試析醫院藥房開展藥學服務的意義

李晶 王慶奎

[摘要] 醫療改革逐步深入，這是一種機遇和挑戰，醫院藥房的發展出現了眾多問題，為此，需要進行有效解決。針對給出的藥學服務的含義與目標，分析了醫院藥房開展藥學服務問題，提出相應解決舉措，期望促使醫院藥房藥學服務工作更好落實，同時也希望該次研究會提供一定的參考及借鑒價值。

[關鍵詞] 醫院；藥房；藥學服務

[中圖分類號] R95 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（a）-0187-02

[Abstract] With the gradual deepening of medical reform， most problems appear in the development of the hospital pharmacy， therefore， we should use the effective measures， and the paper analyzes the pharmacy services problems developed by the hospital pharmacy according to the connation and aim of pharmacy services， and puts forwards the corresponding solutions hoping to promote the better implementation of hospital pharmacy service work， thus providing a certain reference value.

[Key words] Hospital； Pharmacy； Pharmacy service

藥房是醫療服務工作的重要組成部分之一，是直接對患者進行服務的重要窗口。是醫院為患者提供藥學服務的重要部門之一。藥房的工作集經營、管理、服務于一體，具有工作量大、工作內容復雜的特點，藥房藥學服務的開展不僅能提高醫療工作者的服務質量，保障患者的用藥安全，還能提高醫院的整體服務水平，藥學在醫院中發揮著非常重要的作用，為公眾提供藥學服務，讓患者更好接受醫院治療除了能夠為患者提供優質的服務之外，在擴大藥學服務內涵中也發揮著不可忽視的作用。藥學服務也就是藥學人員通過所學的藥學知識及利用工具，向醫護人員、病人及其家屬提供與藥物使用相關的服務。藥房構成了醫療服務不可缺少的一環，是醫院藥房藥學為患者提供服務的窗口。藥房藥學服務的實施，提升了醫療服務工作者的服務水平及質量，確保了患者用藥的安全，從整體上提升了醫院的服務水準。經濟社會在這些年得到快速發展，藥師于醫院中的地位也逐步被提升，藥學服務也備受人們的關注。以服務患者為中心，提升醫院的服務質量，獲得較高的醫院藥房的滿意度，協助患者更好地看病及用藥[1]。為此，醫院藥房開展藥學服務的研究是很有必要的，筆者結合自身對此的相關理解，現做出如下具體分析。

1 藥學服務的含義與目標

藥學服務由藥師通過藥學專業知識向公眾為患者提供直接相關的藥物使用有關的服務。圍繞患者開展藥學服務，要求藥師將自身全部活動構建于患者為中心的基礎上，主動關心并服務患者，確保患者用藥的有效性及安全性，最大程度上促進患者健康。

2 藥房問題現狀

2.1 信息化用藥體系缺少完善性

藥品種類多藥物配伍等無疑會影響患者用藥安全。如某些藥物在研合過程中生成低共熔混合物，破壞外觀性狀。有些藥品配伍使不良反應或毒性增強。醫院的藥師人數不多，每天到醫院藥房拿藥的人比較多，信息化醫療體系的使用，能夠解決上述問題，緩解藥師供不應求的壓力，對藥房工作人員而言，意義重大但現階段藥房信息化管理不夠完善，醫療信息系統還不能為藥師提供提供有效的幫助。

2.2 藥房工作人員技能與服務態度仍需提升

患者逐步增多時，醫院藥房工作人員面臨著繁重的工作壓力，藥房工作人員無法正常提供藥學服務，一些時候因為壓力過大，對拿藥者態度粗暴，導致患者投訴，藥房工作人員在慌忙中會出現差錯，所以，藥房工作人員無論是工作能力，還是服務態度還需提升[2]。

2.3 用藥指導工作的實施受限

醫院藥房每天接待許多患者，藥房工作人員不易在發藥過程中為患者講解清楚，對患者提出的用藥問題，只對患者進行簡單的言語交待，因為患者藥學專業知識不足，一些時候不能理解藥品的使用及服用方式等。此外，許多疾病的治療需要多種藥物連通使用，當患者不清楚藥物不良反應及藥物配伍等，導致用藥存在較大安全隱患。

3 醫院藥房開展藥學服務的創新舉措

新醫改決定構建國家基本藥物制度體系，取消“醫藥分開”解決人們看病困難的問題，，為此，醫院推行“醫藥分開”，轉變藥品銷售，變成成本，減少不合理用藥的出現。所以，醫院需要主動提供藥學服務，變革當前藥房工作人員的工作模式。

3.1 構建藥學服務信息化平臺

醫院藥師一定要把握新藥學知識，經常堅持看書學習，武裝充實自己，刻苦鉆研業務，豐富自己的知識結構，掌握良好的專業技能，為患者提供優質的用藥服務。醫院需要健全藥品信息管理系統，更好地發揮門診發藥、門診退藥、藥品估價的功能，將藥品目錄、合理用藥信息等提供給為藥房工作人員，確保用藥的合理性及安全性；且逐步健全醫藥信息系統，認真記錄患者用藥史及疾病史，及時提醒醫師開不合理用藥情況。患者在藥學服務信息平臺協助下咨詢用藥，藥師解決患者提出的問題，以此為依據，確保用藥合理，提升患者對醫師的滿意度，降低藥事糾紛的發生率[3]。

3.2 體恒藥房工作人員藥學服務技能

醫院藥房工作人員需要監督醫務人員用藥的合理性，組織患者開展用藥教育[3]。醫院藥房工作人員一定要注重藥學服務，提升服務水平及質量，得到患者認可；藥房工作人員嘗試摸索新型的藥學服務模式，訂立個科室的臨床藥理師，要患者的情況，主治醫師與護士團隊查房，為患者用藥提供倡議。為醫務人員及患者提供更加專業的藥學服務，用藥前，藥師對患者進行用藥宣傳，讓其認識到教育的必要性，治療過程中，藥師告知患者按時用藥的重要意義。患者、醫務人員與藥師均要養成“用藥咨詢”的理念，提供在線咨詢服務系統咨詢的服務或電話咨詢的服務。與患者咨詢時戒驕戒躁；性格開朗，善于交往；情緒穩定，不急不躁，保持樂觀的心態，一同商討問題的解決，彼此信任及尊重。藥師在服務時，會做好咨詢日期、患者基本情況等的咨詢服務的記錄和收集工作收集特殊不良反應及特殊病例等有關問題。藥師提升自身藥學服務水平及技能，通過具體經驗及豐富知識，為醫務人員與患者提供更好的服務。加強藥學技術服務和監督，藥師利用自身專業優勢，為醫務人員提供合理性意見，保證患者用藥的有效性及安全性。

3.3 開展用藥指導工作

藥物的儲存。各藥物有不一樣的儲存方法，在儲存過程中一定要調整好藥物的溫度及濕度等，如雙歧桿菌三聯活菌片與胰島素置于冷凍條件下儲藏。許多藥物需保存于陰涼干燥處，當存放時間過久，觀察是否產生潮解、分解等，如果有沉淀和變色出現，不得服用。基本的藥物信息。告訴患者藥物劑型、生產批號及保質期等。藥物的用法與用量。通常藥師于藥品發放過程中，在藥盒上給給出藥品劑量及使用方法，患者一看便明白。藥物的相互作用。對患者發配藥物過程中，為患者介紹藥物功效及其預防等，可要求慢性疾病患者同時服用多種藥物，在服藥過程中，注意各藥物間的作用，如一些藥物有增強作用，另一些藥物有拮抗作用。在用藥過程中，藥師留意因為拮抗作用而產生藥物藥效丟失，如降壓藥物不能聯合偽麻黃堿藥物而使用，降糖藥物不能聯合糖漿使用。對特殊人群的用藥，需要為老年人、婦女及兒童提供詳細的藥物的使用方法，服用劑量等，尤以在使用多種藥物時，多次囑咐患者，做好交代工作，告知患者回家后于家屬監督下進行用藥；叮囑患兒家屬監督其用藥期間的用藥，如果服用的是膠囊類藥物，患兒一定不要整粒吞食，避免出現窒息。家長先掰碎的藥片，然后讓患兒服用。

4 結語

近年來，隨著經濟社會向前發展，人們生活水平的不斷提高，人們對于健康保健的重視程度也在逐漸上升，所以對于醫院藥學服務的認識也逐漸加深。除此之外，隨著社會不斷發展，醫院藥房及社會各藥店的競爭也日趨激烈。因此，醫院藥房為能在激烈的市場競爭中立于不敗之地，應重視提高藥房的藥學服務質量，將傳統經營模式轉變成人性化、以病人為中心、優質的全程藥學服務類型，醫院不但要提供醫療技術支持，還要提供醫療服務，醫院藥房提供藥物服務和藥學服務。藥物咨詢服務在醫院藥學中的應用越來越廣泛，能夠有效提高患者的服藥依從性及合理用藥，為讓患者享受良好的服務，通過藥物治療確保患者健康，醫院藥房必然要提供藥學服務。所以，醫院藥師于藥學服務中要發揮自身作用，逐步提升自己，保持良好的服務態度，積極解答患者提出的咨詢問題，提升藥房藥學服務水平及質量，確保患者用藥的安全，塑造醫院藥房形象，讓患者享受到優質的藥學服務[4]。另外，醫療機構也結合患者反饋要求，將自身醫療資源整合起來，盡量提升自身競爭力及在行業影響力。

[參考文獻]

[1] 張君才.醫院西藥房開展藥學服務的實踐意義探究[J].中國醫藥指南，2016，14（13）：286-287.

[2] 王正艷.探究醫院藥房開展藥學服務的實踐意義[J].健康之路，2017（9）.

[3] 姚鳳，呂冰，楊才君，等.我國醫院藥房管理和藥學服務現狀評析[J].中國藥業，2016，25（2）：6-9.

[4] 陳麗貞，陳璐韻.淺談門診藥房藥學服務的重要性[J].醫藥前沿，2013（21）：364-365.

（收稿日期：2018-02-06）