糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比分析

杭華

（上海市徐匯區漕河涇社區衛生服務中心全科 上海200235）

慢性高血糖乃糖尿病的一個重要病理特點，病因主要為胰島素抵抗以及胰島素分泌缺陷[1]。目前，糖尿病作為一種非傳染性疾病，在我國臨床上具有非常高的發病率，可對人們的日常生活造成較大影響。所以，患者在發病后，需要立即入院接受診治。本文通過對120例糖尿病患者（接診于2016年1月—2017年10月）進行分組比較，旨在探討常規檢驗與生化檢驗在糖尿病中的應用價值，現作出如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月—2017年10月本院接診的糖尿病患者120例，根據隨機數表法將之進行分組：A組、B組各60例。A組男性患者32例，女性患者28例；年齡在27～79歲之間，平均（54.8±6.3）歲；病程在0.5～18年之間，平均（9.2±1.7）年。B組男性患者34例，女性患者26例；年齡在28～79歲之間，平均（54.9±6.7）歲；病程在0.5～19年之間，平均（9.4±1.8）年。患者都知情同意此研究，依從性良好，符合倫理道德，臨床資料完整，并經臨床診斷確診為糖尿病。對各組的病程、性別等基線資料進行比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

A組實行生化檢驗，具體為：選擇日立-7100型的全自動生化分析儀，由“日本株式會社日立高新技術”提供，對患者進行生化檢驗。其檢驗的項目主要有：血清甘油三脂，糖化血紅蛋白，果糖胺值，糖耐量實驗，空腹血清葡萄糖。B組采用常規尿液檢驗法，即：選擇H-100型的尿分析儀，由“迪瑞公司”提供，對患者進行尿液常規檢驗。

1.3 評價指標

綜合分析兩組的檢驗結果，將之和臨床診斷結果作比較。若患者的檢驗結果與臨床診斷相符，即可判定為有效，若不相符，即為無效。

1.4 統計學分析

數據以統計學軟件SPSS20.0分析，以（±s）表示計量資料，經t檢驗；以[n（%）]表示計數資料，經χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

A組中檢驗結果與臨床診斷相符的有58例，占總比例的96.67%；B組中檢驗結果與臨床診斷相符的有48例，占總比例的80.0%。和B組作比較，A組的檢驗有效率更高，組間差異顯著（P＜0.05）。如表。

表 兩組檢驗結果的對比分析表[n，（%）]

3.討論

臨床上，糖尿病乃內分泌代謝紊亂性疾病中比較常見的一種，病因主要有兩類，分別是環境因素和遺傳因素，男性患者明顯多于女性，且中老年群體更易罹患本病[2]。據有關調查數據顯示，對于年齡超過20歲的群體來說，女性的糖尿病發生率為8.8%，男性為10.6%[3]。若患者在發病后不能及時接受對癥治療，將極容易發生兩類病變，即：微血管病變以及大血管病變。當患者在發生上述病變之后，將會表現出如下癥狀，包括：腎功能衰竭，肢端壞疽，心血管事件，以及雙目失明等。若病情比較嚴重，亦可導致腦血管病變。

近年來，我國罹患糖尿病的人數顯著升高，并且，在糖尿病患者當中，約有70%的病例因發生心血管事件致死。對此，早期的診斷和治療對于改善糖尿病患者的預后和生活質量來說是尤為重要的。

一直以來，常規尿檢法都是糖尿病的一種重要診斷方式，但因此法的一致性不高，使得部分患者在發病后無法立即確診，從而延誤了其治療的最佳時機，導致病情變得更加嚴重。現階段，隨著醫療水平的進一步提高，生化檢驗法受到了越來越多臨床醫師的青睞。在生化檢驗的過程當中，我們需要應用到全自動生化分析儀，相關資料中有記載，該儀器具有操作簡單以及方便快捷等特點，能對患者的諸多指標進行準確的檢測，比如：糖化血紅蛋白，血清甘油三脂，糖耐量實驗，空腹血清葡萄糖，以及果糖胺等，不僅能減少臨床醫師的工作量，還能顯著縮短檢驗時間[4]。對果糖胺數值進行檢測，可了解糖尿病患者臨床癥狀的緩解情況。對血清甘油三酯進行檢測，若檢測值明顯升高，即可判斷患者發生了糖尿病。對空腹血清葡萄糖進行檢測，可了解患者血糖水平的變化情況。對糖耐量進行檢測，若糖耐量顯著減低，表明患者的病情即將進展成為真性糖尿病。對糖化血紅蛋白進行檢測，可了解患者血糖水平控制的情況。此研究結果表明，A組的檢驗有效率明顯比B組高，組間差異顯著（P＜0.05）。提示，和常規檢驗法作比較，生化檢驗法在診斷糖尿病中具有更高的應用價值。對此，我們可將生化檢驗法作為糖尿病患者的一種首選診斷方法。

綜上所述，采用生化檢驗法對糖尿病患者進行診斷，可有效提高其病情診斷的準確性，讓患者能夠得到早期的對癥治療，從而有助于改善其預后。

】

[1]胡洪蘭.常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值比較分析[J].糖尿病新世界,2015,(3):81-81.

[2]霍美英.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界,2016,19(3):1-3.

[3]丁建娥.常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值對比[J].現代診斷與治療,2015,(20):4701-4702.

[4]林婉媚,彭成豐,曾彩云，等.糖尿病診斷中采用生化檢驗與常規檢驗效果差異[J].中國醫藥科學,2016,6(13):139-141,148.