黃玉飛
(安陽工學院,河南安陽 455000)
肱骨外上髁炎,俗稱“網球肘”,是肘關節外側前臂伸肌起點處肌腱發炎疼痛。疼痛的產生是由于前臂伸肌重復用力引起的慢性撕拉傷造成的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛,近十年來通過臨床醫學觀察和文獻及病例反映有年輕化的趨勢,這主要由現代生活水平的提高和日常用手習慣的變化引起的。多發病于網球運動人群和類網球擊球動作人群,發病時主要癥狀為按壓疼痛或持續性疼痛。研究日常運動的動作與肱骨外上髁炎的關系,為預防此病具有重要意義。
肘關節實際包括3個關節,即肱尺關節、肱橈關節和撓尺近側關節,正常活動范圍內可做旋前、旋后、屈等動作,正常的肘關節依靠關節面的完整及其匹配的結合、關節囊和韌帶的完整性以及肌肉系統的動力平衡來保持其穩定性[1]。肱尺關節為滑車關節如圖1,關節頭呈滑車狀,關節窩正中生有矢狀方向的嵴,與關節頭的溝相對應。僅能沿水平冠狀軸做屈、伸運動;肱橈關節如圖2由肱骨小頭與橈骨小頭凹構成,屬球窩關節[2],球窩關節的兩部分骨結構組成,是一種滑液關節,是最靈活的關節,可移動的骨頭末端成圓球狀,剛好可以塞入固定骨頭的凹槽中,骨頭可以旋轉及朝各個方向轉動橈尺近側關節由橈骨頭環狀關節面與尺骨的橈骨切跡構成,屬車軸關節如圖3。關節頭呈圓型面,關節窩常與韌帶相連形成環形,形同車軸與軸承,環樞正中關節和橈尺近側關節,僅能循長軸(垂直軸)做旋轉(回旋)運動。……