張結子
(內蒙古興安盟科右中旗吐列毛杜鎮中心衛生院,內蒙古 興安盟 029400)
主要收集了我院2016年6月~2017年6月間,治療的900例婦產科患者為研究對象,婦科為600例,年齡為20~60歲,平均年齡為39±5歲;產科病例為300例,年齡為23~35歲,平均年齡為(26±1.5)歲。這批患者從入院開始接受各項檢查,涉及血常規、肝腎功能以及心電圖等。經檢查,各項指標在正常范圍內,體溫測試符合正常范圍,沒有出現呼吸道與泌尿道等不良癥狀。
按照我國相關機構頒布的《醫院感染診斷標準》(2001),對于本次研究的對象進行分析,對于被感染者的數量、感染具體部位、住院時間以及年齡范圍進行了統計分析。
對于受感染的患者數量進行觀察,還有感染的類型與住院時間等進行統計。
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n),百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
本次900例患者進行臨床治療與護理期間,由于護理發生感染的有18例,占總人數的2%;其中,婦科患者感染10例,占婦科患者的1.7%;產科感染8例,占產科的2.7%。若根據年齡階段劃分,40歲以下患者有5例(27.7%);41~50歲患者有6例(33.3%);51~60歲有7例(39%)。被感染者,感染原因包括呼吸、泌尿以及創口感染,見表1。

表1 本組感染患者具體情況 [n(%)]
本組研究對象住院時間如下:婦科患者平均住院時間是(15.2±3.2)d,沒有被感染患者住院平均時間是(8±3.2)d;產科感染患者平均住院時間是(9.3±1.8)d,沒有被感染患者住院時間是(5±1.5)d,相同類型相比存在差異,具有統計學意義(P<0.05);不同類型對比若P>0.05,則不具有統計學意義[1]。
3.1.1 窗口感染問題
婦產科護理過程中的創口感染原因包括以下幾點:首先,醫療器具消毒全民性差;其次就是醫護人員手術時技巧欠缺。技巧欠缺體現在實施手術前沒有進行徹底手部清潔,另外手術技能全面性差,導致手術時間拖延,導致創口感染問題出現。
3.1.2 呼吸道感染問題
患者進行手術或分娩后,通常身體機能未能恢復,身體狀況相對較差,免疫力低,若后期護理不當,則極易造成呼吸道感染。原因如下:首先,婦產科手術因病癥特殊性,手術時幾乎需要實施全身麻醉與呼吸麻醉,同時配合氣管插管等,手術時難以避免不損害呼吸道粘膜,因此增加感染率;其次,婦產科病房一般處于門窗緊閉狀態,空氣流通性差,滋生大量細菌,易被感染;最后,術后親屬的探望會攜帶大量細菌,不利于患者后期護理。
3.1.3 泌尿系統感染部位
婦產科術后需要施行內置導尿管,如果導尿時操作不規范或環境要求不嚴,刺激尿道黏膜,非常容易導致患者泌尿系統感染。婦產科術后需要施行內置導尿管,如果導尿時操作不規范或環境要求不嚴,刺激尿道黏膜,非常容易導致患者泌尿系統感染。
3.2.1 加強手術管理
醫護人員要以患者為重,術前按照相關規章制度采取消毒措施,進一步保證患者不被感染,另外,術中根據相應流程進行操作,不僅醫護人員要采取消毒措施,手術器具也要進行消毒。
3.2.2 做好術后護理
針對呼吸道感染患者,病房環境提前進行消毒,保持病房的通風流動性,定期消毒;親屬探望一定要在消毒后方可進入,嚴格控制探視人數;引導患者采取正確方式咳嗽和呼吸。針對泌尿感染患者,住院治療期間,盡可能減少對陰道的檢查,對于外陰部要定時進行清洗,保持清潔。同時也要合理應用抗生素,增強治療效果[2]。
綜上所述,婦產科患者住院治療中會遇到各種各樣的情況,病情復雜程度不盡相同,這就要求醫院細化管理工作,完善相應的管理流程,健全管理制度,進一步規范操作流程,對于醫護人員也要進行定期培訓,提升醫護人員個人能力,從而確保提供給患者更加優質的服務,提升服務質量。
[1] 劉 菲,和 敏.針對婦產科護理中感染問題進行研究[J].健康大視野,2013,21(1):138.
[2] 王雅麗,甑海鷹,胡寶軍.淺談護理工作中的人性化管理[J].白求恩軍醫學院學報,2012,10(3):255-256.