頸椎骨折合并截癱患者30例心理護理的臨床應用觀察

鄒玲靜 許麗娜 吳慧娟

【摘要】目的：探究分析頸椎骨折合并截癱患者30例心理護理的臨床應用觀察。方法：選取我院2017年1月-2018年1月收納治療的30例頸椎骨折合并截癱患者作為研究對象，數字隨機法將其分為兩組，每組15例。觀察組患者實施心理護理干預，對照組患者進行常規護理。對比分析兩組患者的焦慮（SAS評分）以及抑郁（SDS評分）、護理滿意度。結果：對照組患者在SAS、SDS評分方面高于觀察組（P<0.05），差異具有統計學意義;護理滿意度觀察組93. 33%（14/15）高于對照組60.00%（ 9/15），差異具有統計性。結論：對于頸椎骨合并截癱患者實施心理護理后取得顯著成效，可有效改善患者的負面情緒，提高患者生活質量以及治療效果，臨床上具有重要意義。

【關鍵詞】頸椎骨折;合并截癱;心理護理;臨床應用

臨床上頸椎骨折是一種較為常見的疾病，且致死率以及致殘率均較高。頸椎骨折是因頸部、頭部肌肉出現痙攣，患者在活動時受限，頸椎局部區域發生腫脹，且具有壓迫感等癥狀的一種骨折[1]。因此，在對患者進行常規治療護理的基礎上還應采取合理有效的心理護理方式來對患者進行疏導[2]。本文為探究分析頸椎骨折合并截癱患者30例心理護理的臨床應用觀察，選取我院2017年1月-2018年1月收納治療的頸椎骨折合并截癱患者作為研究對象，現報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月-2018年1月收納治療的30例頸椎骨折合并截癱患者作為研究對象，數字隨機法將其分為兩組，每組15例。本次研究經過醫院倫理委員會批準同意，所有患者均知曉同意。其中，對照組患者男8例，女7例，年齡為52-75歲，平均年齡為（64.12±3.38）歲。觀察組患者男9例，女6例，年齡為51-74歲，平均年齡為（63.23±4.17）歲。兩組患者基線資料無明顯差異，不具備統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，觀察組在其基礎上實施心理護理干預，主要內容包括有：（1）入院心理護理，患者多因突發意外使得頸椎骨折合并截癱，通常產生種種負面情緒，護理人員應做好患者的心理疏導工作，在護理過程中醫護人員應保持溫和友好態度，從患者角度出發為其多多著想，責任護理應保持熱情態度做好患者以及家屬的接待工作。介紹病區環境以及同室內的病友，進行相關的健康宣教以及注意事項?；颊呒凹覍俑惺艿结t護人員的真摯呵護有利于后續的工作護理開展。（2）術前心理護理，手術前絕大多數患者均會存在一定的精神緊張以及恐懼心理，對此，護理人員應進行相應的心理干預措施，如通過介紹以往手術的成功案例以使得患者的緊張不安心理得以降低或消除[3]。囑咐家屬應在患者住院期間給予充分的支持以及理解和鼓勵，使得患者建立面對疾病的信心，增強治療依從性，從而配合護理以及治療工作。（3）術后心理干預，術后可詢問患者不適感，介紹手術完成情況，減輕消除患者過多憂慮心理。指導患者控制負面情緒的正確方法，同時針對康復的正確用藥以及相關知識進行詳細講解，讓患者知曉活動睡眠、飲食、健康心態對于健康的重要性。提高患者對疾病的認知度，指導家屬對患者進行日常護理[4]。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的焦慮（SAS評分）以及抑郁（SDS評分）、護理滿意度。使用焦慮抑郁評分量表進行測評，分值越高表示患者負面情緒越嚴重。護理滿意度分為滿意、基本滿意以及不滿意，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/例數*100%[5]。

1.4 統計學分析

將研究所得的最后數據使用spss22.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，組間差異經P值判定，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

（1）對照組患者在SAS、SDS評分方面高于觀察組（P<0.05），差異具有統計學意義。如表1所示。

（2）護理滿意度觀察組93.33%（14/15）高于對照組60.00% （9/15），差異具有統計性。

3 討論

臨床上頸椎骨折是一種較為常見的疾病，且致死率以及致殘率均較高。頸椎骨折合并截癱患者也會承受較大壓力，同時由于缺乏對疾病的認知，擔心之后會影響工作或者生活，無法再次進行正常活動，從而產生絕望情緒，失去對生活的向往，出現拒絕合作和治療的現象[6]。因此需對患者在進行常規護理治療下的心理護理干預。心理干預目前也已成為了一種較為主流的護理模式，在整體護理中不可或缺。

本文通過臨床驗證得出，對照組患者在SAS、SDS評分方面高于觀察組（P<0.05），差異具有統計學意義;護理滿意度觀察組93.33% （14/15）高于對照組60.00%（ 9/15），差異具有統計性。結果得出實施了心理護理干預后可使得患者的焦慮抑郁情緒顯著降低，獲得滿足感以及提高滿意度。該模式護理可使得患者的積極性大大提高，能夠充分挖掘患者自身潛力，盡可能的恢復身體健康。在住院早期患者的活動功能以及肢體感官需在護理人員的指導下進行相應的恢復鍛煉，而后期患者應進行自主恢復鍛煉[7]。整個護理干預中需以人為本，充分體現出人文關懷理念，使得患者及家屬都能夠感受到醫護人員的真誠待人和嚴謹的工作態度，有利于增加醫護之間的相互信任感和友好關系[8]。

因此，對于頸椎骨合并截癱患者實施心理護理后取得顯著成效，可有效改善患者的負面情緒，提高患者生活質量以及治療效果，臨床上具有重要意義。

參考文獻

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