實驗動物倫理教育與3R原則在醫學院校實施情況的探究

隋文 吳連連

[摘要] 實驗動物在生命科學和醫學的進步及發展過程中起到重要的推動作用。該文回顧了實驗動物倫理和3R原則的發展，闡述了實驗動物倫理教育的必要性。在分析了當前醫學院校實驗動物倫理教育現狀的情況下，提出了醫學院校應該通過增加實驗動物倫理方面相關課程，強化學生實驗教學動手能力，多途徑宣傳實驗動物倫理知識，培訓實驗指導教師以身作則等方法和手段，提高醫學生對待實驗動物的態度和觀點，激發醫學生對生命的尊敬和愛護，培養醫學生良好的醫德和人文精神。

[關鍵詞] 實驗動物；倫理教育；3R原則

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（c）-0120-02

動物實驗是醫學研究中所采取的必要手段，對于推動醫學的發展起到了十分重要的作用。據不完全統計，我國每年用于教學和科研的實驗動物超過2 000萬只[1]。在大量實驗動物為人類的健康付出自己生命的同時，關于實驗動物的倫理教育也越來越多地被融入到醫學院校動物實驗的教學活動和科研活動中來。對待實驗動物的觀點和態度在一定程度上反映了醫學生的科學素養與人文素質。

1 實驗動物倫理的發展

1966年，美國最先出臺了關于實驗動物福利的法律《動物福利法》，隨后許多國家（加拿大、英國、德國、澳大利亞、新西蘭、日本、泰國、菲律賓）都陸續出臺了針對實驗動物福利的立法，規范了對實驗動物使用情況的監督和管理，以保證實驗動物的福利。我國首部關于實驗動物的文件是1988年頒布實施的《實驗動物管理條例》。進入21世紀后，我國的實驗動物倫理得到了較快發展，2001年11月修訂了《實驗動物管理條例》，并將動物福利首次列入法律條文，之后我國科技部相繼頒發了《實驗動物發展的若干意見》《實驗動物質量管理辦法》《實驗動物許可證管理辦法》等規定[2]。2006年9月頒布的《關于善待實驗動物的指導性意見》是我國迄今為止最專業化的關于動物倫理和福利的政府性文件。這些條例和方法等文件的頒布和實施，對我國動物實驗科學的快速發展和法制化管理都起到了積極的推動作用。

1959年，英國學者首先在《The Principles of Humane Experimental Technique》一書中提出了3R原則，3R為替代（Replacement）、減少（Reduction）和優化（Refinement）三個詞語的英文首字母。其中“替代原則”是指在保證實驗效果的前提下，盡量用其他方法取代或用低等動物替代高等動物進行實驗。“減少原則”是指在保證實驗數據收集量的情況下，盡可能少的使用實驗動物，或者在實驗動物量一定的情況下，盡可能多得收集實驗數據。“優化原則”是指在保證動物實驗結果可靠的前提下，盡可能的改進和完善實驗程序，以減少給動物造成的不安或疼痛[1]。3R原則被認為是解決動物實驗和其引發的倫理沖突的可行性方案。既沒有完全否定動物實驗的必要性，也在最大程度上體現了對實驗動物生命的尊重。

2 實驗動物倫理教育的必要性

實驗動物是專門培育供實驗用的動物，主要指作為醫學、藥學、生物學、獸醫學等的科研、教學、醫療、鑒定、診斷、生物制品制造等需要為目的而馴養、繁殖、育成的動物。實驗動物有別與普通動物之處在于，實驗動物的整個生命周期都是在人為創造的環境中度過。為實驗動物提供良好的生存和生活環境是科學實驗和人文精神的雙重要求。①標準化的實驗動物是動物實驗結果可重復的基本前提。只有身心健康的實驗動物才能稱之為標準化實驗動物，很難想象生活在非良好環境下的實驗動物會有正常的生長發育。當實驗動物的各項生理機能并不能正常發揮的情況下，實驗結果的可靠性亦不能得到有效保證。除了給實驗動物提供良好的生活環境外，在實驗進行過程中，應該盡量避免對動物造成不必要的傷害，將動物的痛苦降到最低。②實驗動物并不僅僅是科學研究的一種工具，它們對人類的貢獻應該得到認可。因此在使用實驗動物進行實驗的時候是否能夠認真、嚴肅、科學的對待生命，是體現人類人文精神的重要內容，也符合科學和倫理學發展的大方向。

3 醫學院校實驗動物倫理教育現狀

國內很多學者對醫學院校實驗動物的倫理教育進行過問卷調查[3-5]，雖然問卷調查中的題目略有不同，但也能夠部分反映我國醫學院校實驗動物倫理教育的現狀。對北京4所醫學院校的調查發現，有接近70%的醫學生是在大學首次接受動物實驗，并且認為活體動物實驗對于專業技能的培養比較重要，但是有約50%的的醫學生不能充分勝任實驗操作[3]。對蘇州市醫學類學生的問卷調查顯示，超過50%的醫學生對于實驗動物有關法律法規知道但不了解，約75%的醫學生會有害怕心理而不敢接觸實驗動物[4]。對贛南醫學院的醫學生的調研發現，約60%的同學完全不了解動物實驗的3R原則及實驗動物的相關福利。80%的同學認為有必要單獨設置實驗動物保護及倫理相關的課程。此外，接近70%的醫學生表示自己和周圍同學在動物實驗中偶爾存在非實驗目的的傷害或虐待實驗動物的行為[5]。

針對以上調研所反映出來的問題，建議如下：①增加關于實驗動物倫理方面的相關課程，樹立正確的使用實驗動物的觀念。由于很多學生對實驗動物倫理相關的法律法規并不了解，有些只停留在文字表面而不能真正理解其內涵。因此應該針對不同專業的培養方案和教學大綱的要求，設置實驗動物倫理相關課程。在使用實驗動物較多的醫學專業，此課程應該適當安排較多學時。而對于使用實驗動物較少的醫學專業，可以安排較少的學時或者在倫理課中適當增添實驗動物倫理學的相關內容。同時可以以選修課的形式系統講授3R原則、《實驗動物管理條例》《關于善待實驗動物的指導性意見》、其他國家的動物平等運動、動物保護條例、動物福利發展史等理論知識及相應倫理的哲學思想，幫助醫學生樹立科學、合理而人道的使用實驗動物的觀念。

②加強醫學生在動物實驗教學中的動手能力的提升。學生應該在實驗開始前做好預習工作。在動物實驗過程中，盡量減少動物的疼疼和驚恐。在具體的操作過程中，應該事先充分了解實驗動物的生理特點，熟練掌握基本的操作技巧，如注射、取樣、測量等。使得對動物身體的應激反應減少到最低。當對實驗動物進行手術、解剖時，必須對實驗動物進行有效的麻醉。當實驗結束時，對實驗動物尸體的處理應該按照人道原則實施處死。不能用粗暴的方式殺死實驗動物并妥善處理尸體。

③發揮新媒體優勢，通過多種途徑宣傳普及實驗動物倫理相關知識。針對許多醫學生對于實驗動物倫理的認知度偏低的情況，可以充分發揮新媒體的優勢，如微信公眾號，微博等積極宣傳，普及實驗動物倫理知識。此外相對常規的途徑也可用于實驗動物倫理宣傳。如開展講座、知識競賽、宣傳橫幅、海報等。同時亦可以組織醫學生參觀學校的實驗動物中心，培養醫學生愛護、善待實驗動物的思想觀念。不少醫學生對小動物都非常喜愛，視其為朋友，如飼養寵物和關心流浪的小動物。因此對于實驗動物有本能的愛護意識。在動物實驗中經常感到困惑，一方面實驗需要對動物進行必要的操作，一方面有對實驗動物存在惻隱之心。出現不同程度的焦慮等心理。對實驗動物福利和倫理知識的普及有利于疏導和減輕學生的心理壓力。

④強化動物實驗教師的人文教育，以身作則踐行開展實驗動物倫理教育。教師是學生最好的榜樣。動物實驗教師對實驗動物倫理的認知，會直接影響到學生對實驗動物的態度。因此，醫學院校有必要對醫學實驗教學人員系統培訓、宣傳實驗動物權利和相關倫理準則，使其能夠認真執行3R原則，首先，對實驗動物的用量作出統籌安排，可以將動物實驗進行合并，有效減少實驗動物的用量。避免造成實驗動物的浪費；其次，“虛擬動物實驗”的發展已經使得一些活體動物實驗可以用多媒體的形式得以展現，達到代替作用；最后，通過在實驗課前要求學生預習實驗內容，觀看教學視頻等方法，達到優化實驗程序，減少實驗失敗率的目的。教師在實驗教學中以身作則，可以使學生能夠在潛移默化中樹立“敬畏生命，關愛生命”的理念。

4 結語

醫學教育的特點決定了醫學生既要有扎實的專業知識，也需要有特殊的職業倫理和人文精神教育。提高醫學院校實驗動物倫理教育有助于培養醫學生愛護動物的意識以及對生命的敬畏之心，達到培養品學兼優、身心健康、醫德高尚的優秀醫學人才的培養目標。為其今后成為一名擁有良好醫德的醫務工作者建立倫理和心理基礎。

[參考文獻]

[1] 楊勁松.實驗動物的福利倫理與“3R”原則[J].河南醫學研究，2015（8）：64-65.

[2] 陳潔，喻婷，劉武，等.對我國科學研究中實驗動物倫理問題的思考[J].農業科技管理，2014（6）：22-24.

[3] 魯春麗，趙麗.從動物實驗看醫學院校生命倫理教育—基于北京四所醫學院校醫學生的問卷調查[J].中國醫學倫理學，2016，29（3）：525-528.

[4] 朱霄，張建康，周蕾，等.蘇州市醫學類學生對實驗動物倫理意識的調查與分析[J].科技風，2017（18）：232-233.

[5] 鄭亞楠，常欣峰，李奕慧.醫學生對實驗動物倫理知曉情況的調查[J].醫學與哲學，2016，37（15）：31-33.

（收稿日期：2017-11-20）