不同劑量黃體酮聯(lián)合絨毛膜促性腺激素治療習(xí)慣性早期流產(chǎn)的效果

齊焱

（成縣婦幼保健院 甘肅 隴南742500）

習(xí)慣性流產(chǎn)是指孕婦在妊娠早期出現(xiàn)三次或者三次以上的自然流產(chǎn)的情況，該疾病是婦產(chǎn)科的一種常見疾病，主要的病因為甲狀腺功能低下、黃體功能不全、先天性子宮畸形以及胚胎染色體畸形等。本院自2016年10月對來我院進(jìn)行治療的患有習(xí)慣性早期流產(chǎn)的患者采取不同劑量黃體酮聯(lián)合絨毛膜促性腺激素治療。現(xiàn)將情況總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取自2016年10月—2017年10月來我院進(jìn)行治療的患有習(xí)慣性早期流產(chǎn)的患者100例，隨后采取等量隨機分組，分為高劑量組與低劑量組，每組各50例。在低劑量組患者中，年齡最高為41歲，年齡最低為21歲，平均年齡為（27.45±3.45）歲，孕周最長為12周，孕周最短為4周，平均孕周為（5.54±1.24）周；在高劑量組患者中，年齡最高為40歲，年齡最低為22歲，平均年齡為（26.98±3.02）歲，孕周最長為11周，孕周最短為4周，平均孕周為（5.43±1.33）周；患者的資料具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中高劑量組患者采取高劑量黃體酮聯(lián)合絨毛促性腺激素藥物治療，而低劑量組患者采取低劑量黃體酮聯(lián)合絨毛促性腺激素藥物治療。觀察兩組患者的保胎成功率、孕酮、血清HCG以及雌二醇情況。具體的治療方法如下：

低劑量組：低劑量組患者采取低劑量黃體酮（湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20066109）聯(lián)合絨毛促性腺激素（北京北方生物技術(shù)研究所，國藥準(zhǔn)字S10930045）藥物治療，藥物劑量為黃體酮20mg/d，治療方式為肌肉注射，在患者治療兩個月后，采取絨毛促性腺激素藥物治療，藥物劑量為2000U/2d，治療方式為肌肉注射[1]。

高劑量組：高劑量組患者采取高劑量黃體酮聯(lián)合絨毛促性腺激素藥物治療，藥物劑量為黃體酮40mg/d，治療方式為肌肉注射，在患者治療兩個月后，采取絨毛促性腺激素藥物治療，藥物劑量為2000U/2d，治療方式為肌肉注射。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者治療后的保胎成功率、孕酮、血清HCG以及雌二醇情況。在患者經(jīng)過治療后的2個月對患者的孕酮、血清HCG以及雌二醇情況進(jìn)行檢測，而保胎成功率在經(jīng)過治療后的4個月后進(jìn)行評判。

1.4 將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理

將患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理，采取的軟件為SPSS 21.0，最后將科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究與分析。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的保胎成功率

兩組患者經(jīng)過治療后，患者的保胎成功率均較高，低劑量組患者的保胎成功人數(shù)為31例，保胎成功率為62.0%，而高劑量組患者的保胎成功人數(shù)為48，保胎成功率為96.0%。高劑量組患者的保胎成功率顯著優(yōu)于低劑量組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的療效性情況

高劑量組患者的孕酮、血清HCG以及雌二醇情況顯著優(yōu)于低劑量組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況見表。

表 兩組患者的療效性情況

3.討論

對于習(xí)慣性早期流產(chǎn)的預(yù)防往往比治療要重要得多，主要的預(yù)防方法如下：（1）注意個人衛(wèi)生：在日常生活中，孕婦一定要注意個人衛(wèi)生，勤洗衣物，特別是貼身的衣物，不宜進(jìn)行游泳、盆浴等；（2）進(jìn)行飲食控制：在妊娠期間，一定要注意飲食控制，多食用新鮮的蔬菜以及水果，還需要多食用富含各種維生素及微量元素的食品，例如豆類、肉類以及蛋類等；（3）控制房事：在妊娠期間，慎行房事，在妊娠三個月內(nèi)以及七個月以上不宜進(jìn)行房事[2]。

本文就對于習(xí)慣性流產(chǎn)的早期患者采取不同劑量的黃體酮藥物治療，同時聯(lián)合絨毛膜促性腺激素治療的效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示兩組患者經(jīng)過治療后，患者的病情均有所恢復(fù)，高劑量組患者的保胎的成功率、孕酮以及雌二醇情況顯著優(yōu)于低劑量組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。故對于習(xí)慣性流產(chǎn)的早期患者采取不同劑量的黃體酮藥物治療，同時聯(lián)合絨毛膜促性腺激素治療的效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

】

[1]李瑞菊.黃體酮聯(lián)合絨毛膜促性腺激素治療復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)的效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(19):165-166.

[2]楊春明.中藥保胎方結(jié)合孕酮、絨膜促性激素治療習(xí)慣性流產(chǎn)療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(19):29-30.