氟哌噻噸美利曲辛片治療胃腸神經官能癥64例的臨床探討

黃艷麗

（四川省林業中心醫院 四川 成都610081）

胃腸神經官能癥又稱胃腸功能紊亂，指排除器質性病變因素以精神因素為主要誘發因素造成胃腸功能難以正常活動導致胃腸道功能障礙的消化系統疾病，例如：緊張焦慮、生活問題、工作困難及煩惱意外等[1-2]。按疾病類型，胃腸神經官能癥可分為胃神經官能癥及腸神經官能癥，并且胃腸神經官能癥起病緩慢病程綿長，以胃腸道癥狀為典型臨床表現，例如：以胃神經官能癥為例輕者惡心嘔吐、反酸噯氣及厭食重者腹脹腹痛、餐后飽脹及劍突灼熱；以腸神經官能癥為例輕者腹痛腹脹、腸鳴腹瀉或便秘重者左下腹疼痛時捫及條索狀腫物。鑒于此，本文重點探究氟哌噻噸美利曲辛片治療胃腸神經官能癥64例的臨床效果，現將研究結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

將收治于我院64例胃腸神經官能癥患者作為研究對象，入選時間為2015年3月—2017年3月，按隨機數字表法分為2組，各32例。其中，對照組32例患者中男性17例、女性15例，最小年齡為23歲、最大年齡為72歲，中位數年齡（32.5±1.8）歲，中位數病程（4.6±1.8）月；觀察組32例患者中男性18例、女性14例，最小年齡為22歲、最大年齡為72歲，中位數年齡（32.1±1.3）歲，中位數病程（4.9±1.7）月。2組患者在一般資料方面對比無明顯差異（P＞0.05），具有納入對比研究價值。2組患者及其家屬均知悉此次實驗內容，并簽署實驗同意書。納入標準：2組患者均符合胃腸神經官能癥診斷標準。排除標準：2組患者均不存在妊娠期或哺乳期女性。

1.2 治療方法

對照組患者給予常規治療，即：每日3次每次10毫克餐后口服多潘立酮，每日3次每次20毫升餐后口服漢森四磨湯。觀察組患者給予氟哌噻噸美利曲辛片治療，即：每日3次每次10毫克餐后口服多潘立酮，每日3次每次20毫升餐后口服漢森四磨湯；每日2次每次10.5毫克早中餐后口服氟哌噻噸美利曲辛片。2組患者持續治療4周對比其治療效果觀察其是否存在用藥不良反應。

1.3 判定標準

以臨床癥狀恢復程度為參照評估2組患者治療效果，腹脹腹痛及惡心嘔吐等臨床癥狀基本消失且恢復正常生活為顯效，腹脹腹痛及惡心嘔吐等臨床癥狀有所改善且日常生活趨向正常為有效，腹脹腹痛及惡心嘔吐等臨床癥狀無任何變化且直接影響日常生活為無效[2-3]。

1.4 統計學分析

本次使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行處理，（±s）為計量資料，2組對比采取t檢驗；計數資料采取百分率（%）表示，2組對比使用χ2檢驗；P＜0.05表示差異明顯，具備統計學意義。

2.結果

從治療有效率指標來看，對照組與觀察組分別為68.75%及93.75%，二者相比差異明顯，兩組數據比較具有統計學意義（P＜0.05）。見表。

表 兩組患者治療有效率對比[n（%）]

3.討論

作為臨床常見消化系統疾病，胃腸神經官能癥發病率呈逐年遞增趨勢，具有病程綿長、反復發病及治療難度大等鮮明特點，以精神因素為主要誘發因素造成胃腸功能紊亂導致消化系統障礙，輕者惡心嘔吐、反酸噯氣及厭食重者腹脹腹痛、餐后飽脹及劍突灼熱，直接影響患者生活質量威脅其生命健康安全[4]。氟哌噻噸美利曲辛作為治療精神性疾病的復合性制劑，是臨床治療胃腸神經官能癥的主要藥物。有學者經研究表明，焦慮及緊張等負性情緒產生原因較為復雜，與大腦中5-羥色胺及去甲腎上腺素等神經遞質于神經突觸間濃度相對不足或絕對不足存在著密切聯系，而應用氟哌噻噸美利曲辛能抑制神經系統再攝取5-羥色胺及去甲腎上腺素等神經遞質增加突觸間隙中神經遞質濃度，以達到改善中樞神經功能抗抑郁抗焦慮等目標。經本文研究顯示，納入胃腸神經官能癥患者實行氟哌噻噸美利曲辛治療效果良好符合以往研究結果。

綜上所述：在治療胃腸神經官能癥患者的過程中，實行氟哌噻噸美利曲辛片治療效果顯著，能大大提高治療有效率改善臨床癥狀有利于機體康復。因此值得在臨床治療中推廣及使用。

】

[1]陳萍.淺談用氟哌噻噸美利曲辛片治療胃腸神經官能癥并發焦慮抑郁障礙的效果[J].當代醫藥論叢,2017,15(09):19-20.

[2]倪晶晶,田樂.心神寧聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療心臟神經官能癥的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(09):24-25.

[3]徐玉松.探討氟哌噻噸美利曲辛片對胃腸神經官能癥的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(35):192-193.

[4]任寶龍,張振帥,徐風蘭,張曉霞.氟哌噻噸美利曲辛片治療心臟神經官能癥臨床觀察和療效分析[J].衛生職業教育,2013,31(12):126-127.