高血壓合并冠心病患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床觀察

徐雯聰

摘要：目的：分析在高血壓合并冠心病患者的臨床護(hù)理當(dāng)中，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選擇我院在2016年2月至2017年5月收治的112例高血壓合并冠心病患者為對(duì)象，根據(jù)其臨床護(hù)理方式的差異將其均勻分成常規(guī)組及優(yōu)質(zhì)組，分別給予兩組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于常規(guī)組，兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比后存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)同時(shí)患有高血壓以及冠心病的患者護(hù)理方案選擇來(lái)講，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果較好，該護(hù)理方案值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：冠心病；高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；合并；滿意度

高血壓是目前臨床當(dāng)中最為常見的一種疾病，患者多為中老年人，但目前也有年輕化發(fā)展的趨勢(shì)，高血壓被看作心腦血管疾病的主要誘因，會(huì)給患者自身的健康帶來(lái)極為嚴(yán)重的影響。在高血壓患者當(dāng)中，冠心病是十分常見的一種并發(fā)癥癥狀，絕大多數(shù)高血壓患者都會(huì)合并有冠心病[1]。這類患者除了需要接受科學(xué)的治療之外，還需要接受臨床護(hù)理干預(yù)，我院在這類患者的護(hù)理當(dāng)中選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，現(xiàn)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相關(guān)分析：

1資料與方法

1.1一般資料

從2016年2月—2017年5月期間我院收治的患者當(dāng)中選擇112例高血壓患者進(jìn)行研究，所有患者均合并有冠心病癥狀。我院將患者均勻分成常規(guī)組及優(yōu)質(zhì)組，每組各56例對(duì)象。常規(guī)組男性30例，女性26例，年齡為44—72歲；優(yōu)質(zhì)組當(dāng)中男性患者31例，女性患者25例，年齡為43—73歲，兩組患者基線資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組患者接受臨床常規(guī)性質(zhì)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員需要對(duì)患者病情變化等進(jìn)行觀察，監(jiān)測(cè)患者的生命體征、觀察其是否出現(xiàn)并發(fā)癥等，并且遵醫(yī)囑為患者用藥。優(yōu)質(zhì)組患者則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要方式如下：

1.2.1 加強(qiáng)用藥指導(dǎo)

護(hù)理人員需要對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，避免患者出現(xiàn)誤服、漏服等情況，更不能讓患者隨意增減藥量、擅自停藥等。護(hù)理人員在患者接受治療期間，需要將用藥的一系列注意事項(xiàng)告知患者，包括藥物的服用劑量、正確的服藥方式、不遵醫(yī)囑服藥的危害等，以此引起患者的重視，提高患者用藥依從性。

1.2.2 飲食護(hù)理

護(hù)理人員需要控制患者脂肪、鹽分的攝入量，讓患者選擇少食多餐的進(jìn)食方式，并且多選擇高纖維、低脂肪、低鹽的食物，比如新鮮的蔬菜等，如果患者血糖正常，可以讓其食用適量的水果。

1.2.3 心理護(hù)理

護(hù)理人員需要多與患者交流，把握患者的心里變化情況，根據(jù)患者出現(xiàn)的緊張、焦慮等心理及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，多給予患者鼓勵(lì)與安慰，避免患者心態(tài)失衡。護(hù)理人員可以選擇此前治療情況較好的病例鼓舞患者，提高患者治療的依從性，保持去心態(tài)健康。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)護(hù)理

護(hù)理人員可以根據(jù)患者的實(shí)際情況為其選擇一些身體鍛煉方式，比如散步、打太極拳等，身體情況較好且年齡不大的患者也可以適當(dāng)游泳、快走等。護(hù)理人員需要觀察患者鍛煉期間的情況，避免患者過(guò)于勞累，患者每日的運(yùn)動(dòng)時(shí)間以半小時(shí)為宜[2]。

1.2.5 出院指導(dǎo)

護(hù)理人員在患者出院時(shí)需要將高血壓與冠心病的相關(guān)防治知識(shí)告知對(duì)方，并且叮囑患者家屬做好家庭保健，定期讓患者回院復(fù)查，一旦出現(xiàn)不適需要立即到醫(yī)院檢查。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者接受不同護(hù)理方案的滿意度情況，利用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行分析，患者打分不足60分表示不滿意，61—85分為較為滿意，超過(guò)85分則表示十分滿意，患者總滿意度為較為滿意+十分滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)處理，我院將兩組患者的計(jì)數(shù)資料代入SPSS21.0軟件包進(jìn)行分析，若雙方對(duì)象的數(shù)據(jù)計(jì)算后顯示P<0.05，則為差異明顯。

2 結(jié)果

常規(guī)組患者中對(duì)護(hù)理不滿意為13例，較為滿意20例，十分滿意23例；優(yōu)質(zhì)組中患者不滿意僅為2例，較為滿意25例，十分滿意為29例。數(shù)據(jù)對(duì)比后X2為9.314，P=0.002<0.05。

3討論

高血壓目前是臨床中的常見病與多發(fā)病，患者發(fā)病與多方面因素相關(guān)，患者如果血壓持續(xù)較高，會(huì)出現(xiàn)各類型心腦疾病反應(yīng)，其中，冠心病就是與高血壓合并出現(xiàn)的主要疾病[3]。因此，做好患者的臨床干預(yù)十分關(guān)鍵。

在高血壓合并冠心病患者的護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理相對(duì)而言較為單一，護(hù)理方式不夠全面，這樣會(huì)造成患者護(hù)理工作存在疏漏，影響其臨床治療。我院為這類患者選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理工作開展中會(huì)將患者作為護(hù)理工作的中心，且會(huì)從多方面入手結(jié)合患者的實(shí)際情況選擇相應(yīng)的護(hù)理措施，包括患者的臨床用藥護(hù)理、日常飲食、體育鍛煉、出院指導(dǎo)等，這樣可以讓患者各方面護(hù)理工作形成一個(gè)緊密的整體，護(hù)理的協(xié)同性與流暢性較好，整體質(zhì)量也會(huì)得到保證，且患者的護(hù)理滿意度與依從性均較好，有利于患者的臨床康復(fù)。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者分別接受不同方案護(hù)理干預(yù)。在對(duì)比具體數(shù)據(jù)之后可看出，優(yōu)質(zhì)組患者護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。

結(jié)語(yǔ)：

針對(duì)臨床中患有高血壓且并發(fā)有冠心病患者的護(hù)理方案選擇來(lái)講，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果較好，患者護(hù)理滿意度較高，該護(hù)理方案值得大范圍推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張英.高血壓合并冠心病優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（06）：133-134.

[2]王英秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（55）：214+218.

[3]孫培克.高血壓合并冠心病優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（04）：600+602.