姜永生
(龍陵縣中醫醫院 云南 保山678300)
痛風屬于一組異質性疾病,病發和患者的尿酸排泄障礙、以及體內嘌呤類物質升高密切相關,病發后患者會出現嚴重的不適感,對其正常生活產生嚴重影響,降低了患者生活質量,所以我們需要及時對患者實施相關治療。目前臨床采用的方法多為西藥干預,但是西醫方法治療的效果較差,很難再滿足臨床治療該病的需求,因而本次我們著重針對中醫藥治療的效果進行分析,目的在于為臨床治療痛風提供新的選擇,現將本次研究詳細情況進行整理報道。
將2015年1月到2017年2月作為本次研究時間段,從中選取80例痛風患者作為本次研究對象,按照患者所采用的治療方法不同將其分為對照組和觀察組,入選患者均為知情并同意參加研究者。對照組40例患者中女16例、男24例,患者年齡為41~67歲,平均年齡(53.4±1.6)歲;觀察組40例患者中女15例、男25例,患者年齡為41~66歲,平均年齡(53.7±1.4)歲;兩組患者基本資料基本相近(P>0.05),因此組間可實施統計學比較。
對照組采用常規方法治療,本次治療選擇吲哚美辛50mg,1天用藥3次;秋水仙堿0.5mg,1天用藥3次;連續用藥1周。
觀察組采用中醫藥治療,即選擇生地黃10g、澤瀉10g、金錢草10g、赤芍10g、防已6g、車前子10g、羌活10g、黃柏10g、薏苡仁10g、桂枝6g、生石膏20g、連翹10g、知母15g,藥物均混合加水1000ml煎熬,煎至250ml關火,并將其上清液濾出分為2份,分別在早晚服用,連續用藥1周[1]。
兩組均同時給予飲食和生活干預,即指導患者減少雞蛋等含嘌呤類食物的使用,同時保持絕對臥床休息[2]。
觀察兩組患者治療后3個月情況,并評價其效果;患者的臨床癥狀消失、血液或尿液中尿酸水平恢復正常為痊愈;臨床部分癥狀消失、部分癥狀減輕,血液或尿液中尿酸水平有所改善但尚未正常則為有效;患者臨床癥狀和尿酸水平均無改善或出現加重跡象則為無效;其中顯效率+有效率之和為本次治療的總有效率。同時對兩組患者的平均癥狀緩解時間進行統計。
本次研究數據采用SPSS21.0軟件處理,計數資料以n統計并用χ2檢驗,計量資料用(±s)表示并用t檢驗,若檢驗所得的P<0.05,則代表所對比的數據具有顯著差異,且有統計學意義。
觀察組患者平均癥狀緩解時間為(5.23±1.02)天,短于對照組的(8.31±1.01)天,兩組比較差異顯著(χ2為6.35,P<0.05)。兩組患者治療有效率詳見表。

表 兩組治療有效率比較[n(%)]
痛風在臨床可歸屬于“痹癥”范疇,病情發生會導致患者的關節出現紅腫疼痛現象,且多數病發時間在夜間,對患者的正常生活產生嚴重影響,而病情如果長期未愈則會導致患者出現關節畸形等情況,因此及時治療是臨床工作的重點所在[3]。
本次我們著重分析中醫藥應用于疼痛的效果,結果顯示觀察組患者平均癥狀緩解時間為(5.23±1.02)天,短于對照組的(8.31±1.01)天,且觀察組治療有效率97.5%高于對照組82.5%,兩組比較差異顯著(P<0.05);證實中醫藥在痛風中有著良好的效果,其中對照組所用的常規方法主要是利用吲哚美辛、秋水仙堿等藥物干預,其中秋水仙堿了對溶酶體脫顆粒產生干預,降低其細胞活性,進而減少粒細胞向炎癥區域內游走,繼而阻礙淋巴細胞對內皮細胞的粘附,抑制患者體內炎癥反應,對于痛風的預防和治療均具有良好效果;但是西醫治療的用藥機制相對簡單,因此對患者所起到的效果往往有限,所以我們需要對其他有效的方法進行探討[4]。而中醫藥作用的機制則在于:患者本身存在疼痛、關節腫脹等情況,而所謂痛則不通、通則不痛,所以對患者治療時擬產生的效果為通絡、祛風、除濕等,故其中所用車前子、金錢草和薏苡仁等均具有良好的清熱除濕效果,桂枝、羌活則經能夠祛風通絡,赤芍、連翹等能夠清熱涼血,多種藥物聯合使用則可以起到活血通絡、除濕祛風的功效,最終舒緩患者的疼痛和關節紅腫情況,幫助其得到有效的恢復[5]。
綜上所述,中醫藥治療痛風效果顯著,可促進患者及時恢復,且提高臨床治療的有效率,因此值得臨床應用,以期通過治療幫助患者及時恢復,并充分發揮臨床用藥的價值。
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[1]孫曉靜,李智杰,杜雪光,等.中醫藥治療痛風的研究進展[J].湖北中醫藥大學學報,2015,24(3):122-125.
[2]汪元,劉健.中醫藥治療痛風的研究進展[J].風濕病與關節炎,2016,5(8):70-72.
[3]陳娜,王一飛,張明.中醫藥治療痛風性腎病的研究進展[J].中國民族民間醫藥,2015(18):29-31.
[4]唐英,徐瀟蓉,趙潔,等.中醫藥治療痛風的研究現狀[J].世界中醫藥,2016,11(2):372-376.
[5]戴敏,張瑩.中醫藥治療痛風性關節炎39例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015(7):49-49.