慢性支氣管炎患者的護理干預要點與實施效果評價

李霞

（達州市中西醫結合醫院體檢中心 四川 達州635000）

慢性支氣管炎是一種多發性疾病，常見于寒冷的季節或者氣候突然變化，主要的臨床正常為咳嗽、咳痰并伴有喘息[1]。該疾病具有病程長以及遷延不愈等特點，嚴重影響患者的生活。隨著醫療模式的改變，護理干預在治療中占據作用的作用，根據以上的情況，本次我們分析慢性支氣管炎患者的護理要點。

1.資料來源及方法

1.1 基礎資料

78例慢性支氣管炎患者為2016年10月至2017年10月收治，臨床檢查診斷均符合標準。患者均有使用抗痙攣藥物，無呼吸道疾病史；同意本次的護理方案；排除先天性心臟病患者；不配合本次護理患者。78例患者隨機分為觀察組及對照組，每組患者39例。觀察組男性患者22例，女性患者17例，年齡40～80歲，評價（60.0±1.2）歲，病程4～20年，平均（11.0±1.2）年；對照組男性患者20例，女性患者19例，年齡41～78歲，平均（55.2±4.5）歲，病程5～18年，平均（10.0±2.8）年，兩組患者的一般資料沒有顯著性差異。

1.2 護理方法

對照組的患者給予常規的護理，即按照醫囑進行給生活護理等，觀察組的患者給予綜合的護理：（1）心理疏導。慢性支氣管炎為一種慢性疾病，容易反復發作，患者只能靠基本的藥物治療，沒有特效治療方式，反復的治療為降低治愈的信心，部分患者甚至放棄治療。根據以上的情況，護士應該積極與患者交流，通過交流獲得患者的心理狀態，并針對性進行護理。向患者說明該疾病需要患者積極的配合，方可提高治療效果，并例舉經過積極治療后獲得滿意效果的病友資料，進一步提高患者的治療依從性和信心。（2）健康教育。向患者說明該疾病的一般發生原因以及發展進程，使得患者進一步的了解疾病。說明在治療的過程中應該注意的問題，比如飲食需要清淡、多吃瘦肉、豆制品、魚等富含蛋白質的食物，提高機體的免疫力。將相關的健康知識制定成小手冊分發給患者，使得患者可以隨時查閱，對照自身。（3）運動指導。根據患者的自身情況鼓勵患者參加體育運動，運動的項目可以為太極、廣場舞以及散步等。在患者運動的過程中應使用哮喘治療帶協助鍛煉，從而調節臟器，減輕運動中疾病復發。（4）用藥護理。該疾病主要治療方法為藥物治療，對于年紀較大的患者，需要認真說明服藥的劑量以及時間，或者叮囑患者家屬協助患者服藥；認真向患者說明藥物可能帶來的副作用，使得患者對于副反應具有心理準備。

1.3 觀察項目

治療效率分為顯效、有效以及無效三個等級。顯效：胸悶、咳嗽、氣喘等相關癥狀基本消失；有效：胸悶、咳嗽、氣喘等相關癥狀明顯緩解；無效：胸悶、咳嗽、氣喘等相關癥狀沒有明顯的變化甚至加重。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%[2]。

1.4 統計分析

統計分析方法采用SPSS22.0，t分析計量資料，等級資料用H分析，比較后P＜0.05為差異顯著。

2.結果

觀察組的治療總有效率為94.8%，對照組為76.9%，差異顯著，具體結果見表。

表 兩組治療效果比較[n(%)]

3.討論

慢性支氣管炎多發于老年人群，因老年人群體質比較弱，因此容易發生該疾病，并容易反復發作。有研究表明，吸煙會大面積的損傷呼吸道的防御屏障，降低機體的免疫力，吸煙時間越久，發生該疾病的幾率越大，因此對患者進行心理護理合計健康教育[3]。

在本次的護理中，我們除了給予常規的基礎護理外還加入心理護理等護理方式。首先通過心理護理幫助患者樹治療的信心和提高治療的配合度；然后通過健康教育幫助患者重新認識疾病以及治療的目的；然后給予患者運動指導，使得患者可以通過正確的運動方式不斷的提高自身的機體免疫力；慢性支氣管炎患者主要為藥物治療，因此需要積極給予藥物護理，提高服藥依從性。通過以上的綜合護理干預后，觀察組患者的治療效果達到94.8%，而常規護理組患者的治療總有效率僅為76.9%，說明綜合護理模式可以明顯的提高治療效果。所以我們建議后續的臨床護理中，對于慢性支氣管炎的患者，除了給予常規的生活護理等基本護理之外還需要加入心理護理以及健康教育等護理模式，提高患者對于疾病的認識和治療的信心，使得患者更加配合治療，從而提高治療效果。

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[1]姜東淑 .淺談老年人慢性支氣管炎患者的健康教育[J].中國實用醫藥，2015,5（26）：240-241.

[2]趙淑莉.高原老年慢性支氣管炎患者實施護理健康教育探討[J].中外健康文摘，2011,8（28）：272-2724.

[3]索仲.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果[J].中國現代藥物應用,2013,7(21):185-186.