硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的療效探討

劉衛平 唐愛華

妊娠期高血壓在產科臨床中較為常見，其發生的概率大約在8%，其導致孕婦的死亡率達到15%[1]，由此可見，這種疾病具備一定的高發性和高死亡性，因此，需要患者極其家屬進行重視。并且隨著當前人們的生活水平日益提高，這種疾病在臨床中增勢不減[2]，成為了困擾妊娠期婦女正常妊娠的重大影響因素，因此，對妊娠期高血壓患者采取合適的治療方法非常重要，臨床中常規治療方法主要是給予患者硫酸鎂進行治療，但治療效果有所欠缺，并且還會產生一系列的不良反應，不利于患者治療的穩定性，而通過硫酸鎂與硝苯地平聯合治療能夠增強治療效果，減少不良反應的發生。本次研究主要采取分組對比的方法，對兩種藥物聯合治療妊娠期高血壓的效果進行分析，現將研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月—2017年11月在我院接受治療的100例妊娠期高血壓患者作為本次研究對象，并采取隨機法，將研究對象均分為觀察組和對照組，每組各50例；其中，對照組年齡區間為24～37歲，平均年齡為（32.04±1.67）歲；患者的孕周為32～36周，平均孕周為（34.54±1.28）周。觀察組年齡區間為23～39歲，平均年齡為（33.07±1.52）歲；患者的孕周為31～38周，平均孕周為（33.62±1.47）周.兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 主要方法

對照組患者給予單純的硫酸鎂進行治療，用法用量如下：取濃度為25%的硫酸鎂，含量為20 ml，將其置入濃度為10%的葡萄糖注射液，注射液容量為20 ml，在1 h之內完成靜脈滴注，根據患者的病癥情況改變劑量，取濃度為25%的硫酸鎂，含量為60 ml，將其置入濃度為5%的葡萄糖注射液，注射液容量為500 ml，將滴注速度調整為1.2～2.0 g/h，每日滴注1～2次[3]。觀察組在對照組治療方案的基礎上，給予患者使用硝苯地平進行治療，每次1片，每日3次，服用方法為含服[4]。

1.3 評價標準

根據患者治療后的臨床療效進行評價，評價主要分為顯效、有效以及無效。顯效：患者的各項臨床癥狀平穩，動脈壓恢復正常水平，不存在蛋白尿；有效：患者的各項臨床癥狀基本平穩，動脈壓有所下降，蛋白尿的現象得以改善[5]；無效：經過治療各項指標無任何好轉或出現加重狀況。總體有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

觀察組的總體有效率為94.00%，對照組的總體有效率為78.00%，觀察組的總體有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

通過治療，對兩組患者的不良反應進行觀察后發現，觀察組患者中，存在1例患者出現不良反應，不良反應發生率為2.00%；對照組患者中，存在6例患者出現不良反應，不良反應發生率為12.00%，觀察組的不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

妊娠期高血壓患者主要癥狀是全身的血管出現痙攣，并且患者會出現血稠癥狀，從而導致血流速度減緩，患者臟器的血液供應不充足，從而致使患者出現缺血缺氧的癥狀，導致患者容易出現臟器病變，繼而引發高血壓、蛋白尿等反應[6]，不僅對自身的身體造成一定的影響，而且還會對胎兒造成一定的影響，因此，應該采取積極有效的治療方法進行治療[7]。在對妊娠期高血壓患者進行治療的過程中，硫酸鎂能夠通過抑制患者血管神經，使乙酰膽堿的釋放量得以減少，從而能夠使患者的骨骼肌變得松弛平滑，從而使血管得到有效擴張，改善腦部供氧[8]。而硝苯地平是一種鈣類拮抗劑，其能夠有效的使患者的冠狀動脈周圍的所有血管得到擴張，能夠保護心肌細胞，有效的治療患者的高血壓，兩種藥物結合能夠互補優勢，實現對癥治療。

本次研究結果表明，觀察組的總體有效率以及不良反應發生率優于對照組，兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，兩種藥物的聯合使用能夠改善患者的臨床癥狀，提高治療效果，并且還能夠減少不良反應的發生。

表1 兩組患者治療效果的對比 [n（%）]

[1]曹征，鄒海燕，王新. 分析硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效和安全性[J]. 衛生職業教育，2017，35（14）：157-158.

[2]吳林娟. 硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效及安全性[J]. 醫學前沿，2017，7（23）：101-102.

[3]陳珊. 硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效[J]. 臨床醫學工程，2017，24（7）：961-962.

[4]劉淑允. 硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病臨床療效觀察[J]. 醫藥論壇雜志，2017，38（1）：58-59.

[5]王琳. 硝苯地平與酚妥拉明及硫酸鎂聯合治療妊娠期高血壓疾病的臨床效果[J]. 中外醫學研究，2017，15（8）：125-127.

[6]王麗敏. 硝苯地平聯合酚妥拉明、硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病的效果研究[J]. 醫藥前沿，2017，7（8）：100-101.

[7]李萍梅，夏俊霞，龔霞. 硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的療效[J]. 實用臨床醫學，2017，18（3）：40-41.

[8]倪賽. 硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓與單用硫酸鎂治療效果對比分析[J]. 保健文匯，2017（5）：137.