新會計制度下醫院財務成本管理探究

韋霽晴

【摘要】財務成本管理作為醫院日常經營管理的重要組成，對醫院的日常經營具有重要作用。現階段，隨著市場經濟的發展，醫療衛生服務市場的競爭越來越激烈，醫院內部開展和實施財務成本管理對醫院的發展具有重要作用。鑒于此，本文基于新會計制度背景下，對財務成本管理的意義進行概述，針對當前醫院財務成本管理存在的問題進行分析，并提出有效的改進財務成本管理的對策，促使醫院財務成本管理更加科學高效。

【關鍵詞】新會計制度 財務成本管理 問題 對策

隨著市場經濟的不斷發展，醫院為適應市場經濟的發展，對自身的管理制度不斷進行改革，致使傳統的財務成本管理制度無法滿足醫院發展的需求。因此，醫院必須采取有效措施對醫院的財務成本管理進行改革與創新，為醫院的發展提供更好的財務成本管控。與此同時，借助對醫院財務成本管理的改革，也能進一步加強醫院財務管理人員及內部工作人員的成本意識，從而能夠有效節約醫院成本，提升醫院的效益。

一、醫院加強財務成本管理的意義

隨著社會的進步與發展，我國的醫療衛生事業得到逐步完善，醫療衛生事業的市場化越來越明顯，對成本的有效控制，對醫院在新時期的發展至關重要，因此，做好醫院財務成本管理具有重要的意義。首先，加強醫院財務成本的管理，能夠促使醫院更好地融入市場經濟，能夠獲得更好的發展，提升醫院的競爭力[1]。其次，強化醫院財務成本的管理，最直接的效用就是減少資源的浪費，節約企業成本，促使醫院工作人員意識到成本管控的重要性，促使醫院的有效資源能夠獲得合理配置，充分發揮其作用。此外，加強對醫院財務成本管理的改革，有利于推動醫院形成科學合理的財務管理制度，進而影響整個醫院自身的改革與優化，促使醫院整體制度更加科學合理，促進醫院健康持續發展。

二、醫院財務成本管理存在的問題

（一）缺乏完善的醫院成本財務制度

現階段，醫療衛生服務行業的市場經濟日漸成熟，許多由國家經營的醫療機構逐漸變為由企業運營，營運主體發生變化，促使醫院的日常經營會涉及更多的財務成本管理方面的事宜。然而，當前許多醫院的醫護人員雖有超高的醫術，但對企業財務成本管理知識知之甚少，而且也沒有建立完善的成本會計制度，缺乏有效的管理手段。此外，有些地方的小醫院，對財務成本管理極其不重視，很少聘用專業的財務管理人員[2]。造成如此局面，根本源于沒有建立完善的醫院成本財務制度，導致醫院自上而下對財務成本管理不甚重視，出現較多問題，沒有切實有效的監管。

（二）醫院以不完全成本核算為主

當前醫院的財務成本核算基本屬于不完全成本核算，主要針對直接成本進行核算，對于間接費用與成本并沒有實施核算及合理分攤。雖然部分醫院執行完全成本核算，但多數是另有目的，如為了更加合理的獎金分配進行財務核算，這種完全財務成本核算具有暫時性，容易受到不同時期管理目標和各方關系的影響，從而發生頻繁變動。

（三）醫院缺乏規范的醫療服務成本核算方法體系

醫院財務成本核算是其成本管理的重要組成部分，它主要涉及成本構成要素、成本資料收集方法及單位成本計算方法等。其中成本構成要素又因不同的實際情況，采用不同的要素組成[3]。然而，當前由于我國醫院的財務成本核算體系中，所使用的成本核算方法、管理費用分攤方法及成本核算數據與財務數據之間的匹配問題等都與經典理論存在相矛盾的方面，導致核算方法與真正意義上的成本核算目標存在較大差異。

三、新時期醫院加強財務成本管理的對策

（一）建立和完善醫院財務成本管理制度

基于醫院財務成本管理制度的角度，從三個方面對新會計制度下醫院財務成本管理進行改進。首先，必須明確醫院財務成本管理制度，它包括眾多內容，如成本預算、成本管控、成本分析、成本決策等內容，涉及醫院經營的方方面面[4]。其次，要加強對醫院各個環節的采購控制，制定完善的采購審核流程與監管制度，促使醫院內部的采購有章可循。最后，對醫院所有的工作人員進行財務成本管理制度的培訓，讓他們了解財務成本管理的重要性與意義，自上而下，全體人員必須重視成本管理。此外，建立嚴格的監管制度，對財務成本管理的過程，進行密切監管，確保財務成本管理制度有效實施。

（二）建立健全醫院財務成本建立核算網絡

為了加強醫院財務成本的管理，應健全醫院財務成本核算網絡。醫院應設立以院長為組長的財務成本核算小組，包括醫院的政治部、護理部、藥劑科、信息資料科及設備科等科室和部門，共同構建核算網絡，負責實施管理會計工作。同時各科室及部門設立一個兼職核算人員，協助部門內部主要責任人進行核算工作，促使醫院財務成本核算工作有序進行，形成規范化、制度化的核算流程。此外，要形成定期對醫院財務成本核算的管理模式[5]。

（三）實施醫院財務成本分級核算制度

醫院整體醫療業務復雜龐大，應根據醫院醫療業務，對醫院財務成本實施分級核算制度。首先，一級核算為醫院總成本核算，以醫院整體為核算單位，醫院財務部門對醫院業務的收支進行核算并形成報告；其次，二級財務成本核算則以部門科室為單位，對部門科室內的成本進行核算控制，其由核算部門按照職能分工具體負責部門內部的核算，并形成對內報告；三級核算則是針對科室內部的具體業務進行的。實施分級核算制度，一定要明確核算人員的職責分工，實施嚴格的獎懲制度。

四、結語

隨著社會的進步和市場經濟的發展，醫療衛生服務事業不斷發展，整體行業競爭愈演愈烈。為了能夠獲得持續發展的動力與資源，對其自身進行改革與優化勢在必行，作為對醫院發展具有關鍵影響的財務成本管理，也必須不斷進行創新。在新的會計制度背景下，結合醫療衛生服務行業的發展現狀，基于醫院自身的實際情況，對億元的財務成本管理進行改進與優化，促使財務成本管理能夠更加適應醫院的發展，為醫院的發展提供更科學的決策依據，對醫院的發展發揮更大的推動作用。

參考文獻

[1]張瑞雪.淺談加強醫院財務成本管理的重要性[J].科技創新導報，2013（8）：211-211.

[2]王樂.醫院加強財務成本管理研究[J].財會學習，2016（21）：57-58.

[3]張新萌.新會計制度下醫院財務成本管理對策[J].中國衛生產業，2016，13（16）：9-11.

[4]張慶泉.論新時期醫院如何加強財務成本管理[J].經濟研究導刊，2014（12）：131-132.

[5]王紅霞.淺析醫院財務成本管理的重要性、存在問題及加強管理的措施[J].科技信息，2010（13）：397-397.