李芳
(中國重型汽車集團有限公司醫院骨科,山東濟南 250000)
脛腓骨骨折屬于臨床上的常見損傷性疾病,該病在臨床上以跟骨骨牽引術治療為主,但受到該治療方式治療療程長和患者需要長期臥床休息等因素的影響,患者的正常生活和工作、學習等受到嚴重的影響。在整個疾病治療過程中,由于多數患者缺乏對于疾病的了解等諸多因素的影響,患者容易出現多種不良心理,進而制約了患者的治療以及臨床護理措施的有效落實。因此,采取何種方式有效提高脛腓骨骨折的臨床護理效果已經成為當前人們重點研究的課題,該文針對綜合護理在脛腓骨骨折護理中的具體應用進行分析,以期為患者臨床效果的提升提供參考依據。
做好脛腓骨骨折后的護理工作可有效縮短疾病的恢復時間,由于脛腓骨骨折已經成為日常生活中一種較為常見的疾病,因而做好脛腓骨骨折工作需要做好以下三個方面的護理。其一,做好飲食護理;患者日常生活中的飲食情況對疾病的恢復造成很大影響,因而護理人員需要高度重視患者的進食情況,包括能夠進什么類型的食物,不能夠進什么類型的食物;其二,做好患者的運動規劃護理;脛腓骨骨折患者由于多種因素出現疾病,但不意味著患者不能夠參與鍛煉,護理人員應當幫助患者制訂合理的運動計劃,以防止出現便秘等不必要的并發癥;其三,重視患者的心理護理;脛腓骨骨折患者的在患病后需要長時間臥床休息,且治療的時間較長,患者的身心多遭受極大的挑戰,易出現焦慮和抑郁等多種負性情緒,因此需要臨床護理人員對患者的心理狀態予以高度重視[1-2]。此外,患者在骨折之后不應盲目地進行補鈣,以防止出現結石等諸多并發癥,不應該進食一些容易造成過多出血的食物或者是藥物,以避免出現延長傷口愈合時間的情況。
首先,脛腓骨骨折患者多存在軀體功能方面的障礙,患者的正常生活、工作等受到影響,加上患者處在陌生的住院環境之中,因而更容易出現焦慮、抑郁等諸多類型的不良心理情緒。因而患者的進行住院治療的過程中,需要護理人員開展積極地心理護理干預。首先,護理人員應保持足夠的耐心與患者進行溝通交流,以便能夠達到充分疏導患者不良心理情緒的目的。其次,充分利用心理學知識幫助患者疏導心理情緒,依據患者的文化程度,選擇患者能夠明白的語言和患者溝通疾病相關知識、手術治療方案以及相關注意事項等[3]。再次,護理人員可以借助講座、茶話會等諸多方式向患者講解治療成功的臨床案例,在緩解和消除患者不良心理情緒的同時,有效增加患者的治療依從性,提升患者的治療信心。此外,護理人員還應該高度重視對于脛腓骨骨折患者的健康宣教工作,為能夠讓患者對自身疾病有進一步的了解,責任護士可以借助播放視頻、發放健康手冊等多種方式開展健康宣教。提示,護理人員不僅需要向患者講解相關知識,還應該向患者家屬講解相關知識,以充分獲取患者家屬的支持以及配合,幫助患者更快恢復。
首先,脛腓骨骨折患者在進行手術治療之后,需要每日接受護理人員的牽引治療指導,對患者的患肢長度予以準確地測量,并嚴格控制好牽引的重量,這樣做的主要目的在于防止出現由于過度負重導致的不良事件出現。其次,護理人員需要對患者的牽引治療時間予以合理化控制,如運用患者的義務將牽引設備覆蓋起來,這樣做的主要目的在于幫助患者更好地保溫。提示,若患者骨折部位的腫脹出現顯著地消退,則可以選擇將牽引的重量予以一定程度地減輕。為能夠有效縮短患者的康復時間,護理人員可以借助中藥外敷、熏洗以及理療等方式予以治療。
患者在進行手術治療之后,護理人員可以患者的實際病情、個人喜好等作為參考依據,制訂科學且合理的飲食規劃。由于患者剛動過手術且處于恢復期,因而飲食還應以清淡、半流質食物為主,如牛奶、豆制品等,以保障患者能夠獲取充足的營養[4]。其次,脛腓骨骨折患者應多食用高蛋白和富含維生素的食物,以促進患者骨折部位的恢復;與此同時,護理人員應提醒患者家屬多給患者準備堅果類的食物,以保障患者的營養。
脛腓骨骨折患者的病情多變,因而護理人員應高度重視對于患者病房的巡查,不斷強化巡視工作,在巡視的過程中需要注意患者患肢是否出現腫脹情況、是否存在疼痛癥狀等。若患者出現輕微的疼痛感,護理人員應給予患者一定的輔助放松療法,如看書、深呼吸以及播放音樂等方式。若患者的疼痛感較為明顯,則護理人員應當及時告知醫師,遵從醫囑予以鎮痛藥物治療[5]。
脛腓骨骨折患者在手術治療還應該配合適當地功能鍛煉,這是因為,適當且適量地功能鍛煉,不僅有助于縮短患者的軀體功能恢復時間,而且有助于如患者出現肌肉萎縮時,加速患者身體康復。為能夠幫助患者更好地康復,護理人員應將患者的實際病情為依據,制訂合理且科學的康復計劃,以縮短患者的康復時間。其一,積極進行伸縮訓練;每天安排兩次患肢抬腿訓練,每次訓練時長為30 min,患者將其患肢抬高,開展伸縮練習[6]。其二,護理人員鼓勵患者堅持開展功能鍛煉;由于脛腓骨骨折患者在治療前后均需要臥床休息,治療療程較長患者的臥床時間便較長,若患者無法兼職適當的功能訓練,則可能出現多種并發癥,不僅影響患者的治療效果,而且影響患者的身體康復時間。
脛腓骨骨折患者長時間地進行臥床休養很有必要,但與此同時,患者容易出現褥瘡等并發癥,因而護理人員為防止出現此類并發癥需要做好日常生活護理工作。其一,及時地更換患者的床單,以能夠為患者病床的干凈整潔提供保障;其二,為患者進行適度地按摩,以促進患者的血液循環,避免由于血流不暢造成的褥瘡等。
脛腓骨骨折患者采用常規護理,僅重視對于患者生理方面的治療,而忽視患者的心理護理以及社會因素。伴隨經濟的發展以及人們意識的解放,患者更加重視護理舒適度、護理人員將護理的重點由對疾病的關注轉變為對患者的關注。綜合護理干預作為一種新型的臨床護理干預方式,其將人作為護理工作的核心。該護理方式借助于心理護理、飲食護理、生活護理等諸多方面的護理干預措施給予患者充分的人文關懷,重視對于患者不良情緒的疏導,以實現對于患者護理依從性和治療依從性的提升,進而達到提高護理滿意度的目的。