“小班師徒制”教學模式在現代護理教育中的應用研究

董瑞　吳昊　王春梅　張玲娟

【摘要】探討“小班師徒制”教學模式培養高職高專護理人才的實踐效果。方法：設計對照組，對干預組學生實施“小班師徒制”教學模式，并對其理論知識考試成績、專業技能考核成績和學生對教師的滿意度三方面進行效果評價。結果：與對照組相比，干預組學生的理論知識考試成績、專業技能考核成績較高（p<0.05），學生對教師的滿意度評價較高（p<0.05）。結論：對高職高專護理學生采用“小班師徒制”教學模式，能提高學生的專業理論和實踐能力，詮釋了現代職業教育的改革和發展要求。

【關鍵詞】小班師徒制”教學模式；護理教育；應用研究

【課題項目】課題項目：商丘醫學高等專科學校校級研究項目：“小班師徒制”教學模式在現代護理教育中的應用研究

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）33-0112-02

“小班師徒制”是指班級人數小額化，教學形式師徒化，教學情境與工作情境融合，即學生（徒弟）在教師（師傅）的指導和影響下學習專業知識、專業技能的培養模式[1]。護理學是一門專業性和實踐性均較強的應用型專業，目前國家對于護理人員在數量以及質量都有極大的需求[2]，所以培養高質量的護理專業人才迫在眉睫。但護理專業的傳統教學模式存在各種各樣的問題，而“小班師徒制”可以使這些問題得以解決。此外，2015年國家教育部遴選165家單位作為首批現代學徒制試點單位和行業試點牽頭單位，其中商丘醫學高等專科學校作為全國唯一一所醫學高等專科學校入選此列[3]。本研究應用“小班師徒制”教學模式對學生進行干預，旨在提高教學質量，提高學生的專業知識和技能水平，從而提高學生的綜合能力，為社會培養高素質的技能型人才。

一、資料與方法

1.一般資料

本研究采用隨機抽樣的方法，從2016級普專護理專業的學生中隨機抽取100名為研究對象，并隨機分配為干預組和對照組，其中50名學生為干預組，另外50名學生為對照組。對照組實施常規教學模式，干預組同學在接受常規教學的基礎上，實施“小班師徒制”教學，即一名教師帶領5-10名學生完成專業基礎課程的學習和實訓操作。

2.實施

干預組同學在接受常規教學的基礎上，實施“小班師徒制”教學，即一名教師帶領5-10名學生完成專業基礎課程的學習和實訓操作。具體實施如下：①教師和小班同學建立明確的長期師徒關系，表明會長期甚至終身提供咨詢和輔導，留取聯系方式。②學生在接受常規教學的基礎上，再由小班教師利用沒課或者周末休息等課余時間，結合臨床病例和臨床實踐經驗組織小班教學，采用教師引導，學生主體參與的方式來彌補常規教學的不足。③和見習實習醫院結合，開設專項訓練。將學生帶至見習醫院，選擇合適的病例，老師進行演示，學生在旁邊觀看、聽講和記錄，強化學生專業基礎知識，培養學生的分析解決問題的能力、現場應變能力，并注重對責任心和人文關懷意識的培養，使學生掌握崗位要求的專業能力和職業素質。④進行小班學習、班級間交流、班級間互評、班級間競爭、教師和學生互評等活動，激發學生互動的參與熱情，培養小班內和小班間的團結協作精神。⑤課題小組定期召開小組會議，針對此階段的“小班師徒制”教學模式進行評價并提出建議，目的是及時發現教學模式的不足，提出有效的改進措施，矯正、激勵學生，使護理學習更加生動形象，提高學生的學習積極性和學習效率，不斷改進和完善“小班師徒制”教學模式。

3.效果評價

最終以三個指標對“小班師徒制”教學模式進行效果評價：①對學生的理論知識考試成績進行調查，比較兩組的學生的理論知識考試成績。②對學生的專業技能考核成績進行調查，比較兩組的學生的專業技能考核成績。③對學生進行滿意度調查，評價學生對教師的滿意度，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個等級。

4.統計學方法

采用SPSS21.0統計軟件進行數據分析處理。統計方法主要包括獨立樣本t檢驗和秩和檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

在兩組性別、年齡、入校成績均沒有統計學差異（P>0.05）的基礎上，對兩組學生的理論知識考試成績、專業技能考核成績、學生對教師的滿意度進行比較。

1.理論知識考試成績

干預組的理論知識考試成績為（95.20±1.68）分，對照組的理論知識考試成績為（93.58±1.23）分，干預組成績高于對照組，且兩組之間差異有統計學意義（t=5.505，P<0.05）。詳見表1。

2.專業技能考核成績

干預組的專業技能考核成績為（97.10±1.29）分，對照組的專業技能考核成績為（94.90±1.27）分，干預組成績高于對照組，且兩組之間差異有統計學意義（t=8.582，P<0.05）。詳見表1。

3.學生對教師的滿意度

干預組68.0%的學生表示非常滿意；20.0%的學生表示滿意；12.0%的學生表示一般；對照組50.0%的學生表示非常滿意；22.0%的學生表示滿意，24.0%的學生表示一般，4.0%的學生表示不滿意。干預組的滿意度高于對照組，而且兩組之間差異有統計學意義（Hc=-2.174，P<0.05）。詳見表1。

三、討論

現代社會的快速發展離不開技能型人才的支撐，而技能型人才的培養則離不開高職高專教育。傳統高職高專護理專業教學模式存在以下問題[4]：①課堂教學以“教師講課，學生聽課”的填鴨式教學方式進行，學生的學習方式為被動接受學習，忽略了學生的主體地位，學生缺少存疑、選擇、探索、想象和創造的過程；②上課人數較多，整個教學過程具有學習內容強制性、認知活動受動性、思維過程依賴性、課堂交往單向性等特點，學生缺少在課堂上的自主活動；③集體授課的環境下，教師缺乏在了解學生的基礎上，針對每個學生的性格及興趣愛好找到合適的個性化教學模式[5]。

“小班師徒制”教學模式主要是以通過直接經驗言傳身授來學習專業技術技能知識為目的，以培養學生的職業技能為核心的一系列工學合一、教學做一體的教育教學模式。本研究結果顯示，干預組的理論知識考試成績高于對照組，且兩組之間差異有統計學意義（t=5.505，P<0.05）；干預組的專業技能考核成績高于對照組，且兩組之間差異有統計學意義（t=8.582，P<0.05）。與陳德琴對中醫專業高職班學生采取“師徒制”的新型教學模式，學生們的職業道德、職業能力、實踐成績、理論成績、就業比例和用人單位滿意度等方面得到提高結果一致[6]。此教學模式使教學在學生人數上占優勢，教師可以顧及到每一位學生，師生之間可以進行面對面交流，學生能夠得到手把手的言傳身教，突出學生的主體地位，使學生能夠做到主動學習，融洽教與學的關系[7]。同時，教師可以充分考慮到每個學生的特點，給個性差異的學生提供更多選擇和實現自我價值的機會，使其個性得到充分的發展[8]。

此外，此教學模式可以把教書與育人真正結合在一起，在學習、生活、思想等各方面都可以給予學生關心和幫助，促進師生間的全面了解。此教學模式中，教師還會根據自身的經歷給同學們教授臨床實例，還會定期帶學生到見習醫院進行觀摩和學習，學生能夠將教師講授的理論知識和臨床技能有效的融合在一起，提高了學生的學習效率，拓展技能知識，身臨其境的感受到了課堂上只可意會，不可言傳的“隱性知識”，并加強了對學生責任心和人文關懷的培養。因此，“小班師徒制度”教學模式能夠提高教學質量，提高學生的專業知識和技能水平，培養學生道德、知識和實踐能力同步發展，使學生的能力能夠更加貼近臨床一線的需求，為社會培養高素質的技能型人才。

參考文獻

[1]李通國.基于工學結合的師徒制教學模式綜合運用探究[J].職教論壇，2010，15（4）：32-34.

[2]沙麗.高職護理實訓教學的現狀及改革[J].科教文匯，2014，33（297）：137-138.

[3]我校被教育部遴選為首批現代學徒制試點單位[EB/OL].（2015-8-20）.http：//jwc.sqyx.edu.cn/html/jwxw/2015/08/20/cf41a831-203b-4c91-92d1-84d89fd5eda7.html

[4]方芳，陳應會，劉紹杰.中職“小班師徒制”教學模式探索[J].職業教育，2014，6（11）：

89-90.

[5]陳婧.中職學校教學模式改革創新的探析[J].教育改革，2013，24（10）：8.

[6]陳德琴，金山祥.“師徒制”新型教學模式培養高職中醫技能型人才的研究[J].中國衛生產業，2015，13（14）：9-11.

[7]李彩雁.小班化教學模式初探[J].中國教育技術裝備，2013，26（6）：96.

[8]蔡玲玲.從傳統師徒制看職業學校的師生關系[J].職業教育研究，2011，29（6）：61.