前列地爾注射液在腔隙性腦梗塞患者治療中的臨床療效分折

王耀洪

【摘要】目的 探討分析前列地爾注射液在腔隙性腦梗塞患者治療中的臨床療效。方法 選取我院自2015年1月～2017年5月這段期間接收治療的腔隙性腦梗塞患者100例作為研究對(duì)象，將之按照隨機(jī)對(duì)照分組原則分成2組：實(shí)驗(yàn)組（50例），均在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予前列地爾注射液治療；對(duì)照組（50例），均只給予常規(guī)治療；觀察比較兩組患者的臨床療效、治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分以及眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀的消失時(shí)間。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床總有效率為92.0%，對(duì)照組患者的臨床總有效率為76.0%，兩組患者的臨床總有效率比較實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療前兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較不存在顯著差異（P>0.05），治療后均較治療前有顯著降低（P<0.05），且治療后實(shí)驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。兩組患者的眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀的消失時(shí)間比較實(shí)驗(yàn)組均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腔隙性腦梗塞患者采用前列地爾注射液治療可起到顯著的臨床療效，同時(shí)有效改善神經(jīng)功能，加快臨床癥狀消失，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】前列地爾注射液；腔隙性腦梗塞；治療；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.6..02

腦梗塞乃是一類臨床常見病及多發(fā)病，尤其以中老年患者居多。而腔隙性腦梗塞是腦梗塞中最常見的類型之一，其主要是由腦血栓形成、阻塞腦血管、發(fā)生炎癥反應(yīng)及發(fā)生損傷等引起的局部腦組織急性缺血壞死[1]。目前，藥物治療乃是治療該病的主要手段，所以藥物的選擇直接關(guān)系著治療效果。據(jù)相關(guān)研究顯示，前列地爾注射液對(duì)腔隙性腦梗塞具有較好的療效。本文選取了我院自2015年1月～2017年5月這段期間接收治療的腔隙性腦梗塞患者100例，來(lái)研究前列地爾注射液在腔隙性腦梗塞患者治療中的臨床療效，其過(guò)程及結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2015年1月～2017年5月這段期間接收治療的腔隙性腦梗塞患者100例作為研究對(duì)象，將之按照隨機(jī)對(duì)照分組原則分成兩組：一組為實(shí)驗(yàn)組（50例），其中男性有28例（56.0%）、女性有22例（44.0%），年齡在50-77歲之間，平均年齡（65.2±5.1）歲；一組為對(duì)照組（50例），其中男性有26例（52.0%）、女性有24例（48.0%），年齡在51-75歲之間，平均年齡（64.6±4.8）歲；兩組患者的一般資料比較均不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組均在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予前列地爾注射液治療，對(duì)照組均只給予常規(guī)治療。常規(guī)治療措施主要是：糾正水電解質(zhì)紊亂，降低顱內(nèi)壓，使用鈣離子拮抗劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、小劑量的阿司匹林及自由基清除劑等基礎(chǔ)對(duì)癥藥物。前列地爾注射液的使用方法為：取前列地爾注射液（本溪恒康制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字母H20093174）10 μg加入10 mL生理鹽水中，對(duì)患者行靜脈推注，1次/d，兩周一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的臨床療效、治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分以及眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀的消失時(shí)間。

1.4 療效評(píng)價(jià)

顯效：眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀顯著改善，神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少>21分，致殘程度1～3級(jí)；有效：眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀有一定改善，神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少8-20分；無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或病情加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

實(shí)驗(yàn)組患者的臨床總有效率為92.0%，對(duì)照組患者的臨床總有效率為76.0%，兩組患者的臨床總有效率比較實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 神經(jīng)功能缺損評(píng)分

治療前兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較不存在顯著差異（P>0.05），治療后均較治療前有顯著降低（P<0.05），且治療后實(shí)驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

2.3 臨床癥狀消失時(shí)間

兩組患者的眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀的消失時(shí)間比較實(shí)驗(yàn)組均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。見表3。

3 討 論

腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦血流出現(xiàn)供應(yīng)障礙，從而引起腦缺血、缺氧等，以及繼發(fā)炎性損傷，最終造成神經(jīng)細(xì)胞損傷乃至壞死[2]。眩暈、惡心、嘔吐等均為腦梗塞的常見表現(xiàn)，所以中老年人當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)要警惕腦梗塞的發(fā)生[3]。

目前，對(duì)于腦梗塞仍然是以藥物治療為主。常規(guī)的藥物主要有：鈣離子拮抗劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、小劑量的阿司匹林及自由基清除劑等，其主要作用是糾正水電解質(zhì)紊亂和降低顱內(nèi)壓。但只采用這些基礎(chǔ)藥物是不夠的，若想達(dá)到顯著療效，還需采取更具針對(duì)性的藥物，例如前列地爾注射液。前列地爾是一類前列腺素 E1類藥物，主要作用是擴(kuò)張血管、抑制血小板聚集、改善缺血組織側(cè)支循環(huán)、改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能及修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞功能等，因此其對(duì)腔隙性腦梗塞具有顯著療效[4]。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床總有效率為92.0%，對(duì)照組患者的臨床總有效率為76.0%，兩組患者的臨床總有效率比較實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。治療前兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較不存在顯著差異（P>0.05），治療后均較治療前有顯著降低（P<0.05），且治療后實(shí)驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。兩組患者的眩暈、惡心、嘔吐等臨床癥狀的消失時(shí)間比較實(shí)驗(yàn)組均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。可以得出結(jié)論：對(duì)腔隙性腦梗塞患者采用前列地爾注射液治療可起到顯著的臨床療效，同時(shí)有效改善神經(jīng)功能，加快臨床癥狀消失，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊華玲.前列地爾治療眩暈病腦梗塞的療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（82）：166-167.

[2] 邱永升.用前列地爾治療腦梗塞的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（01）：233-234.

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[4] 凌定來(lái).前列地爾聯(lián)合丹參川芎嗪冶療腔隙性腦梗塞引起的眩暈療效探討[J].中外醫(yī)療，2014，33（26）：136-137.