、COD、“三氮”、氯離子、硫酸鹽、氟化物、錳、砷、鐵等，部分水質監測點還存在鉛、六價鉻、鎘等重金屬超標現象。

四、推進“健康中國”建設的對策建議

建設“健康中國”是一項復雜的系統工程，盡管在邁向健康發展之路上我國已經取得了偉大成就，但仍面臨著許多問題與挑戰。針對這些問題，本文從營造健康環境、完善健康服務、培育健康人群、構建健康社會、加強健康支撐等方面提出促進健康中國發展的對策建議。

1.提高衛生資源的可及性和公平性，優化健康服務

首先，加強醫療衛生資源配置的公平性。有針對性地加大醫療衛生投入，鼓勵支持社會資本進入到醫療衛生服務領域，不斷豐富醫療衛生服務資源供給。統籌優化醫療衛生資源的空間布局和合理配置，切實把醫療衛生投入重點放在基層、放到中西部薄弱地區，加快建立和健全覆蓋城鄉的公共醫療衛生服務體系，促進城鄉間、區域間的醫療衛生服務公平。利用信息化手段促進優質醫療資源的橫向流動，促進遠程醫療和健康服務向中西部延伸、向農村延伸、向基層延伸。其次，提高醫療衛生服務資源的可及性。以居民和患者的實際需求為導向，堅持保基本、強基層、建機制，推動醫療衛生服務資源下沉，以剛性約束完善基層醫療衛生服務機構的規劃和設置，加強城市社區和農村的醫療衛生服務網絡建設，提高基層醫療衛生服務能力，把大量的一般性疾病和常見病解決在基層，讓大醫院集中精力治療大病和疑難雜癥，真正實現“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”。最后，努力提升醫療衛生服務的質量和效率。推進醫療衛生服務體制改革，加快建立新型分級診療體系，完善基本公共醫療的社區首診制度、基層與市級醫療衛生服務機構的雙向轉診制度，完善與分級診療制度相銜接的醫保、財政、價格等各項配套措施。鼓勵市級醫療衛生機構與基層醫療衛生機構組成醫療聯合體，形成上下聯動、分級診療、預防治療康復一體化的服務體系，提高醫療衛生服務的連續性和協調性。

2.提升居民的健康素養和生命質量，培育健康人群

人是生產力中最能動、最活躍的要素，培育健康人群既是人類自身發展的需要，也是經濟社會可持續發展的基礎。與發達國家相比，目前我國居民的生命健康質量仍相對落后。首先，通過廣泛開展群眾性的健康教育和全民健身運動，逐步提高居民的健康素養，幫助居民掌握最基礎的衛生健康知識，引導居民自覺參加體育鍛煉，逐步養成科學健康的生活方式，最大限度地減少和消除影響健康的各種危害因素，從“重醫療”逐步轉向“重健康”。其次，應針對不同人群，實施有針對性的健康促進計劃，逐步完善全民健康管理體系，不斷提高孕產婦和兒童系統管理率以及15歲以上人口健康體檢率，加強重大傳染病和地方病的防控預警，加強慢性病監測與管理控制。轉變傳統以“治”為主的健康理念，突出防治結合和全程管理，全面提升居民的健康水平和生命質量。

3.強化生態環境保護和基礎建設，營造健康的環境

城市和鄉村是人類經濟社會發展的重要載體，營造清潔宜居的城鄉環境與每位居民的健康生活息息相關。首先，進一步加強城鄉基礎設施建設。通過強化水務、環衛等基礎設施功能，不斷提高城鄉污水、垃圾等無害化處理率和清潔用水覆蓋率，努力為城鄉居民提供更加清潔衛生的生產生活環境。其次，轉變高能耗、高污染的粗放發展方式，大力發展清潔生產和循環經濟，鼓勵引導企業采用更加綠色環保的生產技術、生產設備和工藝流程，最大限度地提高資源能源利用效率，從根本上降低資源能源消耗強度，減少各類污染排放。最后，著力加強環境保護和生態建設，深入推進大氣污染、水污染、土壤污染防治行動計劃，全面加強城鄉環境綜合治理，提高城鄉生態環境質量，保障居民享有潔凈的空氣、清潔的飲水、安全的食物和健康的環境。

4.完善社會安全保障體系，構建健康社會

中國正處在轉型發展時期，社會發展呈現出高度多樣性和復雜性，各種社會問題和安全風險交織并存。首先，要以保障居民生活和增進居民福祉為宗旨，進一步完善社會保障體系。深入推動醫療保險制度改革，逐步提高國民基本醫療保障水平；繼續完善基本養老保險制度，優化籌資結構與基金管理，推進養老保險的跨地區轉移接續和基金省級統籌工作；落實城鄉居民最低生活保障制度，不斷完善社會救助體系；實施健康扶貧計劃，顯著改善貧困落后地區的醫療條件和保障水平；將農業轉移人口納入城鎮社會保障體系，加快縮小城鄉、區域和不同群體之間的社會保障差距。其次，推動安全管理由“重處置、輕預防”向全過程管理轉變，全面加強城鄉安全建設。盡快制定出臺“城鄉安全基本法”等相關法律，完善安全監管與應急反應體系，統籌安排安全監管、疾病防控、防災減災、社會維穩等工作；著力加強各類自然災害和安全風險的監測、監管、預防和預警，從源頭上減少安全事故的發生、減輕自然災害的影響；制訂細致務實的防災計劃，增強社會應急反應與自救能力，努力為居民創造安全、安心、有保障的社會生活。

5.健全健康政策體系和組織保障，強化健康社會支撐

健康中國建設是一項系統的社會工程，要求跨部門協作，強調全社會參與，需要發揮政府、企業、社會團體、家庭和個人在健康中國建設中的積極作用，共同構筑一個安全、和諧、能夠承載人們美好生活的健康社會。首先，要圍繞影響健康發展的突出問題，將健康理念融入所有政策體系，努力為社會民眾提供全方位、全生命周期的健康保障與健康服務，完善健康評估、健康規劃、健康服務、健康保障等各個環節的組織落實和政策支持。其次，建立以“健康促進”為導向的跨部門協調機制，將健康規劃和健康政策的制定、落實、管理整合到統一的框架內，確保衛生、環保、體育、社保、民政、生產安全、食品安全等各部門分工明確、各司其職。最后，充分動員社會力量，加快推進健康理念進單位、進學校、進社區、進家庭。大力開展健康企業、健康學校、健康社區、健康家庭等“健康細胞”工程建設，在全社會形成關注健康、保護健康、促進健康的良好氛圍，夯實健康中國建設的微觀基礎。

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責任編輯：曉 立