心理護理對老年高血壓患者治療依從性及療效的影響

蘇王建

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

對高血壓患者進行護理干預有助于提升其治療積極性并善臨床療效，此次研究專就對老年高血壓患者進行心理護理對其臨床療效以及治療依從性產生的影響進行探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 隨機納入93例于2016年5月至2017年9月間在我院接受高血壓診治的患者并分為對比組和實驗組，患有精神疾病、嚴重臟器疾病的患者以及神志不清患者均排除研究范圍。對比組女性22例，男性24例，共計46例患者，年61至84齡周歲，平均（74.7±6.4）歲，實驗組女性20例，男性27例，共計47例患者，年60至86齡周歲，平均（75.7±6.2）歲。所選對象分組后臨床基本資料經對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規護理 對比組患者采用常規護理干預模式：指導患者合理飲食，改正其不良飲食習慣，告知患病者低脂、低鹽飲食，增加蛋白質攝入量，多食用新鮮蔬菜和水果，確保飲食的合理性和均衡性，嚴格控制每日鈣、鉀、鎂等攝入量。告誡患者戒煙戒酒，適當進行步行、太極拳、慢跑等運動以增強機體免疫力。指導患者正確的血壓測量方法，同時對患者與其家屬加強健康知識宣教[1]。

1.2.2 心理護理 在常規干預基礎上給予實驗組患者心理護理，具體如下：

1.2.2.1 推動良好護患關系建立護理人員應于患者入院時給予其熱情招待，通過發放住院手冊以及口頭講解等形式使其了解醫院各項規章制度以及環境等，同時明確治療方案以及治療效果。認真、耐心的解答患者疑慮，減輕其緊張感和焦慮感[2]。

1.2.2.2 心理疏導與患者加強溝通，及時了解其負面情緒并給予勸慰，鼓勵患者將內心抑郁、疑慮等情緒發泄出來以減輕其心理壓力。通過舉辦講座以及一對一健康宣教等形式向患者講解高血壓相關知識、血壓監測方法以及用藥注意事項，指導患者保持科學合理的生活方式[3]。

1.2.2.3 放松訓練指導依照患者病情以及情緒狀況為其播放輕松舒緩的音樂等形式轉移其注意力，使其心情得到放松。還可通過放松訓練等形式緩解其緊張情緒。指導患者保持常規坐位，將雙手自然擺放于膝蓋部位，閉眼，確保呼吸平緩均勻，3分鐘左右后將眼睛睜開，每日訓練2至3次[4]。

1.2.2.4 建立良好社會支持系統鼓勵患者家屬與患者加強交流，多給予患者愛護和關心，使其感受到來自家人的支持，堅定其治療決心并提高其治療積極性。鼓勵病友之間分享治療經驗和治療效果，同時指導患者多參與集體性活動使其心情得到放松，強化其疾病治療信心[5]。

1.3 觀察項目 對比護理前后患者舒張壓、收縮壓變化情況以及護理后服藥依從以及生活依從情況。

1.4 統計學分析 本次研究進行數據資料處理和分析的軟件為SPSS19.0，通過檢驗進行組間比較，計量資料通過±s表示，應用t進行組間比較，P<0.05則差異有統計學意義。

2 結果

2.1對比2組患者護理前后血壓水平護理后2組患者舒張壓、收縮壓均明顯低于護理前，差異有統計學意義（P<0.05），實驗組患者護理后舒張壓以及收縮壓均明顯低于對比組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比2組患者護理后治療依從性實驗組45例患者服藥依從，依從性為95.74%，43例患者生活依從，依從性為91.49%，對比組37例患者服藥依從，依從性為80.43%，35例患者生活依從，依從性為76.09%，2組患者服藥依從性差異有統計學意義（=5.2249，P=0.0223），生活依從性差異有統計學意義（=4.0769，P=0.0435）。

3 討論

高血壓與患者機體因素、應激矛盾、心理因素以及社會因素等具有密切關聯，近年來，該病發生率不斷上升，嚴重危害患者正常生活，而且，隨著患者病情進展容易導致其出現抑郁、焦慮等負面情緒，進一步影響其治療依從性和臨床療效，因此采取有效護理干預對于促進其病情改善具有很大的必要性。

此次研究中，應用心理護理的患者護理舒張壓、收縮壓明顯低于應用常規護理的患者，實驗組服藥依從性為95.74%，生活依從性為91.49%，對比組分別為80.43%、76.09%，2組差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，對老年高血壓患者進行心理護理對于提升其治療依從性和臨床療效有重要意義。

參考文獻：

錢孜.高血壓患者住院期間的心理護理[J].保健文匯，2017，（2）：218.

陳蓮.老年高血壓患者的臨床護理體會[J].養生保健指南，2017，（9）：226.

鄧新梅.老年高血壓患者的臨床護理體會[J].中國醫藥指南，2014，（6）：206-207.

廖翠英.老年高血壓患者的護理體會[J].內蒙古中醫藥，2014，33（19）：161-162.

王良.老年高血壓患者的臨床護理體會[J].健康前沿，2017，26（3）：23.