但霞
(涼山彝族自治州第二人民醫院 四川 西昌615000)
現階段,醫院通常采用手術的方式治療神經內科疾病,由于手術屬于侵入性操作,會加劇醫院感染的發生率,甚至導致患者死亡?;诖?,本次研究隨機選取本院2017年2月—2017年9月收治的52例神經內科患者,采用回顧分析的方法,調查分析了神經內科患者醫院感染的危險因素,現將研究流程報道如下[1]。
于本院2017年2月—2017年9月收治的神經內科患者中,隨機選取52例患者作為研究樣本,將其分為感染組和非感染組,每組患者為26例。感染組患者包括男性13例,女性13例,年齡:16~81歲,平均年齡(45.05±1.74)歲,住院時間:19d~50d,平均住院時間(36.05±1.28)d。非感染組患者包括男性12例,女性14例,年齡:16~81歲,平均年齡(46.12±0.96)歲,住院時間:18d~52d,平均住院時間(38.02±1.01)d。兩組患者在性別、年齡和住院時間等一般資料對比無統計學差異,具有可比性。
采用回顧分析方法,對患者的一般資料進行逐一登記,包括患者的年齡、住院時間、侵入性操作、意識障礙、合并糖尿病和慢性基礎病等指標,并依據醫院感染情況統計表對神經內科患者醫院感染的部位和構成比進行核實,若同一患者存在多部位感染的情況,以一次感染的統計結果為準。
觀察患者的醫院感染部位分布情況及構成比例。
觀察患者的醫院感染率。
采用統計學軟件SPSS20.0對數據進行處理,一般認為P<0.05時,數據差異具有統計學意義。
研究結果表明,患者的主要感染部位為上呼吸道、下呼吸道和泌尿系統,上呼吸道的感染構成比為38.46%,泌尿系統的感染構成比為23.07%,下呼吸道的感染構成比為19.23%?;颊叩尼t院感染部位分布情況及構成比例如表1所示。

表1 患者的醫院感染部位分布情況及構成比例
將26例患者分為感染組和非感染組,通過觀察兩組患者的相關指標可知,患者的年齡、住院時間、合并糖尿病、慢性基礎病、侵入性操作和意識障礙與醫院感染具有相關性。兩組數據差異對比P<0.05,具有統計學意義。兩組患者醫院感染的相關危險因素如表2所示。

表2 患者醫院感染的相關危險因素
本次調查研究結果顯示,患者的主要感染部位為上呼吸道、下呼吸道和泌尿系統,上呼吸道的感染構成比為38.46%,泌尿系統的感染構成比為23.07%,下呼吸道的感染構成比為19.23%,患者的年齡、住院時間、合并糖尿病、慢性基礎病、侵入性操作和意識障礙與醫院感染具有相關性(P<0.05)。因此,為了降低醫院感染的發生概率,護理人員應采取針對性的感染預防措施,具體預防措施如下:(1)應加強對神經內科疾病的治療,密切觀察患者的病情,防止產生并發癥,將醫院感染的危險因素降到最低,加強對護理人員的教育與培訓,提升護理人員的專業素質和護理技能,確保護理人員能夠進行無菌操作,避免因護理人員技能不過關引發的醫院感染。(2)護理人員應加強對老年患者的護理,為患者制定合理的飲食計劃和運動計劃,提升患者的自身免疫力。(3)護理人員應確保病房空氣質量良好,定時為病房通風,確保病房的儀器和設備清潔。(4)護理人員應盡量減少侵入性操作,樹立嚴格的無菌操作意識,定時為患者吸痰,在為患者安插導尿管和氣管插管前,應對管道進行嚴格消毒,降低細菌的入侵概率[2]。
結論:在護理神經內科患者的過程中,護理人員應減少侵入性診療措施的使用,盡量縮短患者的住院時間,注重為患者制定科學的飲食計劃,提升患者的免疫力,將患者的血糖水平維持在合理范圍內,實現降低醫院感染的目的,不斷提升患者的生存質量,全面提升患者對護理服務的滿意程度。
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[1]楊卉.神經內科住院患者醫院感染危險因素的調查分析與防范建議[J].中醫藥管理雜志,2016,24(08):18-20.
[2]韓玉梁,王曉東.神經內科老年患者醫院感染目標監測及危險因素分析[J].中華保健醫學雜志,2016,18(01):7-9.