急性心肌梗死病人合并心律失常的分析及護理

蒙艷 覃貞杰

【摘要】目的 探討急性心肌梗死合并心律失常患者臨床護理措施的有效性。方法 隨機選擇急性心肌梗死合并心律失常患者50例，并將其按護理方案的差異性分別分為相對應的兩組進行區別護理（一般組：常規護理；實驗組：常規護理+針對性護理）。而后比較兩組患者的搶救效果以及心功能指標。結果 其中，兩組患者的搶救成功率分別為100.00%（實驗組）和84.00%（一般組）。實驗組均優于一般組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對急性心肌梗死合并心律失常患者進行針對性護理，可在有效提高臨床搶救成功率的同時不斷優化其各項心功能指標，值得推廣。

【關鍵詞】急性心肌梗死；心律失常；搶救護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

急性心肌梗死即因人體嚴重性和持久性心肌缺血所引發的急性心肌壞死癥[1-2]。大量臨床相關研究表明，心律失常是該疾病的最主要并發癥之一，嚴重危害患者的生命健康。本文就急性心肌梗死合并心律失常患者的臨床護理情況進行深入分析，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇從2016年1月～2017年1月于本院就診并接受治療的急性心肌梗死合并心律失常患者50例作為研究樣本，并根據奇偶數抽簽法將其隨機分為一般組和實驗組，各25例。其中，一般組男女比例為：15∶10；年齡40～70歲，平均年齡為（55.29±5.27）歲；心功能Ⅱ級8例，Ⅲ級12例，Ⅳ級5例。實驗組男女性比例為13∶12；年齡40～69歲，平均年齡為（55.15±5.10）歲；心功能Ⅱ級8例，Ⅲ級13例，Ⅳ級4例。就兩組患者的臨床資料進行研究對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

予以一般組患者常規性護理（用藥指導等），而后在此前提下對實驗組患者進行針對性搶救護理：由于該急性心肌梗死患者在病發初期亦引發心律失常等諸多并發癥，因此護理人員必須將患者安排于ICU中接受治療，同時務必要落實好心電監護措施；在確保患者解除呼吸障礙后為其予以供氧支持；及時建立靜脈通道以第一時間補充電解質，以確保其機體內水、電解質的平衡調整；對于休克患者應及時對其采取擴容治療措施，利用擴血管藥物促使其血管擴張，及時向缺血部位輸送血液；對于出現心室顫動的患者，采用非同步直流電對其進行除顫；對于合并竇性心動過緩的患者，應謹遵醫囑采用阿托品（浙江瑞新藥業股份有限公司，國藥準字H33020465）對其進行靜脈滴注，以降低其心肌耗氧量。

1.3 觀察指標

由本院臨床觀察兩組患者接受不同護理前后的心功能指標情況及搶救結果進行觀察記錄。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心功能指標

護理后優于護理前；實驗組優于一般組，一般組與實驗組患者經不同護理后在心功能指標變化情況中的數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 搶救結果

實驗組優于一般組，兩組患者在搶救結果的相關數據差異有統計學意義（P<0.05）。其中。一般組與實驗組患者的搶救成功率分別為84.00%（21例）和100.00%（25例）。見表2。

3 討 論

部分臨床研究專家表示，治療是有效改善該類患者病情及穩定其心功能指標的最基本措施，而要想進一步優化臨床搶救結果，確保其病情恢復速度的有效提升，針對性的護理措施亦必不可少[3]。對于急性心肌梗死合并心律失常患者來說，及時搶救、心電監護、病情監測等針對性的護理措施至關重要。首先，及時性的搶救有利于穩定患者的病情，減少生命風險；其次，心電監護與病情監測有利于醫護人員時刻明確患者的病情發展走向，為治療工作的開展提供準確可靠的參考依據，進而不斷提高臨床醫護工作的安全可靠性[4]。在本文研究中，經區別護理后，實驗組患者在心功能指標與搶救結果中均優于一般組患者，且兩者數據差異有統計學意義（P<0.05）。由此便進一步凸顯了對急性心肌梗死合并心律失常患者采取針對性護理的必要性。

參考文獻

[1] 曲艷紅.急性心肌梗死合并心律失常患者的心電監護及護理分析[J].中國現代藥物應用，2016，10（23）：162-163.

[2] 張曉寧，孫洪云.80例急性心肌梗死合并心律失常的護理體會[J].中國醫藥指南，2014，12（12）：317-318.

[3] 張 軼.循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的應用體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（41）：58-59.

[4] 王洪飛.急性心肌梗死護理中應用循證護理的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2014，6（07）：108-109.

本文編輯：吳宏艷