預防職業危害 加強健康教育

隨著經濟發展，車輛作為基本交通工具日益普及，專職駕駛崗位作業存在著多種職業病危害因素。本文根據相關的法律法規及技術規范，圍繞車輛駕駛人員工作過程中的作業特點，識別分析駕駛作業過程中職業病危害因素及其防治方法的探究。

一、職業病危害識別及影響

截至2017年3月底，全國機動車保有量首次突破3億輛，其中汽車達2億輛；機動車駕駛人超3.64億人，其中汽車駕駛人3.2億人，專職駕駛員約占到十分之一。

專職駕駛員在崗位上涉及多種職業健康危害。汽車價格逐年降低，汽車材料也肯定會“看價格”采購，這其中會有供應商使用劣質材料以圖降低價格，這些材料會出現在坐椅皮料、填充物、車載音響、塑料殼等任何位置。在汽車材料中，一些最常見的有毒化學材料包括：溴、氯、鉛等重金屬，甲醛、苯等污染物以及車內PVC等塑料材料。這些材料和物質涉及多種職業危害因素，對駕駛員職業健康會造成一定的傷害，如中毒、過敏、臟器損傷等。

機動車在發動、行駛時都在不停地振動，駕駛員的全身尤其手腳受到的振動較大。這類振動分別為車輛顛簸引起的全身振動，以及方向盤振動引起的手傳振動。車輛駕駛時接觸的低頻率、大振幅的全身振動可刺激前庭器官，出現運動病（也稱暈動病）等急性反應癥狀。同時，長期從事手傳振動作業可引起以手部末梢循環或手臂神經功能障礙，以及引起手、臂骨關節-肌肉損傷，其典型性表現為振動性白指（VWF）。

機動車發動機運轉、汽車喇叭均易產生較大的噪聲，駕駛室雖有部分的隔音效果，但多數駕駛作業均易受到噪聲的健康危害。長期接觸噪聲可對聽覺系統產生影響，引起聽覺下降，甚至噪聲性耳聾。同時長時間的噪聲作業還可引起神經衰弱、血壓不穩、免疫力下降、工作效力降低、注意力不集中等多系統的健康影響。

二、職業性多發病

司機在開車時眼睛時刻都要注視路面的車輛和行人。倘若汽車的擋風玻璃質量粗糙或高低不平、厚薄不一便可直接影響司機的視力，導致視力疲勞綜合癥。

司機開車時始終注視著一個方向，頸部肌肉處于等長收縮狀態，血液灌流不充分，易疲勞甚至可導致肌肉痙攣。同時頸椎間關節處于一個不正常的位置發生頸椎微錯位壓迫，可刺激神經出現頭部、肩部、上肢等處疼痛、發脹等癥狀。

此外長期開車精神緊張可能會導致血壓升高；長期飲食無規律、飲食不當容易患胃病，如急、慢性胃炎和十二指腸潰瘍等；駕駛室安裝空調的汽車若長時間使用空調而不開窗換氣，可能發生一氧化碳中毒。

三、防護措施

有毒有害物質的防護。加強對生產單位督查和標準的修訂，從源頭杜絕有毒有害物質進入市場。在現有車輛中，加強通風，待檢測合格后方可使用。

振動的防護。司機座位應該用彈簧、海綿座墊制成。開車時應戴松軟手套減少手與機器手柄和方向盤的直接接觸。

噪聲的防護。一般而言高音喇叭的噪聲對人的聽力危害較大，因此應使用低音喇叭。同時，開車時播放音樂音量不宜過大，以減少噪聲對人體的影響。部分噪聲嚴重的工程車輛司機在開車時可戴防噪聲耳塞，這是防止噪聲性耳聾最有效、最簡單易行的保健措施。

視力疲勞綜合癥的防護。選用質量上乘的擋風玻璃，長途行車時要適當休息防止視力過度疲勞。同時在休息時應抓緊時間擦干凈擋風玻璃上的灰塵。

其它職業性多發病的防護。在開車空隙經常活動四肢，尤其要活動頸部、頭部。開啟空調時，需定時通風換氣。

司機除了預防駕駛過程中產生的各類職業病危害因素，還應養成良好的生活習慣。不要空腹開車，當司機長時間處于饑餓狀態下，體內血糖下降到一定程度時就會頭暈眼花、疲勞乏力、注意力不集中，容易誘發事故。多食富含維生素的食物，特別是維生素B和維生素C。飯后應休息20～30分鐘再開車，以利于消化系統正常工作。此外，睡眠時間要充足，心情要開朗樂觀，定期進行體檢。每年應進行一次職業性體檢，以便早期發現與職業有關的疾病，及時治療處理。倘若發現禁忌開車的情況，如明顯的聽覺器官、心血管、神經系統器質性疾患和色盲等疾病患者，均不宜從事機動車駕駛工作。