個性化護理干預對經皮冠狀動脈介入治療患者康復效果的影響研究

胡晉真

【摘要】 目的 探討個性化護理干預對經皮冠狀動脈介入治療患者康復效果影響。方法 34例接受經皮冠狀動脈介入治療患者， 采用隨機數字表法分為觀察組和對照組， 每組17例。對照組患者應用常規護理， 觀察組患者在常規護理基礎上應用個性化護理。比較兩組并發癥發生率、護理滿意度、住院時間。結果 觀察組患者住院時間為（7.98±0.83）d， 對照組患者住院時間為（10.46±1.11）d， 觀察組患者住院時間短于對照組， 差異具有統計學意義（t=7.3776， P<0.05）。觀察組護理滿意度為94.12%（16/17）， 高于對照組的64.71%（11/17）， 差異有統計學意義（χ2=4.4974， P<0.05）。觀察組并發癥發生率為5.88%（1/17）， 明顯低于對照組的35.29%（6/17）， 差異具有統計學意義（χ2=4.4974， P<0.05）。結論 個性化護理模式更符合經皮冠狀動脈介入治療后患者的各方面需求， 可促進患者康復， 降低并發癥發生率， 值得推廣。

【關鍵詞】 經皮冠狀動脈介入治療；個性化護理；并發癥；康復

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.097

目前臨床上對醫治心肌梗死等心血管疾病主要應用經皮冠狀動脈介入治療， 對恢復心肌血流灌注有良好的作用， 皮冠狀動脈介入治療的適應范圍廣， 符合現代醫學領域微創的觀念， 對患者損傷小， 利于術后恢復， 有可重復性等優點， 但還是會因為患者對疾病對手術的恐懼產生一些生理和心理上的應激反應， 所以在皮冠狀動脈介入治療的基礎上給予患者針對性的護理效果值得探討[1]。因此本研究選取2015年

4月～2017年4月本醫院心內科17例患者接受經皮冠狀動脈介入治療后輔以個性化護理干預模式， 觀察患者具體康復效果。具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年4月～2017年4月本院心內科接受經皮冠狀動脈介入治療的34例患者作為研究對象。采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組， 每組17例。觀察組中男12例， 女5例；年齡51.9～65.7歲， 平均年齡（56.23±7.11）歲。對照組中男11例， 女6例；年齡51.1～65.7歲， 平均年齡（56.14±7.2）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者應用常規護理， 包括常規術前備皮、健康宣教等；觀察組患者在常規護理基礎上應用個性化護理， 具體包括：對患者進行心理護理， 與患者和患者家屬建立良好的醫患關系， 獲得患者支持等， 以親切的態度服務患者， 使患者對自身疾病有良好的認知， 在不影響患者心理的同時讓患者明白病情的相關注意事項、術后并發癥， 做好心理準備， 對術后的康復抱有希望和充分的思想準備；針對患者具體情況和家庭情況基于針對性宣教， 比如患者的不良生活習慣， 囑咐患者戒除影響病情的不良生活習慣， 并針對患者以及家屬講解冠心病的具體情況， 讓患者家屬多鼓勵患者， 醫護人員、家屬共同給予患者良好的社會支持， 使患者改善到關懷與溫暖， 主動配合學習術后床上排尿方法， 增強手術以及恢復的信心， 以良好的心態迎接手術治療與適應術后不便；可以多聯系患者的親朋好友， 囑咐他們關心患者， 讓患者感受到友情、親情的溫暖， 主動與他人交流， 疏解內心的煩悶， 加之護理人員從旁開導， 使郁積的情緒得以疏通。

1. 3 觀察指標 比較兩組并發癥發生率、護理滿意度、住院時間

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者住院時間為（7.98±0.83）d， 對照組患者住院時間為（10.46±1.11）d， 觀察組患者住院時間短于對照組， 差異具有統計學意義（t=7.3776， P<0.05）。觀察組護理滿意度為94.12%（16/17）， 高于對照組的64.71%（11/17）， 差異有統計學意義（χ2=4.4974， P<0.05）。觀察組并發癥發生率為5.88%（1/17）， 明顯低于對照組的35.29%（6/17）， 差異具有統計學意義（χ2=4.4974，

P<0.05）。

3 討論

冠心病是臨床常見的心血管疾病， 隨著我國人口老齡化的逐漸到來， 發病率逐漸增高， 該病有致死率高、致殘率高、發病率高的特點[2]。隨著醫學領域的不斷進步， 對冠心病采用冠狀動脈介入治療已經在臨床上廣泛普及， 成為治療的重要方法， 通過重建血運， 恢復心肌灌注等可以使患者生命安全得到保證， 但是心血管疾病對患者的應激反應以及經手術治療的影響會使患者情緒不穩定， 出現不舒適的感覺， 可能引起患者術后并發癥或者不配合護理人員工作[3-5]。

個性化與針對化護理近年來在醫學領域越加廣泛， 大多應用于手術治療或者生理、心理受到一定影響的患者， 對護理人員的要求更高， 包括專業素質和責任性等[6， 7]。從循證醫學的角度來看， 病情的嚴重程度不一對患者的影響也不一致， 所以應該針對患者的個人情況施以個性化護理， 從患者的個人交際狀況和心理方面， 給予健康宣教和社會支持， 使患者感受到人文關懷， 增強患者對治療的信心， 消除患者對手術的恐懼， 對消除患者的不良情緒起到了重要作用。患者自身的配合程度對治療的效果非常重要， 所以加強患者對醫療工作的認知有助于提升治療效果。目前個性化護理受到患者的規模限制， 加之我國醫療資源分布不均衡和護理人員資源相對缺乏的問題， 臨床應對個性化護理的實施更多研究[8-10]。本次研究應用個性化護理對經皮冠狀動脈介入治療患者起到了良好的康復效果， 使患者早日出院， 并發癥減少， 提升了護理滿意度， 進一步說明了個性化護理的可行性、優越性，

綜上所述， 個性化護理對經皮冠狀動脈介入治療患者有非常顯著的效果， 值的臨床推廣并對其具體的應用方式加以研究。

參考文獻

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[收稿日期：2017-12-29]