基于布魯姆教育目標分類法指導下的臨床藥理學翻轉課堂模式的探討

黃桂紅 趙國軍 譚親友

摘 要：在教學活動中，以學生為中心的教育模式是深化教學改革、提高教學質量的重要內容。目前翻轉課堂教學模式逐漸在高校教學中廣泛應用，本文通過培養(yǎng)學生課前知識的記憶和理解、課堂知識的應用與分析、課后知識的評價與創(chuàng)造，探索布魯姆教育目標分類法提高學生認知過程，完成翻轉課堂教學模式下《臨床藥理學》課程學生自主學習能力、小組合作學習能力的提高，從而培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維，提高教學質量。

關鍵詞：布魯姆；翻轉課堂；臨床藥理學

臨床藥理學是臨床藥學專業(yè)新興的一門應用型學科。對臨床藥學學生的培養(yǎng)目標就是要達到：既有精深的專業(yè)知識，又有廣博的知識面；既有合理、優(yōu)化的知識體系，又有科學的思維方式和高超的實用技能。在教學過程中，教學方法與教學內容的有機結合是臨床藥理學教學設計的核心。高效的教學方法能夠充分發(fā)揮學生積極探索、分析和運用所學的知識的能力，能讓學生充分意識到自己是學習過程的主體和主動者。目前國內臨床藥理學的教學大多還處于“填鴨式”教學模式中，通過改變教學方法提高教學質量是當前臨床藥理學課程教學改革的重點。筆者通過對翻轉課堂教學模式與布魯姆教育目標分類法（BLOOMS TAXONOMY）結合起來，探討一種全新的教學改革的模式。

一、翻轉課堂教學模式的改革

翻轉課堂（ flipped classroom）不同于傳統(tǒng)的“填鴨式”教學，主要是要求學生課前進行自主學習，課堂上由學生與教師之間、學生與學生之間針對教學知識點及疑惑進行互動，教師通過組織答疑解惑、交流討論學習成果與心得等環(huán)節(jié)，幫助學生完成知識的內化，重新調整了課堂內外時間的教學模式[1，2]。比如《臨床藥理學》課程中《抗菌藥物臨床合理應用》章節(jié)的授課，按照教學目的和教學大綱要求，教師將事先準備好的小視頻、PPT、教學內容等，通過網絡教學、班級微信群或QQ群等方式發(fā)送給學生，學生以小組為單位組織同學在課前對抗菌藥物的分類、藥理作用、臨床應用、不良反應等內容進行自主學習，并提出問題；在課堂上，以小組為單位針對教學內容進行學生與學生、學生與教師之間進行討論，教師負責答疑，該種教學模式使學生對知識的掌握，從被動吸收向主動攝取的轉化，充分發(fā)揮了學生自主學習能力和主觀能動性，活躍了課堂學習氛圍，提高了教學質量。

二、布魯姆教育目標分類法的應用

布魯姆教育目標分類法是：1956 年，以布魯姆為代表的美國心理學家提出了教育目標分類理論，為學生學習效果提供了評價標準[3]。其將教育目標從低到高分為6個，分別是：knowledge（知識）、），Comprehension（理解），Application（應用），Analysis（分析），Synthesis（綜合），Evaluation（評價）；隨著相關學科的不斷發(fā)展，許多認知學家認為布魯姆教育目標分類法存在一些不足，主要表現在學生將大量的學習目標分配在了知識的記憶階段，而對知識的應用、綜合、評價分配較少，導致學生只會機械記憶知識不會靈活應用。2001年，以布魯姆的學生安德森為主的認知學家針對這一問題，對布魯姆教育分類學進行了修訂，他將教學目標的框架從一維發(fā)展成二維，“知識”和“認知過程”，其教育目標從低到高依次為：Remembering（記憶），Understanding（理解），Applying（應用），Analyzing（分析），Evaluating（評價），Creating（創(chuàng)造）[3]。將教育目標側重在認知過程，只有知識和認知過程有機相結合，才能充分發(fā)揮學生的創(chuàng)造能力。

三、布魯姆教育目標分類法指導下臨床藥理學翻轉課堂教學模式的探討

翻轉課堂的教學模式雖然能提高學生自主學習能力，但學生的自主學習能力因人而異，對教師課前給予的資料，學習參與度不一樣，對一些不自覺學習的學生，很難達到理想的教學目標。而布魯姆教育目標分類法是將教學目標細化，并促進教育者與學生之間，學生與學生之間的溝通與合作，通過良好的課程設置及測試，完成預定的教育目標。在翻轉課堂下，我們可以應用布魯姆教育目標分類法對《臨床藥理學》課程進行目標管理，師生就可以在課堂上少花時間在知識的記憶和理解過程，而將課堂時間充分利用在應用、分析、評價和創(chuàng)造上，從而使學生能將知識從死記硬背轉化為靈活運用，同時培養(yǎng)學生的創(chuàng)造思維。

1.課前自主學習，通過記憶和理解掌握知識

上課前1周，教師通過網絡教學中的“Blackboard”頁面或班級微信群或QQ群將《臨床藥理學》中《抗菌藥物臨床合理使用》章節(jié)的教學目標、教學內容以小視頻、PPT、文字資料等形式上傳，要求學生以小組為單位組織同學共同學習；同時根據教學內容，通過各種方式查詢相關知識的最新動態(tài)，拓展知識面。在學習過程中，教師設置一系列問題，要求每個學生進行回答，學生可通過網上或email等形式進行回答，教師對學生的回答進行點評；學生也可將疑惑通過網上或email形式向教師提出，教師及時進行答疑。每位學生對本章的內容學習完成后，要進行本章節(jié)考試，考試成績記入平時成績。學生在自主學習過程中，記錄問題和難點以便到課堂進行討論和得到教師的幫助[4]。在翻轉課堂教學中，學生通過課前學習基本完成了對知識的記憶和理解，比如：抗菌藥物的定義、分類、臨床應用、不良反應等相關知識有了一定的掌握；并通過知識點的測試，達到預定的對知識點掌握的教學目標。

2.課堂上充分發(fā)學生對知識的應用和分析

翻轉課堂教學模式結合布魯姆教育目標學法是通過課堂活動的設計完成知識的應用和分析，進一步加深學生對知識的掌握，從而完成知識的內化。在課堂上，學生以小組為單位對課前學習的知識進行匯報，并提出問題和難點在學生與學生之間、學生與教師之間進行討論；討論完成后，由教師進行答疑，完成知識的內化過程。然后，由教師給出1-2個案例，比如：臨床感染病例，由學生以小組為單位相互協(xié)作，進行分析討論，將課前掌握的抗菌藥物相關知識運用到模擬實踐中，在模擬實踐中學會如何選擇抗菌藥物，分析選擇藥物治療的依據、可能出現的藥物不良反應及如何解決出現藥物不良反應的問題。使學生內化的知識能及時應用到臨床實踐中，加深了學生對《抗菌藥物臨床合理用藥》章節(jié)知識點掌握程度及應用能力，從而達到學生能靈活應用和分析所學知識的教學目標。

3.課后及時對學生知識點掌握進行評價

評價是針對學生某一階段知識點記憶、理解、應用、分析階段的一個綜合考量。學生和教師均能通過此評價發(fā)現存在的問題和不足。評價的方式可以是：單元測試、學生制作的課件或視頻進行匯報、網絡交流等形式。評價形式可以是從學生對自己、學生對學生、學生對教師、教師對學生進行定量和定性評價，從而找到教學過程中的不足，促進下一步的改進，設立更高的教學目標，不斷提高教學質量。

4.鼓勵學生創(chuàng)造思維

創(chuàng)造性思維是布魯姆教育目標分類法的最高標準。是學生對所學知識認知過程的升華。學生通過課前、課中及課后對所掌握知識融會貫通后，充分發(fā)揮自己的想象空間，對所學知識進行創(chuàng)新，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造思維，從而培養(yǎng)出優(yōu)秀的人才。

總之，在翻轉課堂教學模式中，運用布魯姆教育目標分類法進行教學目標管理，能使學生有效的將教學目標、教學大綱完成從知識到認知過程的轉化，提高了學生的自主學習能力和主觀能動性，充分發(fā)揮了學生在認知過程的創(chuàng)造能力，同時也增強了學生的團隊協(xié)作能力。有了細化的教學目標分類，能進一步提高翻轉課堂教學的教學質量。當然，在實際運用中，可能還存在一些細節(jié)問題，這有待于在實踐中不斷的改革和完善。

參考文獻：

[1]Beom JH，Kim JH，Chung HS，et al. Flipped-classroom training in advanced cardiopulmonary life support[J].PLoS One.2018，13（9）：e0203114

[2]黃桂紅、譚親友、陶麗群等.翻轉課堂聯合PBL教學模式在臨床藥理學教學改革中的探討[J].華夏醫(yī)學，2018.31（2）：149-151

[3]韓燕霞.基于布魯姆目標分類法下的翻轉課堂研究——以創(chuàng)業(yè)課為例[J].吉林化工學院學報，2016.33（6）：53-58

[4]項蘭.翻轉課堂教學模式研究：以布魯姆的教育目標分類學為視角[J].外語教育研究，2016.4（3）：34-38

[5]楊琳琳、楊宏英、張磊等.布盧姆教育目標分類學在婦產科理論課教學中的應用[J]. 昆明醫(yī)科大學學報，2018.39（4）：145-148