基于能力培養的教學模式在病理教學中的應用

蔡艷 趙婭

摘 要：病理學教學過程中創新教學方法，引入能力培養教學模式有助于培養醫學生各項能力，為后期走上工作崗位做好鋪墊。本文中詳細分析能力培養教學模式的應用，提供教學質量。

關鍵詞：能力培養；教學模式；病理教學

高職院校病理學教學過程中，如何提高學生學習能力是學校普遍關注的問題?；谀芰ε囵B的教學模式可以有效提高教學效果，激發學習熱情與積極性，最終實現提高醫學生專業素質的目的。

1培養臨床思維能力

傳統病理學教學法就是教師在課堂上直接給出較為典型的案例，然學生根據教師語言描述對疾病做出診斷和說明。例如，患者張莫某，男，22歲，學生，醉酒后淋雨，于當晚突然發病，出現寒顫、高熱、胸痛、呼吸困難等癥狀，繼而引發咳嗽，痰呈鐵銹色，家屬將其送往附近醫院就診。聽診結果發現患者左肺下葉出現大量濕啰音；觸診時發現患者出現語顫增強現象；血常規檢查發現患者體內白細胞含量為17*109/L；X攝線檢查發現患者左肺下葉出現大片致密陰影。

請問：該患者的臨床診斷結果是什么？做出這樣診斷有哪些依據？這種案例教學方式學生從其中某一信息就能得出正確診斷，如根據患者“痰呈鐵銹色”就能斷定患者為大葉性肺炎。因此，教師在教學過程中對問題要進行深入設計，突出對學生診斷能力和判斷依據的培養。

如上例可以這樣提問：患者血常規檢測中白細胞含量17*109/L，出現高熱、震顫的病例依據是什么？利用生理知識解釋患者為什么會出現呼吸困難的癥狀？形成鐵銹色痰的原因是什么，這說明什么問題？患者左肺下葉出現大量濕啰音、語顫現象增強說明患者肺部發生了怎樣的病變？是什么原因引起患者左肺下葉大片致密陰影？如此設計問題將病理學中的患者癥狀、體征變化和病理改變聯系起來，變被動灌輸為主動探究，便于學生更好地理解和掌握疾病特征和引發原因，更能調動學生學習和思考的積極性。

2培養自主學習能力

創新教學方法的方式培養學生自主學習能力，可以結合具體病案通過問題的形式展開教學，利用層層遞進的問題激發學生學習興趣。教學活動開展時，充分考慮教學目標與學生具體情況，選擇典型的臨床病例，設計一系列層層遞進的問題，通過問題引導學生主動思考、探索，進而實現培養學生自主學習能力的目的。

如，一女性患者，年齡38歲，入院治療時已經連續出現2周的呼吸急促、發熱及心悸癥狀。主治醫生詢問后得知，患者本人4年前勞動時出現心跳氣短的情況，一直并未重視，直到最近半年，癥狀不斷加重，且出現下肢水腫等情況。此外，三周前夜晚層出現夢中驚醒且氣喘不止的情況?；颊?～8歲時曾實施扁桃體摘除術，16歲出現膝關節疼痛，近兩周出現咳嗽情況，檢查中發現痰液帶有血絲，平常出現心悸等加重情況。

教師可以以此病例為出發點，結合診斷結果、治療方法及臨床效果開展教學，引導學生分析具體問題，如患者原發疾?。肯群蟪霈F的呼吸困難都是哪種形式的？出現心力衰竭的直接原因？下肢水腫的發病原理？……

在這些問題的引導下將所有學生分成若干小組，安排各學習小組討論分析，課后查閱文獻、了解癥狀、與臨床醫生交流等，獲得一首資料，交流與討論分析的結果。最后教師做好評價，總結各小組結論的問題及不足，并詳細解答學生遇到的問題，通過指導充分調動學生學習積極性，培養學生臨床思維能力。

3培養科學思維能力

病理學教學過程中采取有效措施培養學生科學思維能力，可以提高學生崗位適應能力及職業素養。

依據學習遷移的認知結構學說，教師要善于引導學生運用已學知識的遷移來掌握新知識。因此，復習相關已學內容是學習病理生理學的基礎，如果學生對這些相關內容較生疏或掌握不足，那么在正式教授之前，可以進行簡要的復習。這樣學生在理解和掌握病理生理學的疾病發病機制時，便有了較為扎實的基礎，有利于不同知識結構的銜接，加強各學科間的橫向聯系，讓學生逐步形成醫學整體思維模式。

例如，在學習水腫發病機制時，可以引導學生先復習生理學已學過的組織液的生成與回流，讓學生在此基礎上，思考組織液增多是由哪些因素造成的，然后再講解血管內外液體交換失衡引起水腫的機制，學生就容易接受了；同時教會學生這種思考問題的方法，增強其學習興趣。通過加強學生興趣提高教學質量，為以后工作、學習夯實基礎，為社會輸送大量高素質醫學人才。

4結語

總之，通過基于能力培養的教學模式應用，效果顯著，可以快速提高學生綜合素養水平，不斷更新與完善教學方式，有效提高各項專業能力。希望通過本文論述，為病理學教學提供經驗借鑒。

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