以護(hù)生為主體的小講課教學(xué)法對護(hù)生健康評估課程學(xué)習(xí)效果的影響

秦莉花，李 晟，吉彬彬

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南 長沙 410208）

傳統(tǒng)的小講課模式以教師講授為主體，護(hù)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)地位，存在護(hù)生主動(dòng)性不夠等弊端[1]。為了增強(qiáng)護(hù)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，我們在2012級護(hù)理本科生健康評估課程中采用了以護(hù)生為主體的小講課模式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我校2012級兩個(gè)班級護(hù)理專業(yè)在校本科生為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（33人）和對照組（36人）。實(shí)驗(yàn)組中男性5人，女性28人；對照組中男性2人，女性34人。兩組護(hù)生一般資料比較，無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 對照組：教學(xué)內(nèi)容同實(shí)驗(yàn)組教學(xué)內(nèi)容相同，由教師備課主講，時(shí)間為30分鐘，講完后由護(hù)生提問并討論10分鐘。

實(shí)驗(yàn)組：小講課內(nèi)容由教師根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容確定為健康評估課程中的癥狀學(xué)，每組4～6人，第14周安排小講課，任課教師參與。每組護(hù)生按照教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、課后思考題的授課程序共同備課（包括幻燈片的制作、教案的書寫、文獻(xiàn)的查閱、講稿的撰寫等多方面內(nèi)容），備課時(shí)間14天。每組推選一名護(hù)生作為本組的主講人員，主講護(hù)生講課時(shí)間15分鐘，之后由聽課護(hù)生提問自行準(zhǔn)備好的相關(guān)問題，由講課者或該組其他成員作答，提問時(shí)間5分鐘左右，最后教師再將主要知識予以歸納并進(jìn)行主要問題點(diǎn)評，時(shí)間5分鐘。

1.2.2 評價(jià)方法（1）實(shí)驗(yàn)組護(hù)生小講課成績。滿分100分，60分達(dá)標(biāo)。由聽課教師以下列評分內(nèi)容和要求為依據(jù)進(jìn)行綜合評價(jià)，根據(jù)每組合作完成后推選主講人的講課情況進(jìn)行評分，由每組主講人的得分反映各組的整體情況。評分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)：①講述內(nèi)容正確；②邏輯性強(qiáng)；③條理清楚；④理論聯(lián)系實(shí)際且準(zhǔn)確；⑤使用普通話且脫稿授課；⑥講課者與聽課者有互動(dòng)；⑦吐字清晰，聲音洪亮；⑧板書設(shè)計(jì)合理，字跡清晰；⑨儀態(tài)儀表規(guī)范；⑩組織能力。每項(xiàng)總分10分，根據(jù)護(hù)生的表現(xiàn)進(jìn)行優(yōu)、良、一般、差4級（分別計(jì)10、8、6、4分）評分，最后核算累計(jì)所得總分。

（2）兩組均參加健康評估課程的期末理論考試，實(shí)行閉卷形式，統(tǒng)一閱卷。

（3）兩組學(xué)習(xí)滿意度。發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括對健康評估課程各自學(xué)習(xí)方法、內(nèi)容、效果是否滿意以及對于自我評價(jià)是否滿意，計(jì)算兩組的各項(xiàng)滿意度。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組小講課成績（見表1）

實(shí)驗(yàn)組小講課的總平均分為（79．88±9．81）分。

表1 實(shí)驗(yàn)組小講課成績（±s，分）

表1 實(shí)驗(yàn)組小講課成績（±s，分）

內(nèi)容講述內(nèi)容正確邏輯性強(qiáng)條理清楚儀態(tài)儀表規(guī)范組織能力實(shí)驗(yàn)組8．08±1．508．08±1．507．76±1．308．48±1．338．24±1．48內(nèi)容講課者與聽課者有互動(dòng)吐字清晰，聲音洪亮；板書設(shè)計(jì)合理，字跡清晰理論聯(lián)系實(shí)際且準(zhǔn)確使用普通話且脫稿授課實(shí)驗(yàn)組8．24±1．798．24±1．796．61±1．277．76±1．308．85±0．91

2.2 兩組健康教育期末理論成績比較（見表2）

表2顯示，實(shí)驗(yàn)組健康教育期末理論成績高于對照組（P＜0．05）。

表2 兩組健康教育期末理論成績比較（±s，分）

表2 兩組健康教育期末理論成績比較（±s，分）

分組實(shí)驗(yàn)組對照組人數(shù)3336期末理論總成績80．83±8．4371．24±14．13 0．001 t P 3．39

2.3 兩組學(xué)習(xí)滿意度比較（見表3）

實(shí)驗(yàn)組對本組學(xué)習(xí)形式、學(xué)習(xí)效果、學(xué)習(xí)內(nèi)容及自我評價(jià)滿意度均高于對照組（P=0．03）。

表3 兩組學(xué)習(xí)滿意度比較（%）

3 討論

護(hù)生小講課是指根據(jù)教學(xué)大綱的要求及所講授的內(nèi)容將護(hù)生分組，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行資料查找、閱讀、思考、分析、討論和交流后，選擇護(hù)生上臺講課，從而掌握分析問題和解決問題的方法，進(jìn)而提高分析問題和解決問題的能力，強(qiáng)化知識的基本原理和概念的特定教學(xué)方法[2]。實(shí)驗(yàn)組健康教育期末理論成績高于對照組（P＜0．05），提示小講課模式的改變可提高護(hù)生的理論成績，達(dá)到教學(xué)的預(yù)期目標(biāo)。

本研究結(jié)果顯示，小講課有利于調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性，激發(fā)其主動(dòng)探索、勤于鉆研的精神，達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。以護(hù)生為主體的小講課模式，由于護(hù)生需要查閱文獻(xiàn)以了解相關(guān)知識新進(jìn)展，因此可發(fā)掘護(hù)生對學(xué)習(xí)的興趣和潛能，并能捕捉到相關(guān)知識的最新進(jìn)展，從而培養(yǎng)護(hù)生搜集和整理信息的能力及獨(dú)立思考能力，為以后從事臨床和科研工作打下良好的基礎(chǔ)[3]。本方法中的小講課是以護(hù)生為主體，從兩組滿意度方面的比較結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣增強(qiáng)，自信心提高，這對于護(hù)生能夠順利成長為一名優(yōu)秀的護(hù)士非常重要。