翻轉課堂與理實一體化相結合教學模式在組胚教學中的應用探討

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(沈陽醫學院組織學與胚胎學教研室；沈陽醫學院形態中心)

組織學與胚胎學是一門研究正常機體微細結構以及從受精卵發育為新生個體的科學。醫學生可以通過顯微鏡了解微觀的組織結構，從而透徹理解其功能以及疾病狀態下的改變。

眾所周知，醫學生學習科目多、學業負擔重，常常是理論知識學習了一周之后，才有機會開始實驗課程，一周前學習的知識遺忘的已然所剩無幾，這樣就造成了理論與實驗的脫節。實驗課是以通過顯微鏡觀察組織切片為主要內容。在多媒體教學未涉足實驗課之前，教師為了確保每一位學生觀察到正確的結構，需要巡視30名學生的顯微鏡下結構，這樣的教學模式很浪費時間，一節實驗課大約需要3個小時。當多媒體教學悄悄走進實驗課堂之后，教師只需要坐在操控臺前通過電腦屏幕，即可監測到所有學生的學習情況，實驗課的實際授課時間大大地縮短了，而此時，沿襲的課程安排并沒有做出適時調整，因而這種傳統的教學模式再加上理-實分家的課程安排，往往帶來的是事倍功半的效果。

“翻轉課堂”(The Flipped Classroom)，也有人稱之為顛倒課堂或者反轉課堂，即將傳統教學中師生的角色進行翻轉，由學生自行在家或者課外觀看教學視頻等數字化教學資源，然后再回到課堂中進行師生、生生間面對面的分享、交流學習成果與心得，以實現教學目標為目的的一種教學形式，其主要的作用是提升學生的自主學習能力，讓學生主動構建知識，實現主動而有意義的學習。這是傳統教學模式的一種創新。

“理實一體化”教學法即理論實踐一體化教學法。突破以往理論與實踐相脫節的現象，教學環節相對集中。它強調通過設定教學任務和教學目標，讓師生雙方邊教、邊學、邊做，全程構建素質和技能培養框架，豐富課堂教學和實踐教學環節，提高教學質量。在整個教學環節中，理論和實踐交替進行，直觀和抽象交錯出現，理中有實，實中有理。突出學生動手能力和專業技能的培養，充分調動和激發學生學習興趣的一種教學方法。

我們利用網絡教學平臺，授課教師事先將課前學習的微視頻、作業及測試題等分門別類地上傳到平臺上去，設置在合適的時間對學生開放。學生可以自主安排學習時間，通過訪問平臺可以方便獲取需要的資源，為學生的課前自主學習提供方便的服務。師生間的互動在實驗課上完成，首先教師鼓勵學生說出令其困惑的問題，通過小組討論解決或由授課教師解釋，然后教師拋出任務(作業或測試題)，讓學生運用課前學習的知識通過網上平臺來完成，實現翻轉課堂教學模式的轉變以及理論與實踐的有機結合。

1改革實施過程

1.1自主學習能力調查

首先，我們對即將上組胚課的4個班級120名同學進行了自主學習情況網上問卷調查。問題涉及到傳統的教學模式課前的準備，課中的學習以及課后的復習和總結情況，同時，對學生的自主學習的信心、方法及計劃加以了解，以便在新的教學模式中改進這些可能會遇到的問題。

1.2微課教學

大教室一起上課的4個班學生，隨機決定兩個班的學生作為實驗組即理實一體化組，剩余兩個班作為對照組即傳統教學組。在進行傳統理論授課男性生殖系統章節時，僅有傳統教學組參加。同時，把該章節的內容按知識點分別錄制成15～20分鐘短小的授課視頻上傳于網絡教學平臺，并告知理實一體化組學生，自行尋找合理時間觀看課件。

1.3理實一體化教學模式

傳統教學組每班按照課表進行理論和實驗的學習，在實驗課上，當老師講授和學生觀察結束后，學生根據老師提出的問題給出組織切片相應的答案，作為該節課的實驗成績。臨近實驗課結束前25分鐘，登陸網絡教學平臺回答關于男性生殖系統的理論問題。理實一體化組每班在上實驗課之初先分成四組，將自學授課視頻未明白的地方進行組內討論，教師分別與四組同學進行交流進一步解決問題。然后，學生進行組織切片的觀察并給出教師提出的組織切片問題的答案，作為該小節的實驗成績。最后，在網絡教學平臺上回答本章節的理論問題。

2改革效果

2.1理論成績

如圖1所示，通過對網絡教學平臺上兩組學生對男性生殖系統在線測試的分數統計，滿分32分的測試分值，理實一體化組的平均分為28.8分，明顯高于傳統教學組22.7分(p<0.05)，并且，傳統教學組成員分值波動較大。傳統教學組理論課與實驗課時隔一周，理論課結束后，學生和老師之間以及學生與學生之間幾乎再沒有溝通和交流，對于知識的理解和記憶，完全取決于個人的自主學習能力。然而，理實一體化組可以利用自己最佳狀態的學習時間，通過視頻學習知識點，并且可以在不明白的地方暫停視頻結合書本思考問題，也可以反復觀看視頻加強理解和記憶，從而提高了學習效率。

2.2實驗成績

對于教師提出的切片觀察問題，理實一體化組的學生課堂氣氛活躍，信心滿滿，能夠快速準確地尋找到觀察目標。如圖2所示，該節課的平均實驗成績為8.9分，明顯高于傳統教學組的學生7.6分(p<0.05)。而傳統教學組的學生理論知識遺忘明顯，實驗課講授的內容無法及時構建出該系統的知識構架，容易出現張冠李戴的現象。

2.3問卷調查結果

2.3.1自主學習能力評估

調查結果顯示，在總結學習情況方面，38.28%的學生表示經常總結，明確今后努力方向，49.22%的學生是有問題時才找原因，12.5%表示不總結；在掌握學習方面，65.62%有自己的一套方法，21.88%經常借鑒別人的方法，12.5%除了刻苦努力，沒有什么方法；在對自己學習的信心方面，12.5%表示充滿自信，46.09%比較有把握，其他學生覺得比較困難，需要努力；在制定自主學習計劃的習慣方面，20.7%已成習慣，72.66%偶爾制定，6.64%從來沒有制定過；在自主學習時，是否努力在規定的時間內完成預定任務方面，36.33%堅持努力，49.61%時而努力，14.06%不夠努力；有關自主學習的方法，58.2%經過一定時間的嘗試，已把握適合自己的學習方法，30.86%曾試著去實踐別人介紹的學習方法，但一段時間后又放棄了，10.94%沒想到采取別人的學習方法，一直堅持自己效率不高的辦法。

2.3.2課前預習情況評估

對于課前預習，9.38%總是認真預習，76.95%有時預習，13.67%從不預習；就預習的基本方式而言，34.38%不輕易用教輔材料，先自主閱讀新課，圈劃疑難點，然后與同學交流，42.58%借助輔導材料閱讀教材，力求發現問題，并做筆記，23.05%單純看一下課本，不做文字標注，也不圈劃要點。

2.3.3課中學習情況評估

35.16%學生能夠記下上課內容的重難點，60.94%在課本上圈點筆記，3.91%抄下老師的板書；參與課堂討論的情況是，48.05%積極參與，47.27%被動參與，4.69%不愿意參加；在小組互助合作學習過程中，30.86%覺得收獲很大，56.25%覺得收獲較大，12.89%認為收獲不大；上課回答問題時，54.3%積極思考應答，42.97%看書或聽同學的提示回答，2.73%不想回答；在老師講課過程中，43.75%邊聽邊想邊記，有疑問的地方在課內或課外與老師、同學討論，52.73%邊聽邊把老師要求的記下來而已，3.52%只聽不記。

2.3.4課后復習情況評估

對于怎樣利用課堂筆記這一問題，39.45%定期整理課堂筆記，把握重點，解決疑難，55.47%記下的重點內容或老師的提示，等到考試復習時再看，5.08%只是隨意記下一點，并認為沒有多少利用價值；在做作業時，遇到問題的主要解決方式是，14.84%完全靠自己思考解決，81.25%查閱有關參考書或是請教別人，3.91%把同學做好的作業，拿來抄一下；就如何利用雙休日時間，71.48%學生進行自主學習(包括課外閱讀)，有計劃安排休閑娛樂，勞逸結合，17.19%主要是完成作業，很少有休閑活動時間，11.33%主要隨意看課。

從調查問卷中不難看出，具有自主學習能力的學生仍然占少數，大部分學生還沒有形成一套自主學習的計劃和方法，缺乏學習的積極性和主動性，他們不愿意自己開動腦筋，更愿意在期末復習時突擊記憶，這樣的學習方法所學內容極不牢固，這是對教學資源的巨大浪費，如何更有效地引導學生提升自主學習能力，值得我們教育工作者深思。

3存在問題及調整方案

3.1配套微課課件及章節問題在線測試不足

組胚課章節多，又需要教師掌握一定的制作技術，再加上在線測試問題的編排，因而網絡教學平臺的完善與維護耗時耗力。教師雖然從“主位”轉變為了“輔位”，但是實際上無論是工作量還是精細度都有了更高的要求。教師團隊需要分工合作，在原有講授知識的基礎上，還要學會視頻的制作，網絡平臺的使用，試題的編排和統計以及教學節奏的摸索與把控等。遺漏任何一個環節，都無法繼續進行下去。通過教師培訓可以解決這一問題。

3.2學生習慣傳統的“等靠喂”，缺乏自主性

雖然這種教學模式比傳統教學模式節省了時間和空間，提高了學習效率，但是，有的學生還是習慣傳統的“等靠喂”教學模式，缺乏自主性。因而，教師可以走下與學生相隔萬里的講臺，加入到他們的班級微信群中，實時督促提醒，及時交流，并建議學校開放無線網絡，跟上時代節拍，助力新型教育模式的推廣，從而避免上述情況的發生。

參考文獻：

[1]袁衡，吳長初，劉冠蘭，羅文奇，張曉東，董麗萍.組織學與胚胎學立體教學模式的探索[J].基礎醫學教育，2017，(04) ：252-254.

[2]宋朝霞，俞啟定.基于翻轉課堂的項目式教學模式研究[J].遠程教育雜志，2014，(01) ：96-104.

[3]宋佰慧.理實一體化在高職高專院校組織學與胚胎學教學中應用探索[J].中國科教創新導刊，2013，(25) ：183.