五行健康操對住院精神分裂癥合并糖尿病的影響

李敏嬌

[摘要] 目的 研究觀察五行健康操對住院精神分裂癥合并糖尿病的影響。方法 根據隨機數字表法抽選在該院接受精神分裂癥合并糖尿病住院治療的100例患者作為研究對象進行分析，并將全部的患者進行分組治療，即觀察組（n=50例，進行五行健康操鍛煉）與對照組（n=50例，常規運動鍛煉方式）。對比兩組血糖水平、糖化血紅蛋白水平、日常生活能力評分以及SANS評分。結果 觀察組的血糖水平、糖化血紅蛋白水平、日常生活能力評分以及SANS評分顯著低于對照組（P<0.05）。結論 五行健康操運用于住院精神分裂癥合并糖尿病的臨床康復治療，能夠有效降低血糖水平、糖化血紅蛋白水平，緩解陰性癥狀，顯著強化日常生活能力，此法值得在住院精神分裂癥合并糖尿病患者臨床康復治療中推廣使用。

[關鍵詞] 五行健康操；住院；精神分裂癥；糖尿病

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）10（b）-0148-02

現階段針對于精神分裂癥病合并糖尿病臨床治療主要5種方式：血糖監測、健康教育、藥物療法、飲食療法、運動療法[1]。其中，運動療法是糖尿病患者進行降糖治療的一種科學、綠色的方式，而五行健康操正是運動療法中的一種類型，將其實施于住院精神分裂癥合并糖尿病臨床康復治療中，可取得較為理想的應用效果。為此，該文通過研究觀察五行健康操對住院精神分裂癥合并糖尿病的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選在該院接受精神分裂癥合并糖尿病住院治療的100例患者作為研究對象進行分析，并將全部的患者進行分組治療，即觀察組（n=50例，進行五行健康操鍛煉）與對照組（n=50例，常規運動鍛煉方式）。在觀察組中，男性患者30例，女性患者20例；年齡范圍在18～56歲，平均年齡為（41.28±2.39）歲，病程2～22年，平均病程（11.58±2.58）年。在對照組中，男性患者28例，女性患者22例；年齡19～55歲，平均年齡（41.85±2.45）歲，病程3～23年，平均病程（11.74±2.61）年。對比觀察組于對照組的性別、年齡以及病程等基本資料，可知其差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 選入與排除標準

1.2.1 納入標準 ①該研究全部患者均對應CCMD-3中制定的精神分裂癥的診斷標準；②病程大于2年以上；③年齡必須大于等于18歲；④SANS分值需大于60分；⑤日常生活能力評分需大于40分；⑥住院1周以上，且未伴隨有較為顯著的藥物不良反應；⑦符合2型糖尿病診斷標準；⑧該研究已經獲取倫理委員會的批準；⑨患者及家屬知情該研究的基本信息且簽署同意書。

1.2.2 排除標準 ①無法自主行走或需要拐杖、助行器協助行走的患者；②精神功能存在障礙且無法使用語言正常溝通的患者；③心、腦、肺等重要器存在有嚴重病癥的患者；④年齡≥60歲；⑤無法自主進行生活自理的患者；⑥合并有十分嚴重的并發癥，如休克、多器官功能衰竭患者；⑦軀體存在畸形或肢體活動受限的患者[2]。

1.3 方法

對照組使用的康復方法為常規運動鍛煉方式，觀察組則是選用五行健康操鍛煉，具體方法如下所示。

醫護人員可分別在每天的08：30 以及14：30組織患者集中在休閑運動室開展五行健康操訓練，開始練操前，先讓患者在原地進行踏步、抬腿、舉臂繞圈等熱身運動，時間為5 min。健康操總共有18個動作，主要包括：拍打天門、雙龍吐珠、前搖后擺、開合虛掌、排山倒海、拍掌擴胸、龍飛鳳舞、扭轉乾坤、花開富貴、鯉躍龍門、螳螂捕蟬（左）、螳螂捕蟬（右）、物轉星移、天女散花、上下天梯、同心協力、鳳陽花鼓、龍騰虎躍、收操調息等動作[3]，1次進行3遍，1遍的時間為5 min，同時規定全部患者1周之內參與的天數不能少于5 d。開展健康操時使用多媒體放映視頻，由1名護理人員在前頭帶操，患者則是模仿護士進行開展動作，同時患者鍛煉時，必須有1名護理人員在旁協助，避免出現意外，將每次參與鍛煉的患者名字記錄在案。

1.4 觀察指標

將兩組血糖水平、糖化血紅蛋白水平、日常生活能力評分（ADL）[4]評分（總分為100分，分值越高，改善情況越好）以及陰性癥狀（SANS）[5]評分（總分為100分，分值越低，改善情況越好）作為該研究的觀察指標進行分析。

1.5 統計方法

根據將該次研究所得的研究數據結果使用SPSS 20.0統計學軟件對其進行分析處理，采用（x±s）表示計量資料，運用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖水平、糖化血紅蛋白水平

可知觀察組的血糖水平、糖化血紅蛋白水平顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 日常生活能力評分

治療前，兩組日常生活能力評分基本相近（P>0.05）；治療后，觀察組患的日常生活能力評分低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 SANS評分

可知治療前兩組SANS評分基本相近（P>0.05）；治療2、4、8周后，觀察組下降的數值明顯低于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

近幾年來，新型的抗精神病藥物不斷被研發出來，這些藥物均可使少數患者的陰性癥狀有所緩解，但療效較為一般，無法有效改善大部分病癥[6]。據相關研究顯示，給予住院精神分裂癥合并糖尿病患者實施五行健康操能夠降低血糖水平、緩解陰性癥狀，可顯著增強康復效果[7]。五行健康操是一種有氧代謝運動，由于該運動方式的運動強度較低且動作簡單，長期鍛煉可顯著強化生理健康水平，增加肺活量，有效緩解血管的硬化癥狀，降低血壓以及心率，最終使患者的健康水平得以增強[8]。此外，每天鼓動患者進行五行健康操訓練可以進一步促進其機體能量的消耗反應，使得新陳代謝反應的速度能夠增快，最終使大腦里含有的啡肽物質大量地釋放，進而實現緩解或者是消除患者因疾病產生的疲勞感，強化睡眠質量，確?；颊吣軌颢@取充足的休息時間。同時，精神分裂癥合并糖尿病患者實施有規律性的身體運動后能夠有效調節負面情緒的良好作用，使得患者能夠顯著改善睡眠質量，有效增進身心健康的發展。由于精神分裂癥合并糖尿病患者在情感上比較冷漠，多人運動能使其體驗到運動的快樂，精神得以放松，有效調節身心，增強患者的幸福感[9]。在該研究中，治療后，觀察組的血糖水平、糖化血紅蛋白水平顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組日常生活能力評分低于對照組（P<0.05）；治療2、4、8周后，觀察組下降的數值明顯低于對照組（P<0.05）。研究結果進一步證明了五行健康操對住院精神病并糖尿病患者具有積極的影響。

綜上所述，五行健康操運用于住院精神分裂癥合并糖尿病患者的臨床康復治療中具有良好的積極影響，其能夠有效改善病癥，提高生活質量，此法是提高住院精神分裂癥合并糖尿病患者治療療效的理想方法。

[參考文獻]

[1] 何蓮芬，樊玲玲，鄧怡，等.心理護理對于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析[J].國際精神病學雜志，2016（1）：155-158.

[2] 薛亞男，尚國愛，呂倩，等.健康自我管理對糖尿病足患者自我效能及心理狀態的影響[J].實用預防醫學，2017，24（2）：137-140.

[3] 劉曉紅，張素梅.五行健康操在精神康復中的應用[J].特別健康，2013（11下）：335-336.

[4] 張作江.日常生活能力量表.行為醫學量表手冊[J].中國行為醫學科學，2001，10（特刊）：172.

[5] 張明園主編.精神科評定量表手冊[M].長沙：湖南科學技術出版社，1993：95-102.

[6] 褚麗萍.進行運動干預對精神病合并糖尿病住院患者血糖水平的影響[J].當代醫藥論叢，2015（7）：78-79.

[7] 周晨曦，李崢.精神分裂癥患者運動干預的研究進展[J].中國護理管理，2016，16（10）：1416-1419.

[8] 呂家愛，陳德喜.體醫結合模式運動干預對糖尿病患者控制效果評估[J].公共衛生與預防醫學，2016，27（3）：88-90.

[9] 卓彩紅.飲食與運動干預對糖尿病護理的影響研究[J].糖尿病新世界，2014，34（15）：53.

（收稿日期：2017-07-24）