袁海潑 辜海英 龔光明 彭思涵
(成都中醫藥大學附屬醫院 四川 成都610072)
早期糖尿病——葡萄糖耐量減退、空腹血糖受損,空腹、餐后2h血糖值較高,未達到糖尿病血糖標準[1]。相對于糖尿病患者,早期糖尿病無典型癥狀,有效的控制可以促進病情轉歸,降低糖尿病發生率[2]。早期糖尿病在飲食、運動干預之外加行藥物治療,可以提高病情轉歸效果。二甲雙胍作為糖尿病主要藥物之一,基于個體差異影響,效果一般且副作用明顯。本文就我院早期糖尿病患者為例,進行中醫滋腎固精涼血法效果分析,總結實施優勢。
實驗對象均為早期糖尿病,病例選自2015年6月—2017年3月,總計98例。隨機分為兩組,各49例,患者、家屬知情同意。實驗組:男性患者29例,女性患者20例;年齡在22~75歲,均值(50.50±8.30)歲;病程在1~12個月,均值(5.50±0.50)。對照組:男性患者27例,女性患者22例;年齡在23~76歲,均值(51.30±8.60)歲;病程在2~12個月,均值(5.30±0.60)。兩組早期糖尿病患者年齡、性別、病程等組間一般資料對比,P>0.05。
對照組:二甲雙胍治療。二甲雙胍腸溶片口服,3次/d,0.25g/次,用藥2個月。
實驗組:中醫滋腎固精涼血法治療。桑椹子12g、仙靈脾12g、枸杞子15g、覆盆子15g、白芍15g、旱蓮草15g、女貞子15g、菟絲子20g、熟首烏20g、丹皮20g。1劑/d,取汁400ml早晚兩次服用,用藥2個月。
記錄早期糖尿病患者用藥治療效果以及不良反應表現。
顯效——治療后,患者空腹、餐后2h血糖值在正常水平范圍。
有效——治療后,患者空腹、餐后2h血糖值下降>10%,但恢復正常水平范圍。
無效——顯效、有效空腹、餐后2h血糖值均未達到。
使用統計學軟件包——SPSS21.0完成早期糖尿病患者實驗數據處理。總有效率、不良反應發生率等結果均以%形式展開,進行χ2檢驗。P<0.05——結果差異明顯且有統計學意義。
實驗組、對照組早期糖尿病患者用藥2個月后具體總有效率結果見表1。實驗組患者總有效率為95.91%,對照組患者總有效率為83.67%。經統計學計算,χ2=4.0091,P=0.0452。
實驗組、對照組早期糖尿病患者用藥2個月后具體藥物不良反應結果見表2。實驗組患者藥物不良反應發生率為6.12%,對照組患者藥物不良反應發生率為22.44%。經統計學計算,χ2=5.3333,P=0.0209。

表1 早期糖尿病患者用藥2個月后組間臨床療效對比 [n(%)]

表2 早期糖尿病患者用藥2個月后組間藥物不良反應發生率對比[n(%)]
相關資料指出,早期糖尿病患者有明顯遞增表現,這和當前人們生活、運動、飲食習慣的改變以及不良養成有一定相關性。就中醫角度分析,早期糖尿病屬“食郁”范疇,患者肥胖、飲食習慣不佳、情志失調以及少動,均會導致肝失疏泄,誘發血淤、痰濁,治療上側重益氣補腎、涼血清熱。中醫滋腎固精涼血法中包括桑椹子、仙靈脾、枸杞子、覆盆子、白芍、旱蓮草、女貞子、菟絲子、熟首烏、丹皮等中藥成分,其中枸杞子、覆盆子以及菟絲子等中藥成分均能夠起到滋補肝腎的效果,桑椹子有補血滋陰的效果,白芍有養血收陰的效果,諸多中藥成分聯合運用達到滋陰清熱的效果。二甲雙胍降糖效果明顯,但是二甲雙胍長期用藥以及患者個體差異情況,胃腸道反應、乏力、疼痛等藥物不良反應問題相對明顯,影響患者用藥治療依從性以及預期治療效果。
此次實驗選擇了98例早期糖尿病患者,隨機分為了不同藥物治療的實驗組和對照組,一般組間資料差異不明顯P>0.05。實驗結果顯示:接受中醫滋腎固精涼血法治療的實驗組早期糖尿病患者治療總有效率為95.91%、藥物不良反應發生率為6.12%。接受二甲雙胍治療的對照組早期糖尿病患者治療總有效率為83.67%、藥物不良反應發生率為22.44%。組間2項指標結果差異均有統計學意義,中醫滋腎固精涼血法治療的實驗組具有明顯優勢,P<0.05。
綜上所述,相對于二甲雙胍用藥治療的局限性,中醫滋腎固精涼血法治療早期糖尿病具有安全性有效性價值,具有治療首選價值。
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[1]蔡秀娟,周鳳,盛利榮,等.淺談中醫滋腎固精涼血法治療早期糖尿病的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,(13):2468-2468,2469.
[2]張星滔.中醫滋腎固精涼血法治療早期糖尿病的效果分析[J].醫藥前沿,2015,(18):302-303.